Prelingual dövhet

TalförvärvRedigera

Döva barn förvärvar inte tal på samma sätt som hörande barn eftersom de inte kan höra språket som talas omkring dem. Det talade språket bygger på att kombinera språkljud för att bilda ord som sedan organiseras med hjälp av grammatiska regler för att förmedla ett budskap. Detta budskap är språket. Vid normal språkinlärning föregår den auditiva förståelsen av språkljud språkutvecklingen. Utan auditiv input är en person med prelingual dövhet tvungen att förvärva tal visuellt genom läppavläsning. Att förvärva talat språk enbart genom läppavläsning är en utmaning för det döva barnet eftersom det inte alltid representerar språkljuden på ett korrekt sätt. Sannolikheten för att ett dövt barn ska lyckas lära sig tala är baserad på en rad olika faktorer, bland annat: förmåga att skilja mellan språkljud, en högre icke-verbal IQ än genomsnittet och en högre socioekonomisk status. Trots att prelingualt döva barn utrustas med hörapparater eller får muntlig undervisning och talterapi i unga år är det osannolikt att de någonsin kommer att utveckla perfekt tal och taluppfattningsförmåga. Vissa forskare drar slutsatsen att döva barn som enbart undervisas med hjälp av talat språk tycks gå igenom samma allmänna stadier av språkinlärning som sina hörande kamrater, men utan att nå samma slutliga nivå av färdighet. Talat språk som kan utvecklas för prelingualt döva barn är allvarligt försenat.

CochleaimplantatRedigera

Taluppfattning kan korrigeras före språkinlärning med hjälp av cochleaimplantat. Efter ett och ett halvt års erfarenhet fann forskarna att den döva kulturen kunde identifiera ord och förstå rörelser av andras läppar. Det finns en större möjlighet att höra ett ljud beroende på elektrodernas placering jämfört med vävnaden och antalet kvarvarande neuroner som finns i hörselsystemet. Dessutom spelar individuella förmågor samt neurala tillförseln till cochlea en roll i inlärningsprocessen med cochleaimplantat.

Forskningen har kontinuerligt funnit att tidig implantation leder till bättre prestanda än äldre implantation. Studier fortsätter att visa att barn med prelingual dövhet kan interagera i samhället på ett bekvämt sätt när implantation sker före fem års ålder. Exponering för icke-auditiva signaler före implantationen kan ha en negativ inverkan på förmågan att bearbeta tal efter implantationen. Talproduktion är ett långsammare förfarande i början eftersom det kräver mer ansträngning att skapa ord. Barn som hade nästan två års erfarenhet av cochleaimplantat kunde skapa diftonger och ljuda ut de flesta vokaler. De utvecklar färdigheter för att förstå mer information samt sätta ihop bokstäver.

Cochleaimplantat ger döva personer möjlighet att förstå auditiva meddelanden. Framsteg analyserades efter att flera grupper av barn fick göra ordförråds- och språktest. Efter tre års träning klarade sig barnen med apparaterna lika bra som barn som inte hade några tidigare problem med hörseln. Specifikt gör cochleaimplantat det möjligt för barn med prelingual dövhet att förvärva färdigheter som liknar barn med minimal eller mild hörselnedsättning.

TeckenspråksförvärvRedigera

Förmågan att förvärva tal är inte samma sak som förmågan att förvärva språk. Befolkningens primära kommunikationsmedel produceras muntligt, men tal och språk är dock åtskilda faktorer. Även om vi är biologiskt utrustade för att använda språk är vi inte biologiskt begränsade till tal. Ett barn som inte har tillgång till ett talat språk förvärvar lätt teckenspråk, och barn som berövats både muntligt och teckenspråk uppfinner ibland sitt eget gestiska kommunikationssystem.

Det finns en medfödd önskan att producera språk hos både den hörande och döva befolkningen. Alla spädbarn vokaliserar för att kommunicera. Döva barn som inte har utsatts för teckenspråk skapar sin egen gestkommunikation som kallas homesign i syfte att uttrycka vad de känner. Denna term avser gester som används av döva personer som uppfostrats i isolering från andra döva teckenspråkiga. Homesign ses som en biologisk komponent i språket eftersom det härstammar direkt från det döva barnet och eftersom det är en global företeelse som överskrider kulturen.

Teckenspråk, såsom American Sign Language (ASL), är en välkänd kommunikationsform som är språklig för både hörande och döva individer. Döva barn som lär sig ett teckenspråk som ASL går igenom en rad språkliga milstolpar från födseln till ett års ålder. Dessa milstolpar liknar dem för talat språk. Ett dövt barn är medvetet om sin omgivning, njuter av mänsklig interaktion, ler och njuter av handlek från födseln till tre månaders ålder. Från 3-6 månader börjar ett dövt barn också babbla, vilket kallas fingerbabblande. De döva barnens gester har inte någon riktig betydelse, lika lite som babblande ljud har någon betydelse, men de är mer avsiktliga än hörande barns slumpmässiga fingerfladderande och knytnäveknäppande. (Angier, 1991) Mellan 6-12 månader använder döva barn manuell kommunikation och kommunicerar med gester, som att dra och peka. Många döva barn tecknar sitt första ord runt 8 månader och upp till 10 eller fler tecken vid 12 månader.

Läsning och korttidsminneRedigera

Lärande av tredimensionell grammatik, som i ASL, ökar barnets visuella och rumsliga förmågor till högre nivåer än genomsnittet. För att lyckas med att lära sig läsa måste det döva barnet ha ett starkt språk att basera det på. Dessutom kan kommunikationssvårigheter med läraren försämra läsningen.

Döva barn presterade dessutom sämre när det gäller korttidsminnet för skrivna ord i jämförelse med åldersjämförda hörande barn, helt enkelt för att de inte är lika bekanta med engelska ord. Korttidsminnet för tecken och fingerskrivning är också mindre än för talade ord hos åldersjämförda hörande barn. Döva barn har mycket varierande erfarenheter av teckenspråk, vilket påverkar utvecklingen av korttidsminnet. Barn som börjar lära sig språket i äldre åldrar och/eller har begränsad språklig input under den tidiga barndomen har underutvecklade teckenspråksfärdigheter, vilket i sin tur påverkar utvecklingen av deras korttidsminne. När det språkliga elementet har tagits bort är dock döva barns prestationer likvärdiga med åldersmatchade hörande barn när det gäller uppgifter för korttidsminnet.

Barn till döva föräldrarRedigera

Mödrar som själva är döva modellerar tecken under interaktioner ansikte mot ansikte med sina döva spädbarn. De formar sina barns händer så att de formar teckenformer. De överdriver sina ansiktsuttryck och tillhandahåller modeller i sina döva barns direkta synfält. Vårdnadshavare till både hörande och döva barn förstärker barnets tidiga försök till kommunikation, vilket uppmuntrar till ytterligare och mer genomarbetad kommunikation.

Döva elever som har döva föräldrar presterar bättre än sina döva jämnåriga som har hörande föräldrar på varje deltest i WISC-R-prestandaskalan. Detta beror på att döva föräldrar är bättre förberedda än hörande föräldrar på att tillgodose det döva barnets tidiga inlärningsbehov; på så sätt tillägnar de sig språket ”i tid”. Dessutom genomgår döva barn till döva föräldrar språkutvecklingsstadier tidigare eftersom de visuella banorna är fullt myeliniserade vid en tidigare ålder än de jämförbara auditiva banorna.

Neuropsykologisk funktionRedigera

Döva barn har ofta förbättrade perceptuella färdigheter för att kompensera för den försämrade auditiva inputen, och detta fortsätter under hela vuxenlivet. Medfödda döva vuxna som använde teckenspråk visade ERPs som var 5-6 gånger större än hos hörande vuxna över de vänstra och högra occipitala regionerna och ERPs som var 2-3 gånger större än hörande deltagare över de vänstra temporala och parietala regionerna (som är ansvariga för språklig bearbetning). Eftersom både hörande och döva vuxna som använder ASL visade större ERPs occipitala regioner, beror den förhöjda responsen på visuella stimuli också på att man kan och använder teckenspråk och inte bara på dövhet.

Både hörande och döva vuxna som använder ASL visar också större ERPs över den vänstra än den högra hemisfären. Eftersom den vänstra hemisfären ansvarar för språket innebär detta att teckenrörelsen är språkligt framträdande.Rörelsen som bearbetas på vänster sida (språket) innebär att det högra synfältet är starkare hos döva och hörande ASL på grund av att den hemisfäriska associationen är kontralateral.

Sociokulturella faktorerRedigera

Döva barn från lägre SES löper stor risk att inte utsättas för tillgängligt språk vid rätt tidpunkt i den tidiga barndomen. Detta beror på att fattigdom i de flesta länder översätts till bristande tillgång till de pedagogiska och kliniska tjänster som utsätter döva barn för språk i rätt ålder.

Döva elevers akademiska prestationer förutsägs i stor utsträckning av samma faktorer som förutsägs av samma faktorer som förutsägs av normalhörande elevers akademiska prestationer, t.ex. social klass och förekomsten av ytterligare handikapptillstånd. Detta innebär att dövhet i sig inte avgör akademisk framgång eller misslyckande utan snarare interagerar med många andra faktorer på komplexa sätt.

Tidiga insatserRedigera

Döva barn till hörande föräldrar kanske inte har någon betydande exponering för något språk under den tidiga barndomen. På grund av sin sensoriska förlust uppfattar dessa barn lite av föräldrarnas tal. Eftersom föräldrarna i de flesta fall inte tecknar, utsätts barnen inte heller för något konventionellt teckenspråk. (Meier) Fram till nyligen betonade utbildningen av döva talträning och de döva barnen exponerades inte heller för teckenspråk i skolan.

Att inte exponeras för tillgängligt språk vid en viss tidpunkt i den tidiga barndomen i kombination med bristande tillgång till de pedagogiska och kliniska tjänster som exponerar döva barn för språk vid lämplig ålder är alla faktorer som bidrar till språkinlärningen hos prelingualt döva individer.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.