Přibližně jedna z pěti žen zažívá ovulační bolesti, což jsou opakující se měsíční nepříjemné pocity na obou stranách břicha. Mnoho žen předpokládá, že bolest souvisí s tím, kdy přesně dochází k ovulaci, ale překvapivě tomu tak není vždy; ovulační bolest se může vyskytovat na mnoha místech v průběhu ovulačního procesu.
Někdy se ovulační bolest označuje jako mittelschmerz, což je německé slovo, které znamená „střední bolest“. (Ti Němci mají slovo pro všechno!)
Jaké jsou pocity ovulační bolesti?
Různé ženy prožívají ovulační bolest (nazývanou také mittelschmerz) různě. Některé ze způsobů, kterými ji ženy popisují, jsou:
- Bolest se obvykle vyskytuje na jedné straně břicha
- Může střídat strany v jednotlivých cyklech (k tomuto střídání dochází náhodně, protože ovulace probíhá v každém cyklu na náhodné straně).
- U některých žen se jedná o tupou bolest, která přetrvává několik minut až několik hodin
- U jiných žen je bolest náhlá, ostrá a trvá jen okamžik.
- Bolest je obvykle mírná, ale pokud je silná, může být někdy zaměněna za zánět slepého střeva.
Co způsobuje ovulační bolest?
Existuje několik hypotéz, co vlastně způsobuje ovulační bolest / mittelschmerz:
- Zvětšení ovariálních folikulů před ovulací: Na začátku cyklu začne dozrávat více folikulů, přičemž jeden z nich se nakonec stane dominantním. Protože před výběrem dominantního folikulu dozrávají folikuly na obou stranách vaječníků, může to vysvětlovat, proč se ovulační bolest občas vyskytuje na obou stranách břicha.
- Prasknutí stěny vaječníku: V době ovulace vajíčko prorazí stěnu vaječníku. To může některým ženám způsobovat bolest.
- Aktivita vejcovodů: Po ovulaci se vejcovody stáhnou, aby pomohly vajíčku cestovat směrem k děloze. Toto stahování může způsobovat křeče.
- Svalové kontrakce: V době ovulace prochází hladké svalstvo vaječníků a jejich okolních vazů kontrakcemi v reakci na zvýšenou hladinu prostaglandinů (jedná se o lipidové sloučeniny, které jsou také zodpovědné za menstruační křeče).
Je mittelschmerz spolehlivý způsob, jak zjistit vaše plodné okno?
Jedním slovem ne. Existuje mnoho různých věcí, které mohou způsobovat bolesti břicha, a některé z nich s menstruačním cyklem vůbec nesouvisí (například zažívací problémy – jako plynatost!). Bez ultrazvukových důkazů nelze s jistotou říci, že bolest souvisí s ovulací.
I kdyby mittelschmerzova bolest souvisela s ovulací, důkazy o tom, že k ovulační bolesti dochází právě v okamžiku ovulace, se různí. Bolest může nastat před ovulací, během ní nebo po ní a není snadné zjistit, jak bolest, kterou pociťujete, souvisí s ovulací.
Ale i kdybyste s jistotou věděla, že vaše mittelschmerzova bolest nastala přesně v okamžiku, kdy vajíčko praskne z folikulu, příliš by vám to nepomohlo při určování, kdy máte mít sex, abyste otěhotněla. Je to proto, že nejlepší čas na sex je ve dnech předcházejících ovulaci, nikoli v den ovulace samotné (viz náš kompletní kalendář plodnosti zde). Jakmile se vajíčko uvolní, má krátkou životnost, maximálně 12 – 24 hodin. Šance na otěhotnění jsou mnohem vyšší, když spermie čekají ve vejcovodech již v době ovulace.
To neznamená, že byste měla ignorovat ovulační bolesti, pokud je náhodou pociťujete. Měla by však být považována za jeden z mnoha příznaků plodnosti. Nejpřesnější předpověď získáte, když se podíváte na celkový obraz daný více různými příznaky plodnosti, jako je teplota, klidová tepová frekvence a cervikální hlen. (Nebo můžete měřit více příznaků najednou pomocí náramku Ava!)
Jak poznáte, že se jedná o ovulační bolesti a ne o implantační křeče?“
Pokud sledujete svůj cyklus, rozlišit případné ovulační bolesti od implantačních křečí by mělo být snadné. K implantaci obvykle dochází devět dní po ovulaci. Pokud tedy víte, kdy máte ovulaci, můžete předejít záměně zdroje bolesti, kterou zažíváte. (A když už mluvíme o implantaci … přečtěte si náš příspěvek o pravdě o implantačním krvácení.)
Jak poznáte, že jde o ovulační bolesti a ne o něco jiného?
Bolesti pánve během menstruačního cyklu mohou být způsobeny mnoha různými příčinami, včetně:
- Cysty na vaječnících
- Endometrióza
- Infekce nebo pohlavně přenosné nemoci
- Ektopické těhotenství
Lindsay Meisel