U některých žen s rakovinou děložního čípku může léčba rakovinu odstranit nebo zničit. Dokončení léčby může být stresující i vzrušující. Uleví se vám, že jste léčbu dokončila, přesto je těžké nebát se, že se rakovina vrátí. To je velmi časté, pokud jste prodělala rakovinu.
U jiných žen nemusí rakovina nikdy zcela vymizet. Tyto ženy mohou podstupovat pravidelnou léčbu chemoterapií, radioterapií nebo jinou léčbou, aby se pokusily rakovinu co nejdéle kontrolovat. Naučit se žít s rakovinou, která nezmizí, může být obtížné a velmi stresující.
Pokračovací péče
Pokud jste ukončila léčbu, lékaři vás budou chtít i nadále pečlivě sledovat. Je velmi důležité, abyste chodili na všechny následné kontroly. Návštěvy u lékaře jsou vhodnou příležitostí, kdy se můžete ptát a hovořit o všech změnách nebo problémech, kterých si všimnete, nebo o obavách, které máte. Během těchto návštěv se Vás lékaři budou ptát, zda máte nějaké problémy, a mohou nařídit vyšetření a laboratorní testy nebo zobrazovací vyšetření, aby zjistili známky rakoviny nebo vedlejší účinky léčby.
Téměř každá léčba rakoviny může mít vedlejší účinky. Některé mohou trvat jen několik dní nebo týdnů, ale jiné mohou přetrvávat dlouho. Některé nežádoucí účinky se mohou projevit až několik let po ukončení léčby.
Je důležité, abyste svého lékaře informovali o jakýchkoli nových příznacích nebo problémech, protože mohou být způsobeny návratem rakoviny nebo novým onemocněním či druhou rakovinou.
Návštěvy lékaře
U žen, u kterých nezůstaly žádné známky rakoviny děložního čípku, mnoho lékařů doporučuje kontrolní návštěvy (které mohou zahrnovat zobrazovací vyšetření a krevní testy) s fyzikálním vyšetřením každých 3 až 6 měsíců po dobu prvních několika let po léčbě, poté každých přibližně 6 měsíců po dobu několika dalších let. Lidé, kteří byli léčeni pro časné stadium rakoviny, mohou potřebovat prohlídky méně často. Někteří lékaři mohou doporučit jiný plán kontrol.
Většina lékařů doporučuje, aby ženy léčené pro rakovinu děložního čípku pokračovaly v pravidelných Pap testech bez ohledu na způsob léčby (operace nebo ozařování). Ačkoli se buňky pro Papův test obvykle odebírají z děložního čípku, pokud již děložní čípek nemáte (protože jste prodělala trachelektomii nebo hysterektomii), buňky se odeberou z horní části pochvy.
Přeživší rakovinu děložního čípku by se také měly řídit pokyny Americké onkologické společnosti pro včasné odhalení rakoviny, například pro rakovinu prsu, plic a tlustého střeva.
Zobrazovací testy
Zobrazovací testy mohou být provedeny, pokud máte znepokojivé známky nebo příznaky návratu rakoviny.
Požádejte svého lékaře o plán péče o přeživší
Poraďte se se svým lékařem o vypracování plánu péče o přeživší. Tento plán může zahrnovat např:
- Navržený plán následných prohlídek a testů
- Rozvrh dalších testů, které můžete potřebovat ke zjištění dlouhodobých zdravotních následků rakoviny nebo její léčby
- Seznam možných pozdních nebo dlouhodobých vedlejších účinků léčby, včetně toho, na co si dát pozor a kdy byste měl/a kontaktovat svého lékaře
- Návrhy, co můžete udělat pro zlepšení svého zdravotního stavu, včetně možného snížení pravděpodobnosti, že se rakovina vrátí
Udržování zdravotního pojištění a kopií zdravotních záznamů
I po ukončení léčby je velmi důležité udržovat zdravotní pojištění. Vyšetření a návštěvy lékaře stojí hodně peněz, a i když nikdo nechce myslet na to, že se mu rakovina vrátí, může se to stát.
V určitém okamžiku po léčbě rakoviny se může stát, že navštívíte nového lékaře, který nebude znát vaši zdravotní historii. Je důležité, abyste si uschovala kopie svých zdravotních záznamů a poskytla novému lékaři podrobnosti o své diagnóze a léčbě.
Můžu snížit riziko, že se moje rakovina rozvine nebo vrátí?
Pokud máte (nebo jste měla) rakovinu děložního čípku, pravděpodobně chcete vědět, zda existují věci, které můžete dělat a které by mohly snížit riziko, že se rakovina rozvine nebo vrátí, například cvičení, určitý typ stravy nebo užívání doplňků stravy. V současné době ještě není jasné, zda tyto věci pomohou.
Je známo, že kouření je spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny děložního čípku. I když není jasné, zda kouření může ovlivnit růst nebo recidivu rakoviny děložního čípku, přesto je užitečné přestat kouřit, aby se snížilo riziko onemocnění další rakovinou související s kouřením. Nekuřáctví vám také může pomoci lépe snášet chemoterapii a ozařování a snížit další poškození buněk děložního čípku nebo oblasti děložního hrdla. Pokud potřebujete pomoc s odvykáním kouření, poraďte se se svým lékařem nebo zavolejte na telefonní číslo Americké onkologické společnosti 1-800-227-2345.
Pomoci by vám mohlo i osvojení si dalších zdravých návyků, jako je správné stravování, pravidelná fyzická aktivita a udržování zdravé hmotnosti, ale nikdo to neví jistě. Víme však, že tyto typy změn mohou mít pozitivní vliv na vaše zdraví, který může přesáhnout riziko vzniku rakoviny děložního čípku nebo jiných druhů rakoviny.
O doplňcích stravy
Dosud nebylo prokázáno, že by nějaké doplňky stravy (včetně vitamínů, minerálů a bylinných produktů) jednoznačně pomáhaly snižovat riziko progrese nebo návratu rakoviny děložního čípku. To neznamená, že žádné doplňky nepomohou, ale je důležité vědět, že u žádného z nich to nebylo prokázáno.
Doplňky stravy nejsou ve Spojených státech regulovány jako léky – před jejich prodejem nemusí být prokázána jejich účinnost (nebo dokonce bezpečnost), ačkoli existují omezení, co se o nich smí tvrdit, že dokážou. Pokud uvažujete o užívání jakéhokoli typu doplňku stravy, poraďte se se svým zdravotnickým týmem. Pomůže vám rozhodnout, které z nich můžete bezpečně užívat, a zároveň se vyhnout těm, které by mohly být škodlivé.
Pokud se rakovina vrátí
Pokud se rakovina v určitém okamžiku vrátí, možnosti léčby budou záviset na tom, kde se rakovina nachází, jakou léčbu jste podstoupili dříve a na vašem zdravotním stavu. Možností může být chirurgický zákrok, radioterapie, chemoterapie, cílená léčba, imunoterapie nebo jejich kombinace. Mohou být použity i jiné typy léčby, které pomohou zmírnit případné příznaky rakoviny.
Více informací o tom, jak se recidivující rakovina léčí, najdete v části Možnosti léčby rakoviny děložního čípku podle stádia. Obecnější informace o tom, jak se vyrovnat s recidivou, najdete také v článku Vyrovnání se s recidivou rakoviny.
Získání emocionální podpory
Je normální, že se cítíte depresivně, úzkostně nebo ustaraně, když je rakovina děložního čípku součástí vašeho života. Některé lidi to ovlivňuje více než jiné. Každému však může pomoci a podpořit ho jiní lidé, ať už přátelé a rodina, náboženské skupiny, podpůrné skupiny, odborní poradci nebo další. Více informací se dozvíte v článku Život po rakovině.
Druhé nádorové onemocnění po léčbě
Těch, kteří přežili rakovinu, se může týkat řada zdravotních problémů, ale často je hlavní obavou opětovné setkání s rakovinou. Rakovina, která se po léčbě vrátí, se nazývá recidiva. U některých lidí, kteří přežili rakovinu, se však může později objevit nová, nesouvisející rakovina. Tomu se říká druhá rakovina.
Naneštěstí to, že jste se léčili s rakovinou děložního čípku, neznamená, že nemůžete dostat další rakovinu. Ženy, které prodělaly rakovinu děložního čípku, mohou stále onemocnět stejnými typy rakoviny jako ostatní ženy. Ve skutečnosti mohou být vystaveny vyššímu riziku některých typů rakoviny, včetně:
- Rakovina úst a krku
- Rakovina hrtanu (hlasivek)
- Rakovina prsu
- Akutní myeloidní leukémie
- Rakovina tlustého střeva
- Rakovina pochvy
- Rakovina plic
- .
- Rakovina močového měchýře a močovodu
- Rakovina žaludku
- Rakovina tlustého střeva a konečníku
- Rakovina slinivky břišní
Mnoho z těchto druhů rakoviny souvisí s kouřením a/nebo infekcí lidským papilomavirem (HPV), které jsou rovněž silně spojeny s rakovinou děložního čípku.
Zvýšené riziko akutní myeloidní leukémie (AML) a rakoviny konečníku, močového měchýře a kostí zřejmě souvisí s léčbou ozařováním.
Můžu snížit riziko onemocnění druhou rakovinou?
Existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili své riziko a zůstali co nejvíce zdraví. Například ženy, které prodělaly rakovinu děložního čípku, by se měly snažit vyhýbat tabákovým výrobkům. Kouření by mohlo dále zvýšit riziko vzniku některých druhých typů rakoviny, které se po rakovině děložního čípku vyskytují častěji.
K udržení dobrého zdraví by měly přispět také ženy, které přežily rakovinu děložního čípku:
- Dosáhnout a udržet si zdravou hmotnost
- Být fyzicky aktivní a omezit dobu strávenou sezením nebo ležením
- Dodržovat zdravý stravovací režim, který zahrnuje dostatek ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků, a omezit nebo se vyhnout červenému a zpracovanému masu, sladkým nápojům a vysoce zpracovaným potravinám
- Nejlépe je nepít alkohol. Pokud pijete, dejte si maximálně 1 skleničku denně
Tyto kroky mohou také snížit riziko některých dalších zdravotních problémů
.