Dermatita atopică este o boală inflamatorie a pielii care apare la persoanele cu o predispoziție genetică de a suferi de boli alergice (atopie). Prin urmare, a fost definită ca fiind manifestarea cutanată a atopiei. Este o boală de lungă durată, cu exacerbări și remisiuni de durată variabilă. Cel mai caracteristic simptom este mâncărimea, care poate fi foarte intensă, până la a afecta calitatea vieții. Leziunea tipică este eczema, care constă în zone unice sau multiple de roșeață și descuamare a pielii.
Este o boală tipică a copilăriei, deși poate apărea în orice moment al vieții. În funcție de vârsta de prezentare, există trei faze:
1. Faza sugarului sau a copilăriei timpurii (în primele luni de viață), cu leziuni recurente localizate preferențial pe față.
2. Faza copilăriei (de la vârsta de doi ani), cu leziuni distribuite în mod obișnuit în pliurile flexurale ale coatelor și genunchilor (dermatită flexurală), precum și la încheieturi și pleoape.
3. Faza adultă (de la pubertate încolo), cu zone de îngroșare a pielii predominant pe gât, încheieturi și picioare. Cu toate acestea, manifestările sunt foarte variabile și pot apărea în orice altă locație.
Ce trebuie făcut pentru a controla simptomele?
Pe lângă medicația recomandată de medic, este important să țineți cont de o serie de măsuri de igienă:
- Mențineți o hidratare constantă a pielii cu emulsii sau creme grase, care trebuie aplicate întotdeauna după baie și de mai multe ori pe zi.
- Evitați utilizarea în igiena personală a hainelor strâmte din fibre sintetice și a săpunurilor detergente, folosind de preferință haine din bumbac și săpunuri cu pH acid sau neutru, fără parfumuri.
- Evitați contactul pielii cu substanțe iritante, cum ar fi vopselele, lacurile, solvenții și alte produse similare.
Dermatita alergică de contact
Dermatita alergică de contact este o reacție inflamatorie localizată a pielii care apare ca urmare a unui contact susținut cu o substanță alergenică pe suprafața pielii. Este o afecțiune foarte frecventă, care trebuie diferențiată de dermatita de contact iritantă, și mai frecventă, cauzată de expunerea susținută la agenți care au un efect nociv asupra pielii (acizi sau baze, detergenți, solvenți etc.). Provoacă mâncărimi intense și se manifestă cu roșeață, vezicule cu exsudat, cruste și descuamare, care apar exclusiv în zona de contact cu agentul cauzal.
Mâinile sunt zona cea mai frecvent afectată a corpului, din cauza manipulării substanțelor și produselor de tot felul. Atunci când dermatita apare pe față, aceasta se datorează, de obicei, aplicării de produse cosmetice sau de medicamente topice. Dermatita de pe scalp se datorează, de obicei, aplicării de coloranți. Leziunile localizate la nivelul picioarelor ar trebui să ridice suspiciuni cu privire la componente ale încălțămintei, cum ar fi cauciucul, coloranții sau cromul din piele.
Cauza dermatitei de contact este confirmată prin așa-numitul patch test (vezi proceduri de diagnosticare). Tratamentul constă în prevenirea contactului cu agentul cauzal.
Urticaria și angioedemul
Urticaria se definește ca o erupție cutanată caracterizată prin apariția de zvâcniri sau de zvâcniri (leziuni în relief, în platou, de obicei roz, evanescente și care se albesc la vitropresiune), cu prurit cutanat care depășește de obicei amploarea leziunilor și poate duce la un disconfort sever.
Angioedemul sau edemul angioneurotic este considerat același proces ca și urticaria, dar cu o implicare edematoasă mai profundă, care se manifestă de obicei prin umflarea pleoapelor și a buzelor. Ea însoțește urticaria în multe cazuri, deși uneori poate fi singura manifestare.
Urticaria este clasificată ca fiind acută sau cronică în funcție de evoluția sa. Urticaria acută constă într-un singur episod cu debut brusc și durată scurtă, care poate fi cauzată de o reacție alergică la medicamente, alimente, înțepături de viespe sau de albine, paraziți precum Anisakis etc.
Urticaria cronică, pe de altă parte, are o durată prelungită și nu este asociată cu un proces alergic. Deși există multe cauze posibile, nu este obișnuit să se găsească o cauză directă a acestei afecțiuni. De fapt, în aproximativ 90% din cazuri, cauza de bază este necunoscută. Aceasta este cunoscută sub numele de urticarie cronică idiopatică, care poate necesita un tratament susținut cu medicamente antihistaminice.