Publicerad: 17 maj 2016
Näring är som mode – trenderna försvinner i bakgrunden för att sedan återfå sin popularitet några år senare. Just nu är det heta ämnet om vi ska använda smör eller margarin. Det är en gammal debatt som återigen ”reser sig”.
Angela Berrill
National Nutrition Advisor
Som legitimerad dietist brinner jag för att utbilda människor om vikten av hälsa och kost. Jag tror på att hitta sätt för människor att njuta av mat samtidigt som de vårdar sina kroppar.
Det som utlöste denna nya debatt var en artikel som publicerades i British Medical Journal (april 2016) om nyupptäckta data från Minnesota Heart Study, ett 50-årigt experiment om hur fetter påverkar vår hälsa (1). Artikeln rapporterar att det kanske faktiskt inte är bättre för våra hjärtan att byta ut mättat fett mot vegetabilisk olja. Ännu mer alarmerande är att det står att för mycket vegetabilisk olja faktiskt kan öka vår risk för hjärtsjukdomar, snarare än att minska den. De sensationella rubrikerna i media som följde har väckt tvivel även hos de mest lojala margarinanvändarna.
Men vad säger forskningen egentligen? Ska vi återgå till att breda ut en massa smör på vårt bröd (med fullkorn, förstås)?
Om vi tittar närmare på Minnesota Heart Study står det klart att resultaten inte är allt som de verkar vara. Här är några skäl till varför:
- Studien omfattade äldre vuxna som hade tagits in på vård för att de var sjuka. Det innebär att resultaten inte kan generaliseras till en frisk yngre befolkning som lever utanför institutionaliserad vård.
- Den vegetabiliska oljan som användes i studien var främst linolsyra (en omega-6-fettsyra) i form av majsolja och majsoljans fleromättade margarin. Den mängd linolsyra som gavs till forskningspersonerna var ungefär dubbelt så stor som den mängd som de flesta amerikaner äter. Det är alltså möjligt att de personer som ingick i studien fick för mycket av det goda; den mängd de åt upphävde eventuella fördelar.
- Tyvärr omfattade försöket inte tillägg av några omega-3-fetter till kosten, endast omega-6-fetter. Sedan försöket avslutades för cirka 50 år sedan har vi lärt oss mer om vikten av att inkludera både omega 3-fettsyror och omega 6-fettsyror i kosten för att minska risken för hjärtsjukdomar. Som med det mesta är det balans som gäller.
- Bara en fjärdedel av deltagarna följde kosten i mer än ett år. Att ändra en persons kost under en kort tidsperiod, särskilt bland ohälsosamma äldre vuxna, påverkar inte nödvändigtvis långsiktiga hälsoutfall, till exempel hjärtsjukdomar.
- Då majsoljan användes i stället för de vanliga matlagningsfetterna är det möjligt att upphettning av majsoljan under matlagningen var orsaken till en del av försökets negativa effekter. Sedan det ursprungliga försöket avslutades har vi lärt oss mer om instabiliteten hos fleromättade oljor. Här finns en blogg om effekterna av uppvärmning av oljor.
Vad är domen: smör eller margarin?
Resultaten av den här studien ger inte tillräckligt starka bevis för att vi bör byta från vegetabiliska oljor eller margarin tillbaka till smör. Huvuddelen av bevisen säger oss fortfarande att om vi ersätter mättade fetter med omättade fetter, särskilt fleromättade fetter (inklusive både omega 3 och omega 6), bidrar det till att minska risken för hjärtsjukdomar (2).
Smör är den största källan till mättat fett i Kiwi-dieten. Även om det inte borde vara något problem för de flesta att använda små mängder smör då och då, kvarstår de klara och entydiga bevisen för att det är bättre för våra hjärtan att ersätta mättade fetter (som smör, kokosolja och fett kött) med omättade fetter. Ett enkelt sätt att göra detta är att byta ut smör mot margarin.
Andra källor till hälsosamma omättade fetter är nötter, frön, fet fisk, avokado och vegetabiliska oljor, t.ex. kallpressad olivolja, avokado- eller rapsolja. För dem som väljer att inte använda margarinpålägg kan man överväga avokado, hummus och nöt- eller frösmör som bra alternativ för en mindre bearbetad, mer fullvärdig kosthållning, eller inte använda något pålägg alls.
Se helheten
Om vi bortser från diskussionen om smör kontra margarin, måste vi komma ihåg att det är hela vårt kostmönster som räknas. Trots vad vissa enstaka studier kan rapportera, säger de sammanlagda tillgängliga bevisen oss att ett hjärtsundt kostmönster till stor del bygger på minimalt bearbetade livsmedel och omfattar rikligt med grönsaker och frukt, en del fullkorn i stället för raffinerat spannmål, baljväxter, nötter, frön och andra källor till hälsosamma fetter, t.ex. fet fisk, och kan innehålla obearbetat magert kött eller fjäderfä och/eller mejeriprodukter.
Om vi följer detta mönster kommer fetterna i vår kost att ta hand om sig själva.
(1) Ramsden CE, Zamaora D, Majchrzak-Hong S, et al. Re-evaluation of the traditional diet-heart hypothesis: analysis of recovered data from Minnesota Coronary Experiment (1968-73). BMJ, 2016;352:i1246.
(2) Mozaffarian D, Micha R, Wallace S (2010) Effects on Coronary Heart Disease of Increasing Polyunsaturated Fat in Place of Saturated Fat: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS Med 7(3): e1000252.
Du kan läsa mer om smör och mättat fett genom att ladda ner våra frågor och svar
Q and A’s PDF