História da Academia Americana de Otorrinolaringologia
Em 1896, o Dr. Hal Foster – um otorrinolaringologista em Kansas City, Missouri – convocou a primeira reunião do que viria a se tornar mais tarde a American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. Ele enviou mais de 500 convites para oftalmologistas e otorrinolaringologistas praticantes nos estados do sul e oeste do país, com a esperança de criar uma sociedade médica na região. Um pequeno número de médicos respondeu ao chamado da Dra. Foster e ajudou a formar a Associação Oftalmológica, Otológica, Laringológica e Rinológica Ocidental. Durante os primeiros anos em que a nova associação se reuniu, foram lançadas as bases para a organização. Os dirigentes foram eleitos, uma constituição e estatutos foram escritos, e comitês foram instituídos. Em 1898, a associação ficou conhecida como Associação Oftalmológica e Oto-Larginológica Ocidental. Em 1901, no entanto, o grupo percebeu que seus membros eram provenientes de todo o país, não apenas do oeste. Assim, em 1903, a organização tornou-se a American Academy of Ophthalmology and Oto-Laryngology. Até então, o número de membros tinha chegado a 185. Apenas quatro anos depois, com 434 membros, a Academia era a maior sociedade de especialidade dos Estados Unidos.
No início de sua história, a Academia assumiu a tarefa de melhorar a educação graduada. Em 1913, a Academia organizou dois comitês para desenvolver planos de padronização da formação de pós-graduação em oftalmologia e otorrinolaringologia. Trabalhando com comissões similares em sociedades irmãs, estas comissões levaram à criação dos primeiros conselhos de especialidade – oftalmologia em 1913 e otorrinolaringologia em 1924. Estes comitês estabelecem padrões para o ensino da especialidade médica. Aqueles que desejavam praticar qualquer uma das especialidades tinham que passar nos exames apropriados dos conselhos.
A Academia instituiu ainda o Curso de Pós-graduação, mais tarde conhecido como cursos de instrução, em 1921, para complementar a educação já recebida nas reuniões anuais. Quase 600 foram registrados no primeiro ano. Estes cursos foram ministrados pela primeira vez após a reunião anual, mas em 1927 foram incorporados à estrutura da própria reunião.
Em 1938, o secretário da Academia, Harry Gradle, sugeriu uma idéia inovadora – e um pouco ultrajante – para a continuação da educação especializada: o desenvolvimento de cursos de estudo em casa pela Academia. Inicialmente concebidos como uma medida ‘stop-gap’ para ajudar a preencher os buracos da educação especializada, eles evoluíram para um recurso útil para a educação continuada. Os cursos começaram em 1940, com 485 inscritos. Nove secções foram incluídas no curso de otorrinolaringologia: anatomia I e II; histologia-patologia; fisiologia; bacteriologia; bioquímica; exame otorrinolaringológico; testes auditivos; e testes vestibulares.
A Academia continuou a desenvolver recursos educacionais para os seus membros. Começou a publicar monografias, guias e outros materiais a sério logo após 1940, como suplementos aos cursos de estudo em casa. Pacotes auto-instrucionais, ou SIPacs, foram introduzidos em 1976. Cada SIPac contém uma revisão de um tópico relacionado à otorrinolaringologia.
A Importância da Pesquisa
O Fundo de Pesquisa da Academia começou em 1921 com $27.000 em Títulos de Liberdade da Primeira Guerra Mundial. Anualmente, uma pequena parte das anuidades de cada membro era marcada para o fundo, fornecendo-lhe recursos para um crescimento constante. As bolsas de pesquisa eram concedidas a uma variedade de projetos e os beneficiários freqüentemente davam artigos científicos na reunião anual. Em 1950, porém, o objetivo do fundo ganhou um caráter mais educacional, e assim foi renomeado. O Fundo Educacional foi utilizado para premiar pesquisas já concluídas. Além disso, relatórios de pesquisa selecionados foram publicados nas Transações da Academia. Uma década depois, o fundo foi restabelecido como Fundo Fiduciário Educacional e foi usado para apoiar bolsas de estudo em patologia e prêmios anuais de pesquisa.
O compromisso com a pesquisa continuou com a AAO-HNS. Uma série de prêmios foi estabelecida para fomentar a pesquisa em uma variedade de áreas. Além disso, a Academia fez lobby com sucesso para a criação de um Instituto Nacional para Surdez e Outros Distúrbios de Comunicação dentro dos Institutos Nacionais de Saúde em 1988.
Advocacy for Otolaryngology
O braço de advocacia da Academia começou com o estabelecimento de comitês em 1924 para trabalhar em questões como testes de audição, erradicação do tracoma e legislação exigindo que a lixívia carregue um rótulo de veneno. Estes esforços continuaram a ser uma parte fundamental das atividades da Academia.
Os esforços de advocacia da Academia expandiram-se significativamente durante o final do século XX. Em 1981, o Conselho Americano de Otorrinolaringologia fundiu-se com a Academia Americana de Otorrinolaringologia, um evento que levou a muitos dos atuais programas de advocacia da Academia. O Conselho, formado em 1968, proporcionou representação nacional para a otorrinolaringologia, o que foi particularmente significativo para as relações da especialidade com outras organizações médicas e o governo federal.
Este papel de advocacia continuou após 1981 através dos programas da Academia. Questões que se desenvolveram juntamente com o atendimento gerenciado, incluindo o reembolso médico, continuam à frente dos esforços de advocacia da Academia. A advocacia estadual e local foi realizada em grande parte através do Conselho de Governadores, que se reuniu pela primeira vez em 1982. Em 1984, a Academia começou a realizar um Dia Anual de Briefing Legislativo para envolver mais membros em advocacia.
Oftalmologia e Otorrinolaringologia Separada
Com um grande número de membros e os consequentes problemas de encontrar instalações apropriadas para a reunião anual, a questão da divisão da Academia veio à tona. Em 1962, a Sociedade Triológica aprovou uma moção pedindo uma Academia de Otorrinolaringologia separada. Contudo, só no início dos anos 70 é que foram estabelecidos gabinetes de educação contínua separados, finanças separadas, publicações separadas e arquivos separados.
A Academia concentrou uma considerável quantidade de tempo e esforço em examinar cuidadosamente os prós e os contras da divisão. Em 1974, os membros da Academia adotaram uma resolução para “a reestruturação interna da Academia em duas divisões operacionais separadas”. O então presidente John J. Conley referiu-se a esta divisão como uma “experiência experimental” que ajudaria os membros a determinar se uma separação completa era desejável. Em 1978, um ano após a incorporação da Academia, os membros votaram pela dissolução da AAOO e pela criação de uma Academia Americana de Otorrinolaringologia e de uma Academia Americana de Oftalmologia. Em 1979, a AAOO foi oficialmente dissolvida.