Hotărârea completă a sângelui (FBC), denumită uneori examinare completă a sângelui sau hemogramă completă, este una dintre cele mai frecvent efectuate teste de sânge. Acest lucru se datorează faptului că ne poate spune atât de multe despre starea noastră de sănătate.
O hemogramă completă este importantă pentru diagnosticarea afecțiunilor în care numărul de celule sanguine este anormal de mare sau anormal de mic, sau celulele însele sunt anormale.
O hemogramă completă măsoară starea unui număr de caracteristici diferite ale sângelui, inclusiv:
- cantitatea de hemoglobină din sânge;
- numărul de globule roșii (număr de globule roșii);
- procentul de celule sanguine ca proporție din volumul total al sângelui (hematocrit sau volum celular);
- volumul de globule roșii (volum celular mediu);
- cantitatea medie de hemoglobină din globulele roșii (cunoscută sub numele de hemoglobină celulară medie);
- numărul de celule albe din sânge (număr de celule albe);
- procentajul diferitelor tipuri de celule albe din sânge (număr diferențial de leucocite); și
- numărul de trombocite.
Cele ce urmează oferă o explicație a diferitelor componente care sunt măsurate și ajută la demistificarea unora dintre jargonul pe care îl puteți auzi în legătură cu acest test de sânge.
Haemoglobina (Hb)
Haemoglobina este un compus care conține fier și se găsește în globulele roșii, care transportă oxigenul în jurul corpului. Măsurarea concentrației de hemoglobină din sânge poate ajuta la diagnosticarea anemiei, o afecțiune cauzată de o deficiență de hemoglobină.
Anemia poate apărea din cauza:
- producției inadecvate de globule roșii în măduva osoasă;
- aportului inadecvat de fier;
- aportului inadecvat de folat sau vitamina B12;
- sângerărilor microscopice sau altor pierderi de sânge;
- distrugerii celulelor sanguine;
- unei boli cronice; sau
- unui defect al moleculei de hemoglobină în sine.
Această măsurătoare poate detecta, de asemenea, concentrații anormal de mari de hemoglobină. Acest lucru poate apărea la persoanele cu boli pulmonare cronice, ca o adaptare la altitudini mari sau din cauza unei creșteri anormale a producției de globule roșii de către măduva osoasă (policitemia vera).
- Nivelul normal de hemoglobină pentru bărbații adulți este de 135-175 g/L, iar pentru femeile adulte de 115-165 g/L.
Contul de celule roșii (RCC)
Contul de celule roșii este o estimare a numărului de globule roșii pe litru de sânge.
Un număr anormal de scăzut de globule roșii poate indica anemie ca urmare a pierderilor de sânge, a insuficienței măduvei osoase, a malnutriției, cum ar fi deficitul de fier, a suprahidratării sau a deteriorării mecanice a globulelor roșii.
Un număr anormal de mare de globule roșii poate indica o boală cardiacă congenitală, unele boli pulmonare, deshidratare, boli renale sau policitemie vera.
- Numărul normal de globule roșii pentru bărbații adulți este de 4.5-6,5 x 1012/L, și 3,8-5,8 x 1012/L pentru femeile adulte.
Volumul celular împachetat (PCV) sau hematocritul (Hct)
Haematocritul este o măsură a procentului de globule roșii în raport cu volumul total de sânge.
Un hematocrit scăzut poate indica anemie, pierdere de sânge, insuficiență a măduvei osoase, leucemie, mielom multiplu, deficiență nutrițională, suprahidratare sau artrită reumatoidă.
Un hematocrit ridicat poate indica deshidratare (de exemplu, din cauza arsurilor sau a diareei), eclampsie (o afecțiune gravă care poate apărea în timpul sarcinii) sau policitemie vera.
- Intervalul normal al hematocritului pentru bărbații adulți este de 40-54 la sută și de 37-47 la sută pentru femeile adulte.
Volumul celular mediu sau volumul corpuscular mediu (MCV)
Volumul celular mediu este o estimare a dimensiunii globulelor roșii. Este util pentru a determina tipul de anemie pe care o persoană ar putea să o aibă.
Un MCV scăzut poate indica deficiență de fier, anemie din cauza unei boli cronice, sarcină, o tulburare a hemoglobinei, cum ar fi talasemia, anemie datorată distrugerii celulelor sanguine sau tulburări ale măduvei osoase.
Un MCV ridicat poate indica anemie datorată unor deficiențe nutriționale, anomalii ale măduvei osoase, boli hepatice, alcoolism, boli pulmonare cronice sau tratament cu anumite medicamente.
- Intervalul normal al MCV pentru adulți este de 80-100 fL.
Hemoglobina celulară medie (MCH) și concentrația medie a hemoglobinei celulare (MCHC)
Aceste măsuri, cunoscute și sub numele de hemoglobina corpusculară medie și concentrația medie a hemoglobinei corpusculare, sunt ghiduri suplimentare pentru investigarea anemiei.
MCH este conținutul de hemoglobină al globulelor roșii medii. MCHC este concentrația medie de hemoglobină într-un volum dat de globule roșii împachetate.
MCH poate fi scăzută în tipurile de anemie în care globulele roșii sunt anormal de mici, sau ridicată în alte tipuri de anemie în care globulele roșii sunt mărite (de exemplu, ca urmare a deficitului de acid folic sau de vitamina B12).
MCHC este scăzută în deficitul de fier, în pierderile de sânge, în sarcină și în anemiile cauzate de boli cronice.
- Intervalul normal al MCH pentru adulți este de 27-32 pg, iar intervalul normal al MCHC este de 300-350 g/L.
Contul de celule albe (leucocite)
Contul de celule albe estimează numărul total de celule albe din sânge pe litru de sânge.
Un număr anormal de mare sau mic de celule albe poate indica multe afecțiuni medicale posibile și, de obicei, este nevoie de un număr diferențial de leucocite, care oferă cifrele diferitelor tipuri de celule albe, pentru a ajuta la stabilirea oricărui diagnostic.
Un număr anormal de scăzut de globule albe poate indica afecțiuni ale ficatului sau splinei, afecțiuni ale măduvei osoase sau expunerea la radiații sau substanțe toxice. O serie de infecții virale pot provoca o reducere temporară a numărului de globule albe.
Un număr anormal de mare de globule albe poate indica infecții, leziuni tisulare, leucemie sau boli inflamatorii.
- Numărul normal de celule albe pentru adulți este de 4,0-11,0 x 109/L.
Contul diferențial al leucocitelor (celule albe)
Contul diferențial al leucocitelor oferă o estimare a numărului celor 5 tipuri principale de celule albe din sânge. Acestea sunt: neutrofile; monocite; limfocite; limfocite; eozinofile; și bazofile.
Care dintre cele 5 tipuri are un rol specific în organism.
Neutrofilele și monocitele protejează organismul împotriva bacteriilor și mănâncă particule mici de materie străină.
Limfocitele sunt implicate în procesul imunitar, producând anticorpi împotriva organismelor străine, protejând împotriva virușilor și luptând împotriva cancerului.
Eozinofilele ucid paraziții și sunt implicate în răspunsurile alergice. Un număr mare de eozinofile poate fi asociat cu infecții cu viermi sau cu expunerea la substanțe care provoacă reacții alergice.
Basofilele participă, de asemenea, la răspunsurile alergice, iar o producție crescută de bazofile poate fi asociată cu tulburări ale măduvei osoase sau cu infecții virale.
Normele normale pentru numărul diferitelor tipuri de celule albe la adulți sunt:
- Neutrofile: 2,0-7,5 x 109/L
- Eozinofile: 0,04-0,4 x 109/L
- Basofile: mai puțin de 0,1 x 109/L
- Monocite: 0,2-0,8 x 109/L
- Limfocite: 1,5-4,0 x 109/L
Contul trombocitelor
Contul trombocitelor este o estimare a numărului de trombocite pe litru de sânge. Un număr anormal de scăzut de trombocite este cunoscut sub numele de trombocitopenie, în timp ce un nivel anormal de ridicat de trombocite este cunoscut sub numele de trombocitoză.
Conturile de trombocite sunt adesea folosite pentru a monitoriza medicamentele care pot avea efecte toxice asupra măduvei osoase, sau afecțiuni precum trombocitopenia. Ele pot fi, de asemenea, folosite pentru a ajuta la diagnosticarea problemelor asociate cu coagularea anormală, sângerările sau vânătăile.
- Contul normal de trombocite pentru adulți este de 150-400 x 109/L.
O notă privind valorile de laborator diferite
Imperajele pentru ceea ce este considerat normal date aici sunt cifre tipice. Cu toate acestea, diferite laboratoare pot folosi intervale ușor diferite, în funcție de modul în care efectuează măsurătorile. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă nu sunteți sigur de rezultatele dumneavoastră.
.