Por Gretchyn Bailey; revisado por Vance Thompson, MD
Ptosis é uma pendente da pálpebra superior, em um ou ambos os olhos. A inclinação pode ser ligeiramente perceptível, ou a pálpebra pode inclinar-se, cobrindo toda a pupila. A ptose pode afetar crianças ou adultos, mas geralmente ocorre devido ao envelhecimento.
Sintomas e sinais de ptose
O sinal mais óbvio da ptose é uma pálpebra que cai. Dependendo da gravidade da queda da pálpebra, as pessoas com ptose podem ter dificuldade em ver. Às vezes as pessoas inclinam a cabeça para trás para ver debaixo da pálpebra, ou levantam repetidamente as sobrancelhas para tentar levantar as pálpebras.
O grau de queda varia de pessoa para pessoa. Se você acha que tem ptose, compare uma foto recente do seu rosto com uma que tenha 10 ou 20 anos; você pode notar uma diferença na pele das pálpebras.
Ptose pode se assemelhar a dermatocalasia, um grupo de condições do tecido conjuntivo que causam dobras excessivas da pele. Estes distúrbios estão relacionados com uma formação subnormal de tecido elástico. O seu oftalmologista é capaz de lhe dizer se esta é a causa da sua queda das pálpebras.
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O que causa a ptose?
Acima: posição normal das pálpebras. Inferior: ptose (em ambos os olhos).
A ptose pode estar presente ao nascimento (ptose congênita) ou ocorrer como resultado do envelhecimento, lesão ou consequência de cirurgia de catarata, bem como outras cirurgias corretivas oculares.
Esta condição também pode ser causada por um problema na musculatura que levanta a pálpebra, chamado de alavancas. Às vezes a anatomia facial de um indivíduo cria dificuldades nos músculos dos levadores.
Outras causas de queda das pálpebras incluem um tumor ocular, um distúrbio neurológico ou uma doença sistêmica como diabetes.
Tratamento para ptose
A cirurgia é geralmente o melhor tratamento para a queda das pálpebras. O cirurgião aperta os músculos do elevador para levantar as pálpebras, proporcionando melhor visão e melhor aparência. Em muitos casos graves com músculos alavancas enfraquecidos, o cirurgião fixa a pálpebra abaixo da sobrancelha. Isso permite que os músculos da testa substituam os músculos do elevador para levantar a pálpebra.
Riscos da cirurgia da ptose
Após a cirurgia, as pálpebras podem parecer assimétricas, mesmo que sua posição seja maior do que antes da cirurgia. Muito raramente, o movimento das pálpebras pode ser perdido.
É importante selecionar o cirurgião cuidadosamente, pois uma cirurgia mal executada pode resultar em uma aparência indesejável ou olhos secos porque as pálpebras levantadas não fecham completamente.
Antes de decidir sobre a cirurgia da ptose, pergunte ao cirurgião quantos procedimentos desse tipo ele ou ela realizou. Peça também para ver antes e depois fotografias de pacientes anteriores e pergunte se você pode falar com um deles sobre a experiência.
Ptose em crianças
As crianças nascidas com ptose moderada ou grave devem ser submetidas a tratamento cirúrgico a fim de desenvolver boa visão. Se não for tratada, a ptose pode levar à ambliopia (diminuição da visão em um olho) e a uma vida inteira de má visão.
Todas as crianças com ptose, mesmo em casos leves, devem consultar um oftalmologista todos os anos. À medida que envelhecem, os olhos mudam de forma, e às vezes podem ocorrer problemas de visão se a ptose se agravar.
Página actualizada Abril 2020