Halta

Orsakerna till haltad sjukdom är många och kan vara allvarliga eller oseriösa. Det beror vanligtvis på smärta, svaghet, neuromuskulär obalans eller en skelettdeformitet. I 30 % av fallen förblir den bakomliggande orsaken okänd efter lämpliga undersökningar. Den vanligaste bakomliggande orsaken till att barn haltar är ett mindre fysiskt trauma. Hos dem som inte har någon historia av trauma beror 40 % på övergående synovit och 2 % på Legg-Calvé-Perthes syndrom. Andra viktiga orsaker är infektiös artrit, osteomyelit och glidning av den kapitalistiska femorala epifysen hos barn.

InfektionEdit

Septisk artritEdit

Septisk artrit kan vara svår att skilja från mindre allvarliga tillstånd som transient synovit. Faktorer som kan bidra till att indikera septisk artrit snarare än synovit är bland annat ett WBC-antal större än 12×109/l, feber större än 38,5 °C (101,3 °F), ESR större än 40 mm/h, CRP större än 2,0 mg/dL och vägran att gå. Personer med septisk artrit ser vanligtvis kliniskt giftiga eller sjuka ut. Även i avsaknad av någon av dessa faktorer kan septisk artrit dock förekomma. Ledaspiration krävs för att bekräfta diagnosen.

OtherEdit

Andra infektioner som klassiskt leder till haltande är bland annat borrelia (en bakteriell infektion som sprids av hjortfåglar) och osteomyelit (en infektion i benet).

MechanicalEdit

TraumaEdit

Förutsedda eller avsiktliga fysiska trauman kan resultera i antingen en fraktur, muskelskador eller en kontusion. Det är den vanligaste orsaken till att man haltar. Uppsåtlig misshandel är viktigt att beakta.

Glidande kapital lårbensepifysEdit

Glidande kapital lårbensepifys (SCFE) är ett tillstånd där tillväxtplattan i lårbenshuvudet glider över det underliggande benet. Det visar sig oftast med höftsmärta hos män under puberteten och är förknippat med fetma. Majoriteten av de drabbade har en smärtsam hälta och i hälften av fallen är båda höfterna drabbade. Nästan en fjärdedel av personerna har endast smärta i knäet. Behandlingen omfattar icke-bärande rörelser och kirurgi. Om det inte identifieras tidigt kan osteonekros eller död av lårbenshuvudet uppstå.

ÖvrigtEdit

En icke-smärtsam hälta kan bero på ett antal mekaniska tillstånd, bland annat höftledsdysplasi och benlängdsskillnader.

InflammatoriskEdit

Transient synovitEdit

Transient synovit är en reaktiv artrit i höften av okänd orsak. Personerna kan vanligtvis gå och kan ha låg feber. De ser vanligen kliniskt ogiftiga eller på annat sätt friska ut. Den kan diagnostiseras först när alla andra potentiella allvarliga orsaker har uteslutits. Med symtomatisk vård försvinner den vanligtvis inom en vecka.

Juvenil reumatoid artritEdit

Juvenil reumatoid artrit visar sig gradvis med stelhet tidigt på morgonen, trötthet och viktnedgång.

VascularEdit

Legg-Calvé-Perthes syndromEdit

Legg-Calvé-Perthes syndrom är en degenerativ sjukdom i lårbenshuvudet som resulterar i benförlust och deformitet. Den uppträder vanligtvis som ett kroniskt tillstånd.

NeoplastiskEdit

Cancer, inklusive akut lymfatisk leukemi, osteosarkom och Ewings sarkom, kan resultera i en gradvis begynnande hälta hos barn. Det är ofta förknippat med nattsvettning, lätta blåmärken, viktminskning och smärta som är mest framträdande på natten.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.