Graden av gallblåsans väggtjocklek och dess inverkan på resultatet efter laparoskopisk kolecystektomi

Bakgrund: Laparoskopisk kolecystektomi är den gyllene standarden för behandling av symtomatisk gallstenssjukdom. Ökad frekvens av konvertering till ett öppet ingrepp, ökade postoperativa komplikationer och längre vistelsetider ses i tjockväggiga gallblåsor. I tidigare studier har man endast bedömt om gallblåsans väggar är tjocka eller inte tjocka, utan att titta på graden av tjocklek. Vår hypotes var att ju mer tjockare väggen är, desto större är risken för konversioner och komplikationer och desto längre är vistelsetiden.

Metoder: Alla försök till laparoskopiska kolecystektomier vid vår institution mellan 2006 och 2009 granskades retrospektivt. Patienter som genomgick kolecystektomi av andra orsaker än gallsten (t.ex. polyper eller cancer) och patienter utan preoperativt ultraljud exkluderades. Patienterna delades in i fyra grupper baserat på graden av gallblåsans väggtjocklek: normal (1-2 mm), lätt förtjockad (3-4 mm), måttligt förtjockad (5-6 mm) och kraftigt förtjockad (7 mm och mer). Resultaten jämfördes mellan grupperna.

Slutsatser: En högre grad av gallblåsans väggtjocklek är förknippad med en ökad risk för konvertering, ökade postoperativa komplikationer och längre vistelsetid. Klassificering av patienter enligt graden av gallblåsans väggtjocklek ger en mer korrekt bedömning av risken för kirurgi samt potentiella resultat.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.