Pode a loperamida ser usada a longo prazo?
Pergunta – Tenho SII com obstipação e diarreia alternadas, cada uma com várias semanas de duração. É seguro “controlar” minha diarréia com loperamida de forma contínua? Posso tomá-la diariamente (talvez pela manhã) por um período de tempo indefinido?
Resposta – A diarréia alternada e a constipação é sempre um problema difícil de lidar em pacientes com SII, especialmente se a diarréia é provocada por laxantes e a constipação por antidiarréia. Em outros pacientes parece haver uma troca espontânea entre os dois problemas.
Sua pergunta específica é sobre o uso de loperamida e esta é uma droga extraordinariamente segura com muito poucos efeitos colaterais. Sobre o único problema que você pode ter com a loperamida é a constipação e isso geralmente significa que você está tomando muito. No Reino Unido, a loperamida vem na forma de cápsulas (Imodium) e eu digo muitas vezes aos pacientes para puxarem a cápsula e o conteúdo pode então ser dividido em metade, um terço ou um quarto.
Pode então experimentar e descobrir qual a dose que lhes dá controlo sem prisão de ventre: por exemplo, um quarto tomado duas vezes por dia. A dosagem indefinida com loperamida é perfeitamente razoável desde que se evite a obstipação, embora esta desapareça sempre que se pare o medicamento.
(Nota: Ao tomar loperamida ou qualquer outro medicamento, fale com o seu próprio profissional de saúde ou farmacêutico sobre a dosagem ou quaisquer outras questões que possa ter sobre o medicamento. Caso contrário, siga cuidadosamente as instruções na embalagem ou na etiqueta da sua prescrição).
– Peter Whorwell, MD, University of Manchester, UK