Pro mě akné přímo zhoršovalo můj duševní stav, ale byla jsem ochotná udělat cokoli, abych měla čistou pleť. V této zkušenosti nejsem sama; studie publikovaná v loňském roce v časopise British Journal of Dermatology naznačuje, že u lidí s akné bylo v prvním roce po stanovení diagnózy akné prokázáno o 63 % vyšší riziko závažné deprese než u osob bez akné.
Jako pojistku jsem během šesti měsíců užívání léků pravidelně navštěvovala terapeuta. Závažné změny v mém duševním zdraví jsem nezaznamenala, ale zaznamenala jsem změnu v tom, jak vyjadřuji své emoce. Během užívání léků a dokonce i po jejich vysazení jsem byla náchylnější k pláči kvůli věcem, kvůli kterým bych dříve nebrečela. I když to nemusí přímo souviset se samotným lékem, bylo to nečekané; nakonec to však nebylo natolik závažné, abych lék přestala užívat – jen jsem si na to musela dávat pozor u svého lékaře.
Vysazení izotretinoinu jako žena je obzvláště komplikovaný a nepříjemný proces.
Izotretinoin vystavuje vaše tělo mnohému, ale pro ženu je to ještě komplikovanější. V minulosti byly zaznamenány případy, kdy tento lék způsoboval vrozené vady, takže abyste mohla získat recept, musíte se zaregistrovat do systému iPledge. Jedná se o program regulovaný FDA, který se zaměřuje na prevenci otěhotnění žen užívajících isotretinoin. Abyste si mohla vyzvednout měsíční předpis, musíte si naplánovat schůzku s dermatologem, který bude sledovat nežádoucí účinky, poskytnout vzorky krve na kontrolu krevního tlaku, provést těhotenský test, přihlásit se do systému iPledge, abyste mohla vyplnit kvíz potvrzující, že nejste těhotná, a ověřit, že užíváte alespoň dvě antikoncepční metody.
Je to obrovský úkol. Bojím se jehel a na měsíční odběr krve jsem si musela hodně zvykat. Připravte se na to, že do tohoto procesu investujete spoustu času.
Izotretinoin vysušuje nejen obličej.
Bylo nečekané, když mi na tanečním parketu v klubu vytryskla krev z nosu, ale to je další vedlejší účinek, který jsem zažila. Protože lék zpomaluje tvorbu oleje, je běžné, že pociťujete extrémní suchost po celém těle – a ano, to zahrnuje i vnitřek nosu. I když to nebylo nic podobného hadímu vylučování, které zažívají někteří pacienti, kůže na mém obličeji se super šupinatila. Také se mi po celém těle rozjel ekzém, s čímž jsem se nepotýkala od svých deseti let. Nejhorší však bezpochyby bylo náhodné krvácení z nosu způsobené vysycháním nosní sliznice. A abych nezapomněla, rty, které praskaly a loupaly se bez ohledu na to, jaký balzám jsem použila (ale maska na spaní na rty Laneige pomohla).
Vaše pleť možná není dokonalá – ale měla by být lepší.
Když jsem ukončila léčbu léky, měla jsem pleť svých snů. Navzdory některým přetrvávajícím jizvám jsem poprvé po téměř deseti letech konečně mohla vyjít z domu bez podkladové báze. Pak jsem po létě s čistou pletí (a krátce po nástupu do první opravdové práce) začala opět vyrážet. I když to zdaleka není tak hrozné jako dřív, moje pleť není tak bezchybná, jak jsem si představovala. Jsem přesvědčená, že za to může můj nový životní styl – zkouším tuny produktů, jím příliš mnoho cukru a málo spím – ale Ciraldo upozorňuje, že účinnost isotretinoinu může záviset také na dávkování v závislosti na vaší hmotnosti. Pokud nejste spokojeni, můžete se poradit se svým lékařem o její úpravě.
Může to být možnost, i když si myslíte, že vaše akné není dostatečně závažné.
Od střední školy jsem si přála, aby mi byl isotretinoin nasazen, ale nikdy jsem s tím nepřišla za svým lékařem. Myslela jsem si, že můj případ není dostatečně závažný; fotografie „před“, které jsem zkoumala, obvykle ukazovaly akné, které pokrývalo celý obličej pacienta, zatímco moje bylo koncentrovanější. Zřejmě jsem však potřebovala něco silnějšího, protože nic jiného mi nezabíralo. „Isotretinoin je vhodnou volbou pro někoho, komu nestačí antibiotika a jiné perorální léky na akné,“ říká Ciraldo. Navzdory vedlejším účinkům Accutane a komplikovanému procesu bych si přála, abych si uvědomila, že je to možnost dříve.“
Bella Cacciatore je kosmetickou spolupracovnicí časopisu Glamour. Sledujte ji na Instagramu @bellacacciatore_.