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(mĕn-stroo-ā′shŭn)

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O sloughing cíclico, hormonalmente gerado do endométrio uterino, que ocorre entre a puberdade e a menopausa e é acompanhado por corrimento vaginal sangrento. O início da menstruação (menarca) geralmente ocorre durante a puberdade (9 a 17 anos de idade). Quando o óvulo de uma mulher não é fertilizado, o corpo lúteo sofre involução, o que provoca a queda dos níveis de progesterona, o que por sua vez desencadeia a menstruação.
SYN: VER: catamenia
VER: ovário para ilusão; VER: método da amenorréia de lactação; VER: ciclo menstrual
menstrual (mĕn′stroo-ăl)

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, adj.
O período menstrual médio apresenta as seguintes características: um intervalo intermenstrual que varia entre 18 e 40 dias, com uma média de 27 a 30 dias; e um fluxo menstrual que dura entre 3 e 7 dias, com uma média de 4 a 5 dias. O sangue menstrual contém glóbulos vermelhos normais, hemolizados e por vezes aglutinados; células endometriais e estromais desintegradas; e secreções glandulares. Em geral, o sangue menstrual não coagula, mas a passagem de coágulos ocasionais não é incomum.
Perda de sangue varia muito entre as mulheres; no entanto, geralmente é consistente de mês para mês no mesmo indivíduo. A perda média mensal de sangue varia de 44 a 80 mL, mas pode ser diminuída pelo uso de anticoncepcionais orais e aumentada pela presença de um dispositivo intra-uterino. A perda de sangue menstrual é a causa mais comum de anemia por deficiência de ferro em mulheres. Estimar a perda de sangue de uma paciente por meio de entrevistas é difícil porque muitas mulheres são más juízas do volume do seu fluxo. Uma estimativa aproximada da perda de sangue pode ser feita consultando o número, tipo e quantidade de saturação de tampões ou absorventes higiênicos usados em cada dia do período. Ao observar o número de tampões ou absorventes usados diariamente, o historiador deve determinar a razão das mudanças; algumas mulheres podem mudar por outras razões que não a saturação dos absorventes.
Indicações de fluxo menstrual excessivo ou anormal incluem a necessidade de mudar os absorventes ou absorventes saturados por hora; passagem de coágulos, esp. quando maior que 2 cm de diâmetro ou ocorrendo em outro dia que não o primeiro dia completo de menstruação; e duração do fluxo excedendo 7 dias em um ou mais ciclos. A menstruação normalmente cessa durante a gravidez, pode ou não ocorrer durante a lactação, e cessa permanentemente na menopausa.
VER: guardanapo sanitário; VER: tampão, menstrual
Irregularidades menstruais: A não menstruação pode ser causada por anormalidades congênitas; distúrbios físicos, por exemplo, obesidade, desnutrição ou doença; exercício excessivo; distúrbios emocionais e hormonais que afetam os ovários, hipófise, tireóide ou glândulas supra-renais. Uma ausência de fluxo quando normalmente esperado é chamada de amenorréia; fluxo escasso é conhecido como oligomenorréia; menstruação dolorosa é dismenorréia. Perda excessiva de sangue é chamada menorragia; perda de sangue durante períodos intermenstruais é conhecida como mancha ou metrorragia.

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