O que é um abscesso dentário?

Por Cashmere Lashkari, B.Sc.Reviewed by Susha Cheriyedath, M.Sc.

Um abcesso é uma bolsa confinada de pus que se acumula dentro do corpo. Um abscesso dentário forma-se dentro dos dentes, nas gengivas ou mesmo no osso que mantém o dente no lugar. Um abscesso periapical está localizado na extremidade de um dente. Um abscesso periodontal está localizado na gengiva.

Crédito Imagem: Trailak Amtim /

Alguns são causados por uma infecção bacteriana e tendem a ser bastante dolorosos. Um abscesso dentário deve ser mostrado ao dentista imediatamente, pois ele não cicatriza por si só. Ele precisará de intervenção e tratamento médico. Também se não for contido, pode se espalhar para outras partes da boca.

Em casos raros, o abscesso pode não ser doloroso. O indivíduo pode não procurar ajuda médica imediatamente se este for o caso. Contudo, pode ser extremamente prejudicial para o corpo se o pus não for drenado. A área vai piorar à medida que fica inchada e causa hemorragia na boca.

Como é causado um abscesso dentário?

Se uma infecção é detectada pelo sistema imunológico do corpo, ele envia os glóbulos brancos para o local. Como estas células se combinam com as células infectadas no tecido, elas criam o líquido amarelado conhecido como pus. Como o pus continua a acumular-se na área afectada, forma-se o caroço inchado do abcesso.

A formação de um abcesso dentário é desencadeada por muitos tipos diferentes de micróbios. São geralmente anaeróbios como os cocos anaeróbios, Prevotella, espécies de Fusobacterium e anaeróbios facultativos, como os estreptococos do grupo dos viridanos e o grupo dos Streptococcus anginosus.

Estes são identificados como patogénicos pelo sistema imunitário e os glóbulos brancos são activados para os combater. A inflamação resultante é dolorosa para o paciente e pode causar várias condições dentárias associadas.

Como se forma um abscesso periapical?

Forma-se um abscesso periapical quando as bactérias da placa infectam o esmalte do dente. Isto resulta na formação de pequenos orifícios causados pela cárie dentária, conhecida como cárie dentária. A cárie atravessa o esmalte e a dentina, que é a camada macia do tecido sob o esmalte.

Nesta fase, o dente é sensível a alimentos ou bebidas quentes e frias, o que desencadeia uma sensação dolorosa. Se a cárie ainda não for tratada, atingirá a polpa ou o centro do dente. Pulpite é a condição onde a câmara de polpa está infectada.

Se ainda não tratada, o pus infectado na polpa atingirá o osso alveolar. Este é o osso da mandíbula que envolve e suporta o dente. A infecção irá infiltrar-se no osso e o abscesso periapical será formado. Isto é ainda mais doloroso do que ter cáries no esmalte e dentina.

Como se forma um abscesso periodontal?

O tecido da gengiva que está infectado pela bactéria na placa bacteriana ficará vermelho e inchado em breve. À medida que a infecção se espalha através da gengiva, a área ao redor da raiz do dente fica inflamada. O dente separa-se da gengiva causando um espaço entre elas.

O espaço entre o dente e a gengiva inflamada é chamado de bolsa periodontal. É aqui que as bactérias começam a se multiplicar. Os glóbulos brancos correm para combater a colonização das bactérias e forma-se uma bolsa de pus.

Quando a quantidade de pus começa a acumular-se na bolsa periodontal, forma-se um abscesso. Além das infecções, abscessos periodontais podem ser causados devido a procedimentos dentários que acidentalmente criam bolsas periodontais. Mesmo sem periodontite, podem ocorrer danos gengivais que levam à formação de um abscesso periodontal.

Tratamento dos abscessos dentários

O pus no abscesso tem que ser removido cirurgicamente. Para um abscesso periapical, um tratamento de canal radicular permitirá que o dentista drene o pus da polpa do dente. Em seguida, um preenchimento será inserido para garantir que não haja espaço para que a infecção bacteriana ocorra novamente. Em alguns casos, a cárie pode ser tão grande que o dente pode ter rachado e quebrado em pedaços. A única opção aqui é ter o dente completamente extraído.

Para um abcesso periodontal, o dentista removerá o tecido doente, depois tentará remodelar a gengiva de forma a eliminar a bolsa periodontal. Uma limpeza profunda da gengiva e dos dentes será feita para garantir que não haja restos da placa na boca antes da tentativa de remodelação ser feita. Antibióticos e analgésicos podem ser prescritos se houver necessidade.

Para reduzir a dor do abcesso dentário, o melhor é fazer a menor pressão possível. Evite alimentos e bebidas extremamente quentes ou frios. Tente restringir a dieta a alimentos moles, que devem ser mastigados no lado oposto da boca a partir do abcesso. Use também uma escova de dentes com cerdas macias e não use fio dental na área ao redor do abcesso.

• https://www.nhs.uk/conditions/Dental-abscess/
• https://www.aae.org/patients/dental-symptoms/abscessed-teeth/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858730/
• https://www.healthdirect.gov.au/tooth-abscess>
• https://www.hse.ie/eng/health/az/d/dental-abscess/diagnosing-a-dental-abscess.html

Outras Leituras

• Todo o Conteúdo do Abscesso Dentário
• Causas do Abscesso Dentário e Prevenção
• Sintomas de Abscesso Dentário

Escrito por

Cashmere Lashkari

Cashmere formado pelo Nowrosjee Wadia College, Pune com distinção em Inglês Honras com Psicologia. Passou a ter duas pós-graduações em Relações Públicas e Formação e Desenvolvimento de Recursos Humanos. Ela trabalha como redatora de conteúdo há quase duas décadas. Ocasionalmente ela conduz workshops para estudantes e adultos sobre persona enhancement, stress management, e lei da atração.

Citações