Sindromul pisicii de porc a fost descris pentru prima dată de Drouet et al, în 1994. Este o patologie rară, întâlnită la pacienții sensibilizați la epiteliul de pisică, care prezintă simptome sugestive de hipersensibilitate mediată de IgE la ingestia de carne de porc. Aceste simptome variază de la urticarie cu/fără angioedem, până la anafilaxie potențial fatală. Acest sindrom rar este rezultatul unei reactivități încrucișate a unei proteine de aproximativ 66kDa, identificată ca seroalbumină de pisică (SA), care este foarte omoloagă cu SA de porc. La unii pacienți, această reactivitate încrucișată pare să se extindă și la carnea altor mamifere.
În acest studiu, ne propunem să prezentăm cazul unui pacient în vârstă de 76 de ani, despre care tocmai se știa că este sensibilizat la epiteliul de pisică, care, imediat după ingestia de orez și carne de vită, a debutat cu urticarie generalizată și diaree apoasă, limitată și nehematică. A fost asistat la urgență, cu un răspuns excelent la corticosteroizi și antihistaminice orale, fără leziuni reziduale.
După o perioadă de două luni de evitare totală a cărnii roșii, pacientul a prezentat un șoc anafilactic, la o ingestie involuntară de carne de vită, porc și cârnați la un grătar. După ce a fost din nou asistat la spital, a fost trimis la secția noastră de imunoalergologie.
Am efectuat – (1) teste cutanate prick la aeroalergeni și extracte alimentare din comerț: pozitiv la lapte, epiteliu de pisică și câine; (2) teste de laborator: hemogramă (normală); IgE totale (559KUA/L – Phadia ImmunoCAP®) și IgE specifice pentru epiteliu de pisică (4.82KUA/L), epiteliu de câine (1,04KUA/L), lapte (2,72KUA/L), carne de vită (8,6KUA/L), carne de porc (6,67KUA/L) și pentru albumina serică de pisică care s-a dovedit a fi, de asemenea, pozitivă. A fost efectuat un test de provocare orală cu lapte de vacă cu o doză cumulativă de 200 ml care a fost negativ. Studiile SDS PAGE IgE-immunoblotting au fost, de asemenea, efectuate folosind extracte de epiteliu de porc, vacă și pisică care au arătat o bandă comună de legare a IgE cu o greutate moleculară de 67kDa.
Acest studiu descrie un caz rar de alergie la carne cu reactivitate probabil încrucișată la o proteină de origine pisică (sensibilizare primară), extinsă nu numai la carnea de porc, ci și la cea de vacă. Această ipoteză este întărită de prezența unei proteine de 67kDa care poate corespunde SA de pisică deja descrisă în literatura de specialitate, găsită în extractele de vacă, porc și pisică. Pacientul ține o dietă de evicțiune a cărnii roșii (de 8 luni) și, de atunci, nu au fost raportate reacții.
.