Prelingvální hluchota

Osvojování řečiEdit

Neslyšící děti si neosvojují řeč stejně jako slyšící děti, protože neslyší jazyk, kterým se mluví v jejich okolí. Mluvená řeč je založena na spojování řečových zvuků do slov, která jsou pak uspořádána podle gramatických pravidel tak, aby předávala sdělení. Tímto sdělením je jazyk. Při normálním osvojování jazyka předchází sluchovému porozumění zvukům řeči vývoj jazyka. Bez sluchového vjemu je osoba s prelingvální hluchotou nucena osvojovat si řeč vizuálně prostřednictvím odezírání ze rtů. Osvojování mluvené řeči pouze prostřednictvím odezírání ze rtů je pro neslyšící dítě náročné, protože ne vždy přesně reprezentuje zvuky řeči. Pravděpodobnost, že se neslyšící dítě úspěšně naučí mluvit, je založena na řadě faktorů, mezi něž patří: schopnost rozlišovat zvuky řeči, vyšší než průměrné neverbální IQ a vyšší socioekonomický status. Přestože jsou prelingválně neslyšící děti vybaveny sluchadly nebo je jim v raném věku poskytována orální výuka a logopedická terapie, je nepravděpodobné, že by se u nich někdy vyvinuly dokonalé řečové a řečově-recepční dovednosti. Někteří výzkumníci dospěli k závěru, že neslyšící děti, které se učí výhradně mluvenou řečí, zřejmě procházejí stejnými obecnými fázemi osvojování jazyka jako jejich slyšící vrstevníci, ale nedosahují stejné konečné úrovně znalosti jazyka. Mluvená řeč, která se může rozvinout u prelingválně neslyšících dětí, je značně opožděná.

Kochleární implantátyEdit

Vnímání řeči lze korigovat před osvojením jazyka pomocí kochleárních implantátů. Po roce a půl zkušeností vědci zjistili, že neslyšící kultura je schopna identifikovat slova a porozumět pohybům rtů ostatních. Existuje větší možnost slyšet zvuk v závislosti na umístění elektrod v porovnání s tkání a počtem zbývajících neuronů umístěných ve sluchovém systému. Kromě toho hrají v procesu učení s kochleárním implantátem roli individuální schopnosti i nervové zásobení hlemýždě.

Výzkumy průběžně zjišťují, že časná implantace vede k lepším výkonům než starší implantace. Studie nadále ukazují, že děti s prelingvální hluchotou jsou schopny pohodlně komunikovat ve společnosti, pokud k implantaci dojde před pátým rokem věku. Vystavení neslyšícím signálům před implantací může negativně ovlivnit schopnost zpracovávat řeč po implantaci. Tvorba řeči je zpočátku pomalejší, protože vytváření slov vyžaduje větší úsilí. Děti, které měly téměř dvouletou zkušenost s kochleárním implantátem, byly schopny vytvářet diftongy a vyslovovat většinu samohlásek. Rozvíjejí se u nich schopnosti porozumět více informacím i skládat písmena.

Kochleární implantáty dávají neslyšícím jedincům možnost porozumět sluchovým sdělením. Pokrok byl analyzován poté, co několik skupin dětí absolvovalo slovní zásobu a jazykové testy. Po třech letech praxe si děti s přístroji vedly stejně dobře jako děti, které neměly předchozí problémy se sluchem. Konkrétně kochleární implantáty umožňují dětem s prelingvální hluchotou osvojit si podobné dovednosti jako děti s minimální nebo mírnou ztrátou sluchu.

Osvojení znakového jazykaEdit

Schopnost osvojit si řeč není totéž co schopnost osvojit si jazyk. Primární komunikační prostředek populace je vytvářen ústně; řeč a jazyk jsou však disociativní faktory. Ačkoli jsme biologicky vybaveni k používání jazyka, nejsme biologicky omezeni na řeč. Dítě, které nemá přístup k mluvené řeči, si snadno osvojí znakovou řeč a děti zbavené jak mluvené, tak znakové řeči si někdy vymyslí vlastní gestikulační komunikační systém.

Jak u slyšící, tak u neslyšící populace existuje vrozená touha vytvářet jazyk. Všechny děti vokalizují, aby se dorozuměly. Neslyšící děti, které nebyly vystaveny znakovému jazyku, si vytvářejí vlastní gestickou komunikaci známou jako homesign za účelem vyjádření toho, co cítí. Tento termín označuje gesta, která používají neslyšící jedinci, kteří byli vychováváni v izolaci od ostatních neslyšících znakujících. Homesign je považován za biologickou složku jazyka, protože pochází přímo od neslyšícího dítěte a protože se jedná o globální jev, který přesahuje kulturu.

Znakový jazyk, jako je americký znakový jazyk (ASL), je známou formou komunikace, která je jazyková jak pro slyšící, tak pro neslyšící jedince. Neslyšící děti, které se učí znakový jazyk, jako je ASL, procházejí od narození do jednoho roku věku řadou jazykových milníků. Tyto milníky jsou podobné milníkům mluveného jazyka. Neslyšící dítě vnímá své okolí, těší se z lidské interakce, usmívá se a užívá si hry rukou od narození do 3 měsíců věku. Od 3 do 6 měsíců začíná neslyšící dítě také žvatlat, tzv. prstové žvatlání. Tato gesta neslyšících dětí nemají skutečný význam, stejně jako nemají význam žvatlavé zvuky, ale jsou promyšlenější než náhodné mávání prsty a zatínání pěstiček slyšících dětí. (Angier, 1991) Mezi 6. a 12. měsícem neslyšící děti používají manuální komunikaci a komunikují pomocí gest, jako je tahání a ukazování. Mnoho neslyšících dětí podepíše své první slovo kolem 8. měsíce a do 12 měsíců až 10 nebo více znaků.

Čtení a krátkodobá paměťEdit

Učení se trojrozměrné gramatice, například v ASL, zvyšuje vizuální a prostorové schopnosti dítěte na vyšší než průměrnou úroveň. Aby neslyšící dítě uspělo ve výuce čtení, musí mít k dispozici silný jazyk, o který se může opřít. Navíc potíže v komunikaci s učitelem mohou čtení zhoršit.

Neslyšící děti navíc dosahovaly horších výsledků v krátkodobé paměti na psaná slova ve srovnání s věkově srovnatelnými slyšícími dětmi jednoduše proto, že nejsou tak dobře obeznámeny s anglickými slovy. Rozpětí krátkodobé paměti pro znaky a prstové písmo je také nižší ve srovnání s rozpětím věkově srovnatelných slyšících dětí pro mluvená slova. Vývojové zkušenosti neslyšících dětí se znakovým jazykem se značně liší, což ovlivňuje vývoj procesů krátkodobé paměti. Děti, které si začínají osvojovat jazyk ve vyšším věku a/nebo mají omezené jazykové vstupy v raném dětství, mají nedostatečně rozvinutou znalost znakového jazyka, což následně ovlivňuje vývoj jejich krátkodobé paměti. Nicméně po odstranění jazykového prvku jsou výkony neslyšících dětí v úlohách krátkodobé paměti rovnocenné výkonům věkově srovnatelných slyšících dětí.

Děti neslyšících rodičůEdit

Matky, které jsou samy neslyšící, modelují znaky při interakci tváří v tvář se svými neslyšícími dětmi. Formují ruce svých dětí tak, aby tvořily tvary znaků. Přehánějí svou mimiku a poskytují modely v přímém zorném poli svých neslyšících dětí. Pečovatelé slyšících i neslyšících dětí posilují rané pokusy dítěte o komunikaci, čímž podporují další a propracovanější komunikaci.

Neslyšící žáci, kteří mají neslyšící rodiče, překonávají své neslyšící vrstevníky, kteří mají slyšící rodiče, ve všech subtestech výkonnostní škály WISC-R. Neslyšící žáci, kteří mají neslyšící rodiče, překonávají své neslyšící vrstevníky. Je to způsobeno tím, že neslyšící rodiče jsou lépe než slyšící rodiče připraveni na uspokojování potřeb neslyšícího dítěte v raném věku; dítě si tak osvojuje jazyk „podle plánu“. Navíc neslyšící děti neslyšících rodičů procházejí vývojovými fázemi jazyka dříve, protože zrakové dráhy jsou plně myelinizovány v raném věku než srovnatelné sluchové dráhy.

Neuropsychologické funkceEdit

Neslyšící děti mají často zlepšené percepční schopnosti, které kompenzují zhoršený sluchový vstup, a to pokračuje i v dospělosti. Vrozené neslyšící dospělé osoby, které používaly znakový jazyk, vykazovaly nad levou a pravou okcipitální oblastí 5-6krát větší ERP než slyšící dospělí a nad levou temporální a parietální oblastí (které jsou zodpovědné za jazykové zpracování) 2-3krát větší ERP než slyšící účastníci. Vzhledem k tomu, že slyšící i neslyšící dospělí používající ASL vykazovali větší ERPs týlních oblastí, je zvýšená reakce na vizuální podněty způsobena také znalostí a používáním znakového jazyka, a nikoli pouze hluchotou.

Slyšící i neslyšící dospělí používající ASL také vykazují větší ERPs nad levou než pravou hemisférou. Vzhledem k tomu, že levá hemisféra je zodpovědná za jazyk, znamená to, že znakový pohyb je jazykově významný. pohyb zpracovávaný na levé straně (jazyk) znamená, že pravé zorné pole je u neslyšících a slyšících ASL silnější vzhledem k tomu, že hemisférické spojení je kontralaterální.

Sociokulturní faktoryEdit

Neslyšící děti z nižšího SES jsou vystaveny vysokému riziku, že nebudou vystaveny přístupnému jazyku ve správnou dobu v raném dětství. Je to proto, že ve většině zemí se chudoba promítá do nedostatečného přístupu ke vzdělávacím a klinickým službám, které by neslyšící děti vystavily jazyku ve vhodném věku.

Akademické výsledky neslyšících studentů jsou do značné míry predikovány stejnými faktory, které predikují studijní výsledky normálně slyšících studentů, jako je sociální třída a přítomnost dalších handicapů. To znamená, že hluchota sama o sobě neurčuje studijní úspěch či neúspěch, ale spíše komplexně interaguje s mnoha dalšími faktory.

Raná intervenceEdit

Neslyšící děti slyšících rodičů nemusí být v raném dětství významně vystaveny žádnému jazyku. Vzhledem ke své smyslové ztrátě tyto děti vnímají řeč svých rodičů jen málo. Protože ve většině případů rodiče nesignalizují, nejsou děti vystaveny ani konvenčnímu znakovému jazyku. (Meier) Donedávna se při vzdělávání neslyšících kladl důraz na výuku řeči a neslyšící děti také nebyly ve škole vystaveny znakovému jazyku.

Nedostatečné vystavení přístupnému jazyku v určitém období raného dětství spolu s nedostatečným přístupem ke vzdělávacím a klinickým službám, které vystavují neslyšící děti jazyku ve vhodném věku, jsou faktory, které přispívají k osvojení jazyka prelingválně neslyšících jedinců.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.