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- Diet e nutrição
- Manobra de BPPV
- Dispositivo de meniett para a doença de Meniere
- Controlo de zumbido
- Ajuda de audição
Diet e nutrição
Terapia nutricional é o uso da dieta, vitaminas, minerais e suplementos para uma vida saudável.
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Chá e álcool
Café, chá e álcool podem ser um problema, pois causam a contracção dos mais pequenos vasos sanguíneos no final do sistema e assim restringem o fornecimento de sangue ao ouvido interno. Uma chávena ou duas é uma coisa, mas 10 ou mais cafés fortes por dia podem piorar muito os seus sintomas. Pequenas quantidades de álcool – meio litro de cerveja, um copo de vinho tinto ou uma medida de bebida espirituosa de pub – podem na verdade melhorar a circulação periférica, mas qualquer outra tem o efeito oposto.
Sal
A redução do sal é amplamente recomendada para muitas pessoas com vertigens, uma vez que se pensa que resulta numa redução da pressão endolinfática. A redução da ingestão de sal pode ajudar a reduzir a frequência e a gravidade dos ataques de Ménière. Há uma forte crença de que a doença de Ménière envolve um excesso de pressão do líquido rico em sódio (chamado endolinfa) no ouvido interno. Pensa-se que a redução do sal na sua dieta pode ser útil, porque pode reduzir a pressão desse fluido. A acumulação deste líquido é responsável pela sensação de plenitude no ouvido antes de um ataque. A liberação repentina dessa pressão, com o caos que se segue, é responsável pelo ataque repentino de vertigens que você tem, e pelas mudanças repentinas na audição que acontecem. Recomenda-se vivamente que consulte o seu médico de clínica geral antes de fazer uma dieta com restrição de sal, especialmente se estiver a tomar medicamentos para qualquer outra doença ou se estiver grávida. Empiricamente, muitos pacientes saberão que se tomarem uma refeição particularmente salgada algumas horas mais tarde, começarão a desenvolver um ataque.
Vitaminas e suplementos
Se não tem a certeza da sua dieta ou se comer regularmente é um problema, é essencial compensar qualquer carência com uma ingestão regular de suplementos vitamínicos de boa qualidade. Os antioxidantes como A, C e E, um complexo B para o sistema nervoso, e uma fórmula multi-mineral geral são um bom ponto de partida. O alho e o gengibre estão disponíveis em comprimidos ou cápsulas e esta é uma boa forma de garantir uma ingestão regular. Aumente a quantidade de vitamina C (boas fontes são frutas cítricas, pimentas, kiwis, tomate e a maioria das frutas e legumes) e vitamina E (azeite, óleo de girassol, abacate, cereais integrais, sementes frescas e nozes). A vitamina C é importante para a estrutura dos vasos sanguíneos e a vitamina E ajuda a manter a sua elasticidade. Os ácidos gordos ómega 3 de peixes gordos como a sardinha, arenque, cavala, sardinha, salmão (se enlatados devem estar em azeite ou óleo de girassol e não em salmoura) são um excelente anti-inflamatório.
Manobra Epley para BPPV
A manobra Epley é usada para tratar o tipo mais comum de BPPV, onde os cristais de giz estão a flutuar livremente no canal auditivo posterior. A manobra de Epley começa por deixar o paciente tonto com o Teste de Hallpike apropriado. O paciente é então rolado (em etapas, parando por cerca de meio minuto em cada posição) para o lado oposto (nariz em direção ao chão), antes de ser sentado novamente. Esta manobra flutua os cristais de giz à volta do canal afectado e para fora da extremidade distante, de volta para onde pertencem. Uma vez lá, eles podem se fixar novamente, ou possivelmente se dissolver. Eles podem, no entanto, permanecer flutuando livremente e podem cair de volta em um dos canais semi-circulares. Até um terço dos pacientes pode sofrer um ou mais surtos de VPPB em algum momento de suas vidas. Isto não é um problema grave: a manobra pode ser repetida quando necessário, e em alguns casos, os pacientes (ou seus familiares) podem até ser ensinados a fazê-lo eles mesmos.
A manobra é segura e pode ser realizada em qualquer pessoa sem problemas graves no pescoço ou nas costas, o que não necessariamente impediria o tratamento, mas precisaria ser cuidadosamente avaliado de antemão. Após o tratamento, um pequeno número de pacientes sentir-se-á um pouco tonto e desequilibrado, ocasionalmente durante um ou dois dias. Isto é raro. Os pacientes que são susceptíveis de vomitar quando têm tonturas devem tomar a medicação apropriada antes do tratamento. Esta manobra tem oferecido alívio imediato dos sintomas em nove em cada dez pacientes; no entanto, alguns podem precisar de dois ou mais tratamentos. Em geral, a manobra Epley Manoeuvre tem visto 95% dos casos estarem livres de sintomas após a manobra.
Meniett dispositivo para a doença de Meniere
O dispositivo Meniett é uma máquina portátil, operada por bateria, que cria uma onda de baixa pressão transmitida para o ouvido por um auricular. Para poder utilizar o dispositivo, o paciente deve ter uma argola colocada na orelha. O aparelho é colocado no canal auditivo pelo usuário e o Meniett é ligado. É criada uma onda de baixa pressão que é transmitida para a orelha pelo auricular. A argola permite a passagem da onda de pressão de ar para a orelha média, onde pode actuar na orelha interna através da membrana redonda da janela. A máquina aumenta a pressão na orelha para 1,2kPa e depois oscila a pressão. Cada ciclo de pressão leva cerca de um minuto seguido por uma pausa de 40 segundos. A disponibilidade do dispositivo Meniett no NHS é limitada.
Visit www.davidselvadurai.com ou www.meniett.com para mais informações. (Ambos links para sites externos.)
Gestão do zumbido
A percepção do zumbido pode ser diminuída com informações, compreensão e baixo nível de enriquecimento sonoro. Vários geradores de ruído branco, que ajudam a mascarar o tinnitus, bem como o treino e o aconselhamento estão disponíveis. Este manejo seria fornecido por um audiologista ou terapeuta auditivo com habilidades específicas.
Para mais informações, visite a British Tinnitus Association (site externo).
Auditivos de audição
Auditivos de audição são importantes para todas as pessoas com perda auditiva, seja em um ouvido (unilateral) ou em ambos os ouvidos (bilateral). Existem problemas de audição específicos para pessoas com Meniere, mas a maioria pode ser ajudada pela gama de aparelhos disponíveis. Visite o seu departamento de audiologia/terapeuta auditiva para aconselhamento sobre a sua própria condição pessoal.
Para mais informações, visite Action on Hearing Loss (site externo).
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