(FOTO: )
>
Lembro-me melhor da minha festa de 27 anos do que da maioria das festas, principalmente por causa de um cara que nem estava lá. O New Yorker daquela semana incluiu uma reportagem de Jerome Groopman, que alertou para uma nova cepa de gonorréia resistente a antibióticos que colonizava as gargantas de hospedeiros do Japão à Suécia: “o prenúncio de uma epidemia global de transmissão sexual”. Todos estavam a falar sobre isso. Os casais agarraram-se com mais força, os solteiros tentaram encolher os ombros, rezando silenciosamente para que pudessem emparelhar-se antes que esta última nojeira chegasse às nossas costas. O consenso ruinoso era de que ninguém na assistência – independentemente do sexo, raça, tendências sexuais ou status de relacionamento – usava preservativos para sexo oral.
No início deste mês, Michael Douglas disse ao Guardian que seu câncer de garganta era “causado por algo chamado HPV, que na verdade vem de cunnilingus”. Os perigos associados à terrível nova estirpe de gonorréia são maiores para aqueles que dão sexo oral a homens, mas o risco de cânceres orais relacionados ao HPV parece ser maior para aqueles que fazem sexo oral com mulheres. Um estudo de 2012 publicado pelo Journal of the American Medical Association revelou que 10% dos homens e 3,6% das mulheres têm HPV na garganta. (Deve-se notar que a presença do vírus não é garantia de câncer). Junto com estas infecções sexualmente transmissíveis, praticamente todo o resto é transmissível através do sexo oral: gonorreia, sífilis, herpes, hepatite B e clamídia, a segunda DST mais fácil de apanhar na América depois do HPV.
Com histórias de fofocas sobre o cancro induzido pelo cunnilingus de uma celebridade a brotar de todos os cantos da Internet, o tempo parecia maduro para uma poluição mais completa, se bem que completamente não científica, dos meus amigos. Minha pergunta – “Você já usou camisinha ou diarréia durante o sexo oral?” – foi recebida com um retumbante negativo. As respostas variaram de “Haha, acho que nunca ninguém faz isso” a “Bem, não, mas não é tão perigoso quanto outros tipos de sexo” a “Blech”. Borracha.”
“Sempre falamos de sexo oral seguro, mas quão proeminente o fazemos? Cada vez mais estamos a receber provas de que precisamos de falar sobre isso de forma bastante robusta.”
ACORDANDO COM CIENTISTAS, Os meus amigos não são necessariamente um bando de aberrações desviantes. O sexo oral desprotegido é inegavelmente mais seguro do que o sexo anal ou vaginal sem aquecimento, especialmente em relação ao HIV, e não tem repercussões reprodutivas. Mas como Tracy Clark-Flory relatou em Salon no ano passado, nos tornamos complacentes porque é muito menos assustador do que outras formas comuns de carnalidade bruta. Claro, mesmo a grande maioria dos alunos do 9º ano admite que, embora o sexo oral seja mais seguro, ainda inclui algum risco de contrair clamídia e HIV. (Apenas 14 e 13 por cento, respectivamente, pensavam que não havia nenhuma chance de infecção). Mas embora afirmemos saber que há perigo, mostramos as nossas prioridades com os nossos genitais: Todos, desde adolescentes americanos (70 por cento) a adultos (82 por cento) e adolescentes britânicos (80 por cento) renunciam aos preservativos sempre que fazem sexo oral.
As organizações sexuais e de saúde pública também não têm sido particularmente rigorosas no que toca a focar a questão. Com recursos limitados e enfrentando uma disfunção sexual generalizada, faz sentido focar nos tipos de relações sexuais com maior potencial de dano. É norma, em muitos contextos, usar preservativos para sexo penetrativo, mas em 2004 a Associação Americana de Saúde Social (ASHA) descobriu que cerca de um quarto dos adultos solteiros nunca usam preservativos durante o sexo vaginal. Outras fontes são ainda menos sangüíneas. O National Survey of Sexual Health and Behavior encontrou apenas um quarto das relações sexuais vaginais protegidas (um terço entre os solteiros) e os números diminuem drasticamente para cada faixa etária, de 14 a 17 anos para mais de 61 anos. O Centers for Disease Control (CDC) mostra o uso do preservativo em ascensão entre 2002 e 2006-até 2010, tanto “no primeiro sexo” como entre pessoas solteiras entre 15 e 44 anos que tiveram relações sexuais nas últimas quatro semanas. Neste último grupo, 68,3% dos homens e 71,6% das mulheres ainda relataram “nunca” usar preservativos. (Estes números do CDC referem-se ao sexo vaginal; as práticas sexuais anais ou orais não foram rastreadas). Com números como esses, não é de admirar que eu não tenha encontrado uma única organização priorizando sexo oral mais seguro.
“Nós não temos campanhas específicas agora para sexo oral Eu nunca me deparei com nenhuma campanha especificamente projetada para sexo oral”, diz Angel Brown, gerente sênior do programa Advocates for Youth do GLBTQ Health and Rights. “Muito do nosso trabalho é para que as comunidades saibam sobre opções sexuais mais seguras, integrando-as no dia-a-dia para a protecção de cada acto sexual, de cada vez”
A maioria das organizações de saúde pública menciona de passagem que os preservativos são uma boa ideia durante o sexo oral, geralmente como parte de um ditado generalizado para usar sempre preservativos para tudo. Mas alguns defensores pensam que isso precisa de mudar. A gonorréia resistente a antibióticos que Groopman descreve no The New Yorker é particularmente propensa à reprodução na garganta, onde os sintomas raramente são perceptíveis, permitindo que seja facilmente disseminada. Os cancros orais associados ao HPV também estão em marcha. Embora a doença esteja mais frequentemente associada a infecções do colo do útero, os últimos dados revelam malignidades orais (37,3%) como sendo o cancro mais comum relacionado com o HPV. Na população masculina, eles são responsáveis por 78,2% do câncer relacionado ao HPV.
“Nós realmente não pensamos muito sobre sexo oral especificamente, mas eu acho que isso está mudando, por nenhuma outra razão além da recente atenção dada ao HPV e aos cânceres orais”, diz Fred Wyand, diretor de comunicações da ASHA. “Sempre falamos de sexo oral seguro, mas quão proeminentes nós o fazemos? Cada vez mais estamos obtendo evidências de que precisamos falar sobre isso de forma bastante robusta”
Existe uma maneira de incentivar normas sexuais mais protetoras sem assustar as pessoas? Após a revolução sexual, o uso do preservativo diminuiu drasticamente. Havia curas para tudo, sem preocupações. A SIDA pôs um fim a isso: o medo da morte e amplas campanhas educativas e activistas fizeram com que o uso do preservativo se tornasse normativo para o sexo anal e vaginal. Seria preferível alterar as normas sem uma pandemia mortal, mas como seria tal campanha?
SEX TRABALHADORES SÃO as únicas pessoas com quem falei que têm usado regularmente preservativos enquanto proporcionam prazer oral. Em países e estados onde o trabalho sexual é legal, muitas vezes existem leis que exigem o uso do preservativo. Nevada aprovou tal lei em 1988 e um estudo de 1998 no American Journal of Public Health não encontrou sexo desprotegido nos bordéis em análise e um empurrão mínimo por parte da clientela. “Entretanto, talvez ainda mais crítica seja a capacidade dos profissionais do sexo de transformar o preservativo em uma parte aceitável da atividade sexual”, concluem os pesquisadores. (Eles observam uma variedade de formas como o uso do preservativo foi erotizado, superando a resistência de todos, exceto da mais multidão de clientes). “As técnicas dos trabalhadores do bordel para conseguir o uso do preservativo têm aplicabilidade fora do sexo comercial….”
“Sexo oral de mulher para homem, os trabalhadores do sexo têm feito isso eles mesmos com ou sem campanha há muito tempo”, diz Norma Jean Almodovar, ativista dos direitos dos trabalhadores do sexo e diretora executiva da COYOTE-LA. (Ela diz que a proteção de mulher para mulher não era vista como essencial quando ela trabalhava como prostituta). “Ela pode fazer parte da experiência erótica. Não se entrega apenas um preservativo a um tipo e se diz: ‘Toma, veste isto. Eu não quero uma doença. Não tens de o tornar clínico, tens de o tornar sexy e divertido. Funciona para as trabalhadoras do sexo; funcionaria para as mulheres em relacionamentos.”
Como se pode transmitir tal mensagem a uma sociedade tão notoriamente prudente como a nossa? É difícil imaginar que muitas agências de saúde pública entrem em campanhas que falam sobre os prazeres do sexo oral, mesmo que seja protegido. E o medo pode ser um motivador mais poderoso: Tanto os trabalhadores do sexo como os seus clientes presumivelmente compreendem os riscos do sexo com múltiplos parceiros, o que explicaria porque o uso do preservativo é mais aceite nesse contexto. (Os profissionais do sexo entrevistados para o estudo de 1998 tendiam a não usar proteção com seus parceiros não-clientes).
Adina Nack prevê uma campanha pública que estabeleceria as razões médicas para sexo oral seguro, em conjunto com imagens sexualizadas para atrair os olhos. Pesquisadora sênior do Council on Contemporary Families, ela descreve uma campanha com fotos de rostos bonitos, com ênfase em lamber os lábios e vir – até aqui sorrisos. Os slogans abaixo alertariam sobre o preço que o sexo oral desprotegido pode cobrar ao doador e ao receptor.
“Nos anos 70, as pessoas nunca pensaram que os homens estivessem dispostos a usar preservativos para relações sexuais penis-vaginais ou orais”, diz Nack, que também é o autor de Damaged Goods? Mulheres que vivem com DSTs incuráveis. “Devido à campanha eficaz, especialmente em torno do HIV … nós realmente vimos o uso do preservativo aumentar para esses tipos de sexo. Se as pessoas fossem realmente educadas sobre o que estavam arriscando ao fazer sexo oral desprotegido, eu tenho fé no público que o suficiente de nós encontraria valor em nos proteger. Então, há uma conversa a ser feita sobre como tornar o sexo oral seguro divertido”