Disclaimer: Răspunsurile la aceste întrebări sunt o combinație între propria mea experiență ca persoană care a suferit de anorexie și informații din resursele pe care le-am găsit. Nu sunt un profesionist în acest domeniu. Totuși, sunt un profesionist în a fi grozav, așa că îmi puteți pune o mulțime de întrebări despre asta.
Q. Persoanelor cu anorexie le este foame?
A. Da, cu toate acestea, persoanele cu anorexie pot găsi senzația de foame mai degrabă motivantă decât deranjantă. Ele pot chiar să considere că senzația de foame este un semn că „fac bine”. Pe măsură ce boala progresează, este posibil ca acestea să nu mai primească, de fapt, semnale de foame la fel de des, deoarece organismul se obișnuiește să nu primească ceea ce are nevoie.
Neurobiologia relației dintre anorexie și foame este foarte complexă. Un articol medical foarte detaliat, scris de un grup de psihiatri americani, explică faptul că modificările neurochimice din creierul anorexicilor au ca rezultat inversarea răspunsului lor de recompensă alimentară, adică ei devin triști când mănâncă și fericiți când le este foame, nu invers! Consultați articolul din referințe intitulat „Nothing tastes as good as skinny feels: the neurobiology of anorexia nervosa” pentru o lectură aprofundată.
Există încă multă muncă de făcut în domeniul înțelegerii anorexiei dintr-o perspectivă științifică… totul este foarte confuz!
Q. Este anorexia periculoasă?
A. Anorexia nervoasă este foarte periculoasă – are cea mai mare rată de mortalitate dintre toate tulburările psihiatrice (National Eating Disorders Collaboration, 2012). Contrar a ceea ce ar putea crede unele persoane, tulburările de alimentație nu sunt o alegere de stil de viață, o dietă foarte strictă sau un mijloc de a atrage atenția. Anorexia are un efect atât de intens asupra organismului, încât persoanele care suferă de anorexie se pot confrunta cu diverse complicații medicale. Aceste complicații, precum și un risc crescut de sinucidere, sunt cele care fac anorexia atât de periculoasă.
Q. De ce persoanelor cu anorexie le este atât de greu să mănânce?
A. Este o combinație de probleme psihologice și biologice. Persoanele cu anorexie au o teamă intensă de a se îngrășa, ceea ce, din punct de vedere al sănătății, pare absurd atunci când cineva este subponderal. Persoana cu anorexie dezvoltă o teamă copleșitoare de mâncare
O persoană cu anorexie care începe să își mărească aportul alimentar poate, de asemenea, să considere că mâncatul este inconfortabil din punct de vedere fizic, deoarece stomacul său nu este obișnuit să fie plin. Aceștia ar putea experimenta balonare, gaze și greață, ceea ce demonizează și mai mult experiența de a mânca (Farrar, 2017).
Momentele de masă sunt foarte provocatoare de anxietate și fiecare individ poate avea preferințe diferite cu privire la modul cel mai bun de a-i sprijini atunci când este timpul să mănânce. Când eram în convalescență, mi s-a părut mai ușor să-mi mănânc mesele atunci când alte persoane mâncau cu mine și discutau despre subiecte care nu implicau mâncare – m-a ajutat să normalizez din nou experiența de a mânca.
Q. Există anumite lucruri pe care nu ar trebui să le spui cuiva cu anorexie?
A. Atunci când cineva se recuperează după anorexie și își recapătă greutatea, este probabil să se simtă foarte conștient de corpul său și poate fi hipersensibil la comentariile despre cum arată. Îmi amintesc că, la câteva luni de la recuperare, unchiul meu mi-a spus: „Arăți bine pentru o anorexică”. Desigur, el avea intenții bune și dorea să îmi valideze munca grea, dar eu am interpretat acel comentariu ca fiind „arăți grasă”. Am mai slăbit încă 500g după acel comentariu.
Dacă doriți să încurajați pe cineva care se recuperează, în loc să menționați creșterea sa în greutate, încercați să faceți afirmații de genul „arăți atât de puternic și în formă” sau „este minunat să te văd că arăți mai fericit.”
Este bine să ne amintim că, indiferent dacă o persoană are sau nu o tulburare de alimentație, nu este cu adevărat necesar să comentăm vreodată despre felul în care arată corpul unei persoane. Corpul cuiva nu este treaba nimănui altcuiva decât a sa.
Q. Cunosc o persoană care este foarte slabă. Suferă de anorexie?
A. Nu neapărat. Oamenii sunt de toate formele și mărimile – unele persoane sunt în mod natural foarte slabe. Ceea ce deosebește o persoană slabă de o persoană cu anorexie este starea lor psihologică.
De asemenea, merită menționat faptul că nu toți cei care suferă de anorexie vor arăta așa cum v-ați putea aștepta. Mulți oameni asociază anorexia cu un cadru scheletic, cu toate acestea, acest lucru nu este cazul tuturor persoanelor. Este posibil ca persoanele care se află în diferite stadii ale bolii lor să nu „pară” anorexice, dar asta nu înseamnă că nu se confruntă cu efectele psihologice ale tulburării.
Pentru un pic de context, iată care sunt cele 3 criterii pe care o persoană trebuie să le îndeplinească pentru a fi diagnosticată cu anorexie nervoasă:
-
Restricția persistentă a aportului de energie care duce la o greutate corporală semnificativ scăzută (în contextul a ceea ce este minim așteptat pentru vârstă, sex, traiectorie de dezvoltare și sănătate fizică) .
-
Fie o teamă intensă de a lua în greutate sau de a deveni gras, fie un comportament persistent care interferează cu creșterea în greutate (chiar dacă greutatea este semnificativ scăzută).
-
Disturbare în modul în care este experimentată greutatea sau forma corporală, influența nejustificată a formei și greutății corporale asupra autoevaluării sau lipsa persistentă de recunoaștere a gravității greutății corporale scăzute actuale. (American Psychiatric Association, 2013; Eating Disorders Victoria, 2016).
Este, de asemenea, important să recunoaștem că doar pentru că cineva nu îndeplinește cu adevărat criteriile pentru anorexie, nu înseamnă că nu poate avea un alt tip de tulburare alimentară.
Q. Cum pot să îmi dau seama dacă cineva pe care îl cunosc are anorexie? Există ceva ce pot face pentru a-i ajuta?
A. Există o mulțime de lucruri pe care le puteți face pentru a sprijini o persoană care se luptă cu alimentația. În primul rând, amintiți-vă că doar pentru că cineva este slab, nu înseamnă că are anorexie. Căutați comportamente cum ar fi:
-
Să se izoleze în timpul meselor,
-
Purtând haine supradimensionate sau haine care sunt prea călduroase pentru vreme
-
Modalitate scăzută
-
Creșterea exercițiilor fizice și a activității fizice
-
Creșterea autocontrolului negativtalk
Acestea pot fi mai indicative pentru o tulburare de alimentație decât simptomele fizice.
Puteți începe să vă ajutați prietenul prin începerea unei conversații blânde despre îngrijorarea dumneavoastră. Încercați să nu vă descurajați dacă prietenul dvs. se împotrivește conversației – s-ar putea să dureze ceva timp până când se va deschide și s-ar putea să trebuiască să încercați să începeți conversația de mai multe ori. Abordarea unei tulburări de alimentație este foarte înfricoșătoare pentru persoana care suferă. Cel mai bun mod de a sprijini un prieten în această situație este să îi fiți alături atunci când este pregătit să vorbească și să îl ascultați atunci când vă împărtășește.
Q. Cineva pe care îl cunosc cu anorexie nu vrea ajutorul meu și nu mă ascultă niciodată. Ce ar trebui să fac?
A: Anorexia este o boală foarte complexă și este adesea destul de dificil de tratat. Este greu atât pentru persoana cu anorexie, cât și pentru persoanele care o susțin. Cred că cel mai important element pentru a ajuta pe cineva să se recupereze este răbdarea, precum și distingerea diferenței dintre anorexie și persoana care suferă de anorexie. Încercați să vă amintiți că nu persoana este cea care vă rezistă, ci boala este cea care vă rezistă. Persoana care suferă de anorexie suferă – ea nu intenționează să fie rezistentă sau dificilă
Q. Cred că aș putea avea o problemă cu mâncatul. Ce ar trebui să fac?
A. În primul rând, bravo pentru că ai recunoscut că ar putea fi ceva în neregulă cu relația ta cu mâncarea – acesta este un pas foarte mare. În al doilea rând, există speranță și vă puteți face bine!
S-ar putea fi o idee bună să începeți prin a avea o discuție cu cineva de încredere despre cum vă simțiți și despre problemele pe care le aveți cu mâncarea. Este foarte important să crești un sistem de sprijin în jurul tău, indiferent dacă te confrunți sau nu cu probleme de sănătate mintală. Următorul pas ar fi să apelați la un ajutor profesional – programarea la un medic de familie care poate organiza un plan de sănătate mintală și vă poate pune în legătură cu ajutorul potrivit este un bun început pentru a vă face bine.
.