Varreduras ósseas

Uma cintilografia óssea, também chamada cintilografia óssea, é um teste de imagem usado para determinar se o cancro da mama viajou até aos ossos. O seu médico pode pedir uma cintilografia óssea:

• no diagnóstico inicial, para garantir que os seus ossos estão saudáveis, bem como para criar um conjunto de “imagens de base” que podem ser comparadas com qualquer digitalização óssea futura que seja feita
• durante e após o tratamento, se sentir dores persistentes nos ossos e articulações, ou se um exame de sangue sugerir a possibilidade do câncer de mama ter viajado até os ossos

As varreduras ósseas começam com uma injeção de material radioativo no braço, que será absorvido pelas células ósseas do corpo durante as próximas horas. Estas células ósseas são encontradas principalmente em áreas danificadas por doenças, onde estão ocupadas tentando fazer novos ossos para remendar os furos. Após 2 a 4 horas de espera para que a substância radioativa seja absorvida, o médico usa uma câmera especial para escanear o corpo. Áreas de actividade óssea extra (comuns tanto no cancro como na artrite) aparecerão no exame porque a substância radioactiva se acumula em áreas de nova formação óssea. Estas áreas aparecem como manchas escuras no filme. Qualquer parte do osso pode ser afectada pelo cancro.

Exceto para o bastão da agulha para dar a injecção, um scan ósseo é indolor, embora possa exigir que se mantenha deitado durante até uma hora enquanto o scan é feito. O teste envolve muito pouca exposição à radiação e não representa maior risco do que uma radiografia padrão.

Muitas alterações que aparecem em uma cintilografia óssea não são câncer. Com a artrite, o material radioativo tende a aparecer nas superfícies ósseas das articulações, não no interior do osso. Mas pode ser difícil dizer a diferença entre artrite e câncer – especialmente na coluna vertebral. Isso porque a coluna vertebral é composta por tantos ossos e articulações pequenas. Alterações na coluna vertebral podem requerer uma avaliação adicional.

Fale com o seu médico sobre se ele ou ela recomenda exames ósseos para a sua situação particular. Não precisará de digitalizações ósseas se tiver sido diagnosticada uma forma não invasiva de cancro da mama, como o carcinoma ductal in situ (DCIS). Normalmente não há necessidade de fazer exames ósseos anuais de acompanhamento se não estiver a sentir sintomas invulgares, como dor persistente. O exame é caro e demorado, e estudos têm demonstrado que não melhorará a sua qualidade de vida ou o tempo de sobrevivência. No entanto, se estiver a sentir dores persistentes nas costas ou nas pernas, uma repetição da cintilografia óssea que não mostra nenhuma alteração em relação ao estudo de base é normalmente tranquilizadora. Dor nas costas é um problema comum, mas se você já teve câncer de mama pode causar muita ansiedade.

Cuidado que uma cintilografia óssea é um teste diferente de um estudo de densidade óssea (como o DEXA), que avalia a força óssea e seu risco de osteoporose (afinamento dos ossos).

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