QI Guide on Improved Nursing Care

Recursos e links fornecem informações sobre estes tópicos:

  • Cuidados Centrados no Paciente
    • Quedas e Lesões
    • Úlceras de Pressão
    • Pneumonia Associada a Ventiladores (PAV)
    • Infecções Relacionadas a Cateteres Intravasculares
    • Catéter UrinárioInfecções Relacionadas
    • Prevenção de Outras Infecções Associadas à Saúde
  • Oportunidades de Segurança do Paciente e Melhoria da Qualidade
    • Erros de Medicação Redutora
    • Handoffs
  • Condições de Trabalho e Ambiente de Trabalho para Enfermeiros
    • Enfermeira Fadiga e Stress
    • Volume de Enfermagem
    • Trabalho de Equipe
    • Carga de Trabalho de Enfermagem e Segurança do Paciente
  • Recursos Gerais sobre Enfermagem e Qualidade dos Cuidados

Cuidados Centrados no Paciente

Quedas e Lesões

Quedas podem levar a lesões moderadas a graves, tais como fraturas de quadril e traumatismo craniano, e pode até aumentar o risco de morte precoce. Felizmente, as quedas são um problema de saúde pública que é amplamente evitável.

Aprenda mais ícone Folha de dados sobre quedas em idosos

Aprenda mais ícone Folha de dados sobre quedas em lares de idosos

Aprenda mais íconePrevenção de quedas e lesões a partir da Evidência-Manual Baseado para enfermeirosiii

Ícone do kit de ferramentasToolkit do Centro Nacional de Segurança do Paciente

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Ícone do kit de ferramentasPrograma de gerenciamento de quedas – ferramenta para melhorar os processos e resultados dos cuidados com quedas

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Úlceras de pressão

Cada ano, mais de 2.5 milhões de pessoas nos Estados Unidos desenvolvem úlceras de pressão.ii A prevenção requer uma cultura organizacional e práticas operacionais que promovam o trabalho em equipa e a comunicação, assim como a perícia individual.

Toolkit IconAHRQ toolkit to prevent pressure ulcers in hospitals

learn more icon Preventing and Managing Pressure Ulcers from the Evidence-Manual Baseado para Enfermeirosiii

Aprender mais íconeTreinamento de Úlceras de Pressão da Base Nacional de Dados de Indicadores de Qualidade de Enfermagem

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Pneumonia Associada ao Ventilador (PAV)

A PAV é a principal causa de morte entre as infecções hospitalares adquiridas. A redução da mortalidade devida à PAVM requer um processo organizado que garanta o reconhecimento precoce da pneumonia e a aplicação consistente das melhores práticas baseadas em evidências.

Aprenda mais íconeAprenda estratégias para prevenir a PAVM nos hospitais

Ícone do kit de ferramentasFeixe de Ventilação do IHI – série de intervenções para prevenir a PAVM

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Infecções relacionadas a cateteres intravasculares

Nos Estados Unidos, Cerca de 15 milhões de dias de cateter vascular central (CVC) ocorrem a cada ano nas unidades de terapia intensiva (UTI).iv

Aprender mais íconeOrientações do CDC para a prevenção de infecções relacionadas a cateteres intravasculares

Ícone do kit de ferramentasFeixe de Linha Central do IHI – uma série de intervenções para prevenir infecções relacionadas com CVCs

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Infecções relacionadas com cateteres urinários

Infecções do tracto urinário (IU) são responsáveis por cerca de 40% de todas as infecções hospitalares adquiridas. Mais de 80% dessas infecções estão associadas a cateteres. O pessoal de enfermagem pode ser fundamental na prevenção de infecções relacionadas com os cateteres urinários.v

Vídeo ÍconeVídeo geral do CDC sobre as IU associadas a cateteres

Aprender mais íconeGuia de prevenção e manejo das IU associadas a cateteres

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Prevenir outras infecções associadas a cuidados de saúde

Infecções associadas a cuidados de saúde (IUAs) levam a 99.000 mortes anuais.vi Há mais de 75.000 infecções da corrente sanguínea por ano entre pacientes hospitalares, e até 25% dos pacientes infectados morrem. vii Os enfermeiros estão na linha de frente da prevenção destas infecções, e ao implementar certas recomendações baseadas em evidências, estas infecções podem ser drasticamente reduzidas.

learn mais ícone Evidência-estratégias baseadas para enfermeiros no controle da propagação de HAIsviii

Ícone do kit de ferramentasControle de infecção por enfermagem

Aprender mais íconeRecomendações do CDC para prevenir infecções

Aprender mais íconeGuia do CDC para infecções prevenção para ambientes ambulatoriais

Ícone do kit de ferramentasVários kits de ferramentas CDC para prevenção de infecções associadas aos cuidados de saúde

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Oportunidades de segurança e melhoria da qualidade do paciente

Redução de erros de medicação

Cada ano, cerca de 7.000 pessoas morrem por causa de erros de medicação nos hospitais.x Os enfermeiros desempenham um papel crítico na prevenção de erros de medicação e na facilitação de uma melhor gestão da medicação.

Aprender mais íconeInformação geral da FDA sobre erros de medicação

Aprender mais íconeEstudo mostrando a relação entre interrupções de tarefas e erros de medicação pelos enfermeiros

Aprender mais íconeAprender sobre o papel do enfermeiro na prevenção de medicação erros

Aprender mais íconeAprender sobre a segurança dos medicamentos em relação à enfermagemxi

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Handoffs

A transferência de informações essenciais e a responsabilidade pelo cuidado do paciente de um prestador de cuidados de saúde para outro é um componente integral da comunicação em cuidados de saúde. Transferências ineficazes podem levar a eventos adversos e riscos à segurança do paciente.

Ícone do kit de ferramentas Estratégias recomendadas para melhorar o processo de transferência no hospital

Aprenda mais íconeAprenda como melhorar a comunicação durante as transferências

Aprenda mais íconeAprenda como enfermeiros pode melhorar o processo de entregaxii

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Condições de Trabalho e Ambiente de Trabalho dos Enfermeiros

Enfermeira Fadiga e Stress

O aumento das exigências dos enfermeiros preparou o terreno para o aumento da fadiga e stress dos enfermeiros, comprometendo a segurança dos pacientes e impactando negativamente a saúde e o bem-estar dos enfermeiros.

Aprenda mais íconeAprenda como as condições de trabalho contribuem para o stress e o esgotamento do trabalho entre enfermeiros

Ícone do show de slidesApresentação sobre fadiga dos enfermeiros e segurança dos pacientes

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Volume de negócios dos enfermeiros

Volume de negócios dos enfermeiros tem sido relatado como variando de 15% a 36% ao ano.xiii Altas taxas de rotatividade de enfermeiras afetam negativamente a capacidade dos hospitais de atender às necessidades dos pacientes e fornecer cuidados de qualidade.

Aprenda mais íconeAprenda a diminuir as taxas de rotatividade de enfermeiros criando um ambiente de trabalho seguro e de alta qualidadexiv

Ícone do kit de ferramentasFerramentas para calcular as despesas totais de rotatividade de enfermeiros

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Trabalho de equipe

Safe cuidados de saúde dependem de indivíduos altamente treinados com papéis e responsabilidades díspares agindo em conjunto no melhor interesse do paciente.

Aprender mais íconeEstudo mostrando a relação entre trabalho em equipe entre enfermeiros e satisfação no trabalho

Aprender mais íconeEstudo descrevendo uma intervenção para melhorar o trabalho em equipe e o engajamento do pessoal de enfermagem

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Carga de trabalho de enfermagem e segurança do paciente

As enfermeiras estão tendo cargas de trabalho maiores do que nunca. Pesquisas demonstraram que cargas pesadas de trabalho de enfermagem afetam negativamente a segurança do paciente.

Aprender mais íconeEstudo NEJM sobre a associação de carga de trabalho de enfermagem e aumento da mortalidade hospitalar

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Recursos gerais sobre Enfermagem e Qualidade dos Cuidados

Os seguintes recursos gerais fornecem informações-chave sobre o papel dos enfermeiros na melhoria da qualidade dos cuidados.

Aprender mais ícone Relatório da OIM examinando o futuro da mão-de-obra de enfermagem

Aprender mais íconeGuia de implementação de medidas de cuidados sensíveis de enfermagem

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Segurança e Qualidade dos Enfermeiros: Um Manual Baseado em Evidências para Enfermeiros. Publicação AHRQ No. 08-0043, Abril 2008. Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde, Rockville, MD.
iiPrevening Pressure Ulcers in Hospitals: A Toolkit for Improving Quality of Care. Publicação AHRQ No. 11-0053-EF, abril de 2011. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
iiiSegurança e Qualidade dos Cuidados de Saúde: Um Manual Baseado em Evidências para Enfermeiros. Publicação AHRQ No. 08-0043, abril de 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ivGuia para a Prevenção de Infecções Relacionadas a Cateteres Intravasculares, 2011. Publicação do CDC, abril de 2011. Centers for Disease Control and Prevention, Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
vPrevenção e Manejo das IU associadas a cateteres. Edição Especial de Doenças Infecciosas, Setembro de 2010. http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
viAHRQ’s Efforts to Prevent and Reduce Healthcare-Associated Infections. Ficha Informativa. Publicação AHRQ Nº 09-P013, Setembro de 2009. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
vii CDC. Sinais vitais: Linha Central – Infecções associadas à corrente sanguínea – Estados Unidos 2001, 2008, e 2009. MMWR 2011; 60(08);243-248.
viiiPatient Safety and Quality: Um Manual Baseado em Evidências para Enfermeiros. Publicação AHRQ No. 08-0043, abril de 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ixInfection Control Checklist – Departamento de Enfermagem. Best Practices, outubro de 2000. Texas Health Care Association. http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
x Interdisciplinary Nursing Quality Research Initiative (Iniciativa Interdisciplinar de Pesquisa da Qualidade da Enfermagem). O Papel dos Enfermeiros na Prevenção de Erros de Medicação. http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
xiPatient Safety and Quality: Um Manual Baseado em Evidências para Enfermeiros. Publicação AHRQ No. 08-0043, Abril 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xii Ibid.
xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
xivPatient Safety and Quality: Um Manual Baseado em Evidências para Enfermeiros. Publicação AHRQ No. 08-0043, Abril 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xv Ibid.

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