Introducere: Îngrijirea obstetricală și neonatală modernă a crescut în mod dramatic supraviețuirea nou-născuților cu greutate extrem de mică la naștere (ELBW). Pe măsură ce limitele de viabilitate scad, este extrem de important să se dispună de date fiabile privind morbiditatea pe termen lung. Urmărirea pe termen lung a acestor supraviețuitori cu risc ridicat devine astfel o parte integrantă a unităților de terapie intensivă neonatală.
Metode: Au fost efectuate o căutare detaliată în Medline și o revizuire a articolelor din reviste importante pentru a evalua datele actuale privind rezultatul pe termen lung al sugarilor ELBW.
Rezultate: Rezultatul de dezvoltare al sugarului ELBW este determinat de o interacțiune complexă a factorilor medicali și de mediu care acționează asupra unui creier prematur vulnerabil din punct de vedere al dezvoltării. În copilăria timpurie, 13% până la 37% dintre supraviețuitorii ELBW au o întârziere semnificativă a funcției cognitive, în timp ce 7% până la 17% au o afectare neurosenzorială, respectiv paralizie cerebrală. S-au făcut progrese în măsurarea rezultatelor funcționale pentru a evalua impactul nașterilor ELBW asupra calității vieții pe termen lung și a aptitudinilor pentru o viață independentă. Măsurarea rezultatelor la vârsta școlară este un reper important în urmărirea longitudinală a sugarilor ELBW și majoritatea rapoartelor arată rate ridicate de afectare cognitivă, precum și o incidență crescută a dificultăților de învățare și a dificultăților școlare, precum și a problemelor comportamentale. Adolescenții și tinerii adulți ELBW continuă să rămână în urmă în ceea ce privește rezultatele academice și scorul cognitiv. Cu toate acestea, mai mult de jumătate dintre supraviețuitorii ELBW funcționează în intervalul normal de variabilitate, iar calitatea vieții lor auto-raportată în adolescență continuă să fie comparabilă cu cea a colegilor lor.
Concluzie: În gestionarea sugarilor ELBW, este necesară o abordare holistică, sistematică, pentru a evalua gradul și impactul afectării asupra funcției lor zilnice și aspectele legate de calitatea vieții.