Hidrocefalia, literalmente „apă pe creier”, este o acumulare anormală de lichid cefalorahidian în cavitățile cerebrale cunoscute sub numele de ventricule. La sugari, poate fi congenitală (însoțește adesea spina bifida, de exemplu) sau poate fi cauzată de o hemoragie cerebrală sau de o infecție. Tratamentul obișnuit este intervenția chirurgicală pentru implantarea unui șunt, care drenează excesul de lichid în abdomen, eliberând presiunea asupra creierului.
Dar, în timp, șunturile cedează aproape întotdeauna, necesitând intervenții neurochirurgicale de urgență pentru a le repara sau înlocui. Dar neurochirurgia de urgență nu este un lucru care este ușor disponibil în afara zonelor metropolitane. Netratată, hidrocefalia provoacă leziuni progresive ale creierului și, de obicei, moartea.
Ce ar fi dacă o operație unică ar putea trata hidrocefalia permanent? În ediția de astăzi a revistei New England Journal of Medicine, un studiu randomizat arată rezultate bune cu o alternativă de șunt minim invazivă și relativ ieftină, numită a treia ventriculostomie endoscopică cu cauterizare a plexului coroid (ETV/CPC).
Neurochirurgul Benjamin Warf, MD, de la Spitalul de Copii din Boston, a fost un pionier al ETV/CPC în urmă cu 17 ani, în timp ce lucra ca misionar medical în Uganda, unde eșecurile șunturilor sunt adesea fatale. Operația are două părți. ETV utilizează un endoscop pentru a crea o deschidere în podeaua celui de-al treilea ventricul, permițând lichidului cefalorahidian blocat să iasă. CPC utilizează un curent electric pentru a arde o parte din țesutul care produce lichidul. Warf explică hidrocefalia, șuntul și ETV/CPC în acest videoclip:
ETV/CPC a fost folosită pentru a trata hidrocefalia cauzată de o varietate de afecțiuni. Deși este mai dificilă din punct de vedere tehnic decât plasarea șuntului, ratele de eșec după șase luni au fost scăzute.
„Există multe avantaje pentru a evita dependența pe viață de un șunt”, spune Warf, autorul principal al studiului NEJM. „Dar o întrebare importantă rămasă fără răspuns a fost dacă ETV/CPC este la fel de bună pentru dezvoltarea creierului sugarului ca și plasarea unui șunt.”
Citește întreaga postare pe blog: „Operația unică de hidrocefalie, alternativă la șunt, aduce rezultate bune pentru bebeluși” pe Vector Blog.
Pensiile exprimate în această postare pe blog sunt doar ale autorului și nu reflectă neapărat cele ale MassDevice.com sau ale angajaților săi.
.