1Todos os seus pés dizem sobre a sua saúde Os nossos pés transportam-nos, sobem, descem, chutamo-los contra o chão e muitas vezes pagamos pelos seus serviços enfiando-os em calçado opressivo e sufocante. A Associação Americana de Cirurgia Ortopédica (AAOS) relata que um em cada sete americanos (mais de 43 milhões) tem problemas nos pés e, na maioria dos casos, isso se deve a calçados impróprios. Por muito bem preparados que estejam para aguentar, acabam por se rebelar e avisar que vamos pagar por tanto excesso. Outras vezes, os sintomas são indicadores de problemas gerais de saúde. Estes são alguns dos sinais que nos enviam e as chaves para compreendê-los:2Cramps “São contracções súbitas dos músculos dos pés e pernas que produzem dores intensas. Eles aparecem frequentemente à noite e geralmente duram vários minutos”, explica Julio Sagredo, coordenador do grupo de Diabetes da Sociedade de Medicina Familiar e Comunitária de Madrid. “A causa mais comum dessas dolorosas contrações é o exercício sem aquecimento adequado, ou exercício que é excessivamente intenso. Eles também aparecem em situações de stress e enquanto dormimos, se temos um pesadelo ou fazemos movimentos bruscos”. São também raros sintomas de um deficiente fornecimento de sangue aos músculos, alterações nos nervos dos pés ou diabetes.3’Bunions’Aquelas pancadas dolorosas e inestéticas na articulação do dedo grande do pé, cujo nome oficial é Hallux valgus, e que se encontram entre 2% e 4% da população. Geralmente aparece na adolescência e se agrava com o passar dos anos. É mais comum nas mulheres e afeta ambos os pés, segundo o Instituto Valenciano do Pé, em seu site. Os joanetes são herdados e com o tempo podem acabar por deformar o pé. Por este motivo, é essencial adoptar medidas que impeçam a sua progressão, ou pelo menos a abrandem, incluindo palmilhas, alterações no calçado, até ligaduras e fisioterapia. “As opções de tratamento dependem do grau de deformidade e da dor sentida pelo paciente”, relata o Instituto. A cirurgia é o único tratamento que resolve definitivamente o problema.4Polição dos calcanharesPolição dos calcanhares em primeiro lugar é uma vantagem evolutiva dos humanos que nos permite poupar energia, segundo um estudo das Universidades de Utah (EUA) e Jeta (Alemanha). No entanto, os calcanhares tornaram-se uma das nossas fraquezas e é muito comum desenvolver fascite plantar (inflamação do longo ligamento sob a pele da planta do pé). A AAOS aponta como causas mais frequentes deste problema a tensão da panturrilha, o arco do pé demasiado pronunciado, a obesidade, os desportos de impacto (corrida) ou actividades físicas novas ou intensificadas. Um médico determinará a extensão da lesão, mas em 90% dos casos o problema é normalmente resolvido com medidas conservadoras que incluem: redução ou abandono das atividades esportivas de impacto por algum tempo, aplicação de gelo local, uso de antiinflamatórios (como ibuprofeno), exercícios de alongamento, uso de sapatos de sola grossa, amortecedores, palmilhas de silicone e até injeções de corticosteroides. A associação recomenda a cirurgia somente quando a dor não desaparece após um ano com estas medidas.5Pregos brancos e ocosPregos brancos e ocosPregos que suportam numerosas agressões (umidade excessiva, infecções, pressão dos sapatos, golpes) mas também sofrem o impacto de doenças cardíacas, pulmonares ou renais. Quando as unhas perdem a cor, perdem a forma ou se separam do dedo do pé, chama-se onicodistrofia e 33% dos casos são devidos a infecção fúngica (onicomicose). Para evitar estes problemas, o primeiro passo é usar os sapatos certos, depois secá-los bem e cortá-los cuidadosamente. “Para cortar e cuidar das unhas podemos precisar da ajuda de podólogos profissionais porque pode ser difícil devido à sua forma ou dureza e se o fizermos mal podemos causar feridas e piorar a situação”, avisa o Dr. Sagredo.6Pressão invisível da meia Quando o pé está inchado e a pele está tensa, na maioria das vezes é edema, segundo o médico, devido à retenção de líquidos ou problemas com o retorno do sangue dos pés para o coração como resultado de varizes ou alterações na força da contração cardíaca, entre outras causas. Para aliviá-lo, o site da Clínica DAM em Madrid recomenda elevar as pernas enquanto dorme, usar meias de apoio ou seguir uma dieta pobre em sal. Também é normal que nos dias que antecedem a menstruação muitas mulheres notem esta retenção de líquidos nos seus pés como resultado das alterações hormonais normais em cada ciclo. “Se o edema persistir, é necessário consultar um médico para uma avaliação e aconselhamento sobre um remédio”, aconselha Sagredo.7 Pontos vermelhos e irritação nos pésPeople estão expostos a inúmeros agentes que podem causar irritação, especialmente no verão. “Quando há comichão e lesões vermelhas combinadas, é mais provável que seja dermatite irritante com inflamação da pele”, diz Julio Sagredo. Sua recomendação: evitar a causa da irritação (por exemplo, andar descalço sobre a grama), não coçar e usar creme hidratante. Também é aconselhável arrefecer os pés. Espera-se que a condição melhore dentro de dois dias. Quando vemos manchas vermelhas sem comichão, “podem ser ‘manchas de rubi’, pequenas dilatações dos capilares sob a pele que nos permitem ver o sangue”. Com raras excepções, não são importantes e são normalmente vistos depois dos 40 anos. É um problema que pode ser eliminado ou escondido com técnicas de medicina estética.8Pain do dedo grande do péA visão de um dedo grande do pé vermelho, inchado, quente e doloroso traz imediatamente à mente um ataque de gota, “uma inflamação articular muito dolorosa que ocorre quando os cristais de ácido úrico se acumulam em uma articulação”, explica Julio Sagredo. Os homens, especialmente se estão acima do peso, são mais propensos à gota. O ácido úrico é um produto que se forma no metabolismo normal do organismo e deve ser eliminado pelos rins na urina. No entanto, “ele sobe no sangue quando os rins não o eliminam corretamente, quando você come muita carne vermelha ou frutos do mar e, sobretudo, se você bebe muito álcool”.9 Feridas persistentes “Se uma ferida no pé não cicatriza, devemos consultar o nosso médico”, salienta este especialista em diabetes. Os problemas circulatórios são mais frequentes nesta parte do corpo, por isso é mais difícil que os factores de coagulação e as células que protegem contra a infecção cheguem ao sangue, para que “sem estas substâncias, a ferida tenha uma boa hipótese de se infectar e não cicatrizar”. Também pode ser um problema de lesão nervosa, como acontece na diabetes, o que torna o pé menos sensível à dor para que “possamos passar várias horas com uma pedrinha no sapato e ele acabe fazendo uma ferida que levará muito tempo para cicatrizar”.10Pés friosPés frios Antes que sua imaginação comece a procurar males, pare para avaliar a temperatura ambiente, se o calçado é apropriado, se há umidade… Mas, “se os seus pés permanecem frios mesmo que a atmosfera seja quente, e com uma sensação de dormência, você deve pensar que esta situação pode ser devida a alterações nas artérias que impedem o fluxo normal do sangue”, aponta Sagredo. “O frio nos pés com uma sensação de dormência é geralmente devido à má circulação sanguínea”, acrescenta ele. Fumar, predisposição familiar e alguns medicamentos (tais como contraceptivos) podem estar por detrás deste problema.
