O controle do nascimento é muito importante para muitas mulheres – e, francamente, quanto mais fácil de usar, melhor.
Claro, a pílula está bem e o anel faz o trabalho, mas quando você quer algum poder real, de prevenção da gravidez, é hora de trazer as armas grandes para fora: DIUs.
Remover-me novamente, o que são DIUs?
Dispositivos intra-uterinos (DIUs) enquadram-se na categoria de contraceptivos reversíveis de acção prolongada. Isto significa que eles impedem a gravidez durante anos, mas podem ser removidos para restaurar a fertilidade.
Os DIUs são 99% eficazes na proteção contra a gravidez, em comparação com 85% para preservativos e 91% para a pílula, de acordo com a Planned Parenthood. Basicamente, eles são o melhor de dois mundos: controle de natalidade altamente eficaz que você mal tem que pensar, diz Sherry Ross, M.D., uma ob-gyn e autora de She-Ology: O Guia Definitivo da Saúde Íntima da Mulher. Período.
Existem duas categorias de DIUs: hormonais e não-hormonais. Há apenas um tipo de DIU-ParaGard não-hormonal. Há quatro DIUs hormonais atualmente aprovados pela FDA.
A maioria das mulheres é boa candidata a pelo menos um tipo de DIU, embora você precise conversar com seu médico para descobrir a melhor jogada, diz Ross.
Sons óptimos, mas não são dolorosos?
Todos os DIUs têm o mesmo aspecto básico – de novo, plástico e em forma de T – e são todos inseridos através do colo do útero. Há pequenas cordas na ponta que se projetam através do colo do útero para dentro da vagina, deixando você saber que o DIU ainda está no lugar, fazendo a sua coisa.
Inserção, honestamente, é diferente para todos. Para algumas mulheres, especialmente aquelas que tiveram filhos, é um incômodo menor; para outras pode ser extremamente doloroso, especialmente se o médico precisar de dilatadores para abrir mais o colo do seu útero para a inserção.
A boa notícia é que o pior já passou em poucos minutos e a consulta completa não deve demorar mais de meia hora, diz Ross. A má notícia: Embora todos sejam diferentes, há uma hipótese de sentir cólicas ou manchas durante 3 a 6 meses após a inserção, de acordo com a Planned Parenthood. A remoção, felizmente, é geralmente bastante simples e sem dor, exigindo uma visita médica curta, acrescenta ela.
Aqui está tudo o que você precisa saber sobre os cinco diferentes DIUs disponíveis neste momento:
ParaGard
Como funciona: Paragard é a única marca de DIU não-hormonal nos EUA. Está envolto em cobre fino, o que causa uma resposta inflamatória no seu corpo. Isto ajuda a evitar que os espermatozóides atravessem o colo do útero, e os pequenos nadadores que o compõem são neutralizados pelos iões de cobre, que são tóxicos para os espermatozóides.
Efeitos secundários: A inflamação causada pelo cobre bloqueia o esperma, sim, mas também pode aumentar a hemorragia menstrual, tanto a duração como o fluxo, diz Ross. Outros efeitos colaterais incluem anemia, aumento de cólicas e manchas aleatórias, ela acrescenta.
Quanto tempo dura: De acordo com o site do ParaGard, o aparelho dura 10 anos.
Para quem é melhor: Mulheres que querem evitar hormonas sintéticas por qualquer razão, têm um fluxo normal a ligeiro, e querem a opção mais duradoura.
Quem deve evitá-lo: Se as suas cólicas e hemorragias já são más, então um DIU não-hormonal provavelmente não é para si, diz Ross.
Mirena
Como funciona: Mirena liberta 20 microgramas de levonorgestrel, uma forma sintética de progesterona, por dia. Esta hormona engrossa a mucosa vaginal, afina o revestimento uterino e pode evitar que os ovários libertem um óvulo, o que evita que qualquer espermatozóide maligno se agarre a um óvulo e o fertilize.
Efeitos secundários: Como afrouxa o revestimento uterino, o efeito colateral mais comum é ter um período significativamente mais leve ou nenhum período, diz o Ross. Outros problemas podem incluir náuseas, sangramento, cistos ovarianos e mudanças de humor.
Quanto tempo dura: Cinco anos, de acordo com o site da Mirena.
Para quem é melhor: Mulheres com períodos superpesados.
Quem deve evitá-lo: Se você é propensa a quistos ovarianos ou reage mal à progesterina, tome um passe, diz Ross, pois Mirena pode aumentar seu risco desses. Se você está hesitante em não ter nenhum período, pule este também.
Liletta
Como funciona: Liletta funciona exatamente como o Mirena, exceto que usa um pouco menos de levonorgestrel, liberando 19,5 microgramas por dia – e essa quantidade diminui um pouco a cada ano depois (isso não impede sua eficácia, no entanto).
Foi desenvolvido como uma alternativa mais barata ao Mirena (nem todos os planos de seguro cobrem DIUs). Mulheres sem seguro de saúde podem conseguir Lilletta a um custo reduzido através de clínicas do setor público (também conhecido como gratuito).
Efeitos colaterais: Tal como com a Mirena, pode sentir náuseas, cistos nos ovários, hemorragias e mudanças de humor. Muitas mulheres também experimentam um período mais leve ou não têm nenhum período.
Quanto tempo dura: Quatro anos, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA).
Para quem é melhor: Mulheres sem seguro de saúde ou cujo seguro não cobre DIUs.
Quem deve evitá-lo: As mulheres que reagem mal à progesterona sintética ou que são propensas a quistos ovarianos, devem evitar.
Kyleena
Como funciona: Kyleena funciona como Mirena e Liletta mas contém um pouco menos de levonorgestrel hormonal, libertando 17,5 microgramas por dia – a segunda dose mais baixa que se pode encontrar num DIU hormonal.
Efeitos secundários: Mais uma vez, isto é semelhante a Mirena e Liletta, o que significa que os efeitos secundários incluem náuseas, cistos nos ovários, hemorragia e alterações de humor. Também pode diminuir ou parar o seu período, mas o efeito não é tão pronunciado devido à dosagem menor.
Quanto tempo dura: Cinco anos, de acordo com o site da Kyleena.
Para quem é melhor: Mulheres que ainda querem ampla proteção, mas também querem ter seu período regularmente.
Quem deve evitar isso: Mulheres que reagem mal às hormonas sintéticas.
Skyla
Como funciona: Skyla funciona como os quatro DIUs mencionados anteriormente, mas contém a menor quantidade de levonorgestrel, libertando apenas 14 microgramas por dia. É também o menor em tamanho, o que significa que pode ser mais fácil de inserir, particularmente em mulheres cujo colo do útero é mais apertado, diz Ross. (Vale notar: A diferença de tamanho é bem mínima.)
Efeitos colaterais: O mesmo que todos os DIUs hormonais: cistos, náuseas, alterações de humor, hemorragia mais leve. Mas como a dosagem é menor, muitas mulheres acham os efeitos colaterais menos incômodos do que DIUs com doses mais altas.
Quanto tempo dura: Três anos, pelo site da Skyla.
Para quem é melhor: Mulheres que não tiveram filhos ou que têm um colo do útero apertado, ou aquelas que querem continuar a ter períodos enquanto estão protegidas.
Quem deve evitar isso: Mulheres que gostariam de protecção por mais de três anos.