Halter

Årsagerne til halthed er mange og kan være enten alvorlige eller ubetydelige. Det skyldes normalt smerter, svaghed, neuromuskulær ubalance eller en skeletdeformitet. I 30 % af tilfældene er den underliggende årsag fortsat ukendt efter passende undersøgelser. Den mest almindelige underliggende årsag til halthed hos børn er mindre fysiske traumer. Hos dem, der ikke har været udsat for traumer, skyldes 40 % forbigående synovitis og 2 % Legg-Calvé-Perthes syndrom. Andre vigtige årsager er infektiøs arthritis, osteomyelitis og glidende hovedfemorale epiphyse hos børn.

InfektionBearbejd

Septisk arthritisBearbejd

Septisk arthritis kan være vanskelig at adskille fra mindre alvorlige tilstande som f.eks. forbigående synovitis. Faktorer, der kan være med til at indikere septisk arthritis snarere end synovitis, omfatter et WBC-tal større end 12×109/l, feber større end 38,5 °C (101,3 °F), ESR større end 40 mm/h, CRP større end 2,0 mg/dL og nægtelse af at gå. Personer med septisk arthritis ser normalt klinisk giftige eller syge ud. Selv i fravær af nogen af disse faktorer kan der dog være septisk arthritis til stede. Ledaspiration er nødvendig for at bekræfte diagnosen.

OtherEdit

Andre infektioner, der klassisk fører til halthed, omfatter borreliose (en bakteriel infektion, der spredes af hjorteflåter) og osteomyelitis (en infektion i knoglen).

MechanicalEdit

TraumaEdit

Uafhængige eller forsætlige fysiske traumer kan resultere i enten et brud, en muskelkvæstelse eller en kontusion. Det er den hyppigste årsag til en halthed. Bevidst misbrug er vigtigt at overveje.

Gledet kapital femorale epiphyseRediger

Gledet kapital femorale epiphyse (SCFE) er en tilstand, hvor vækstpladen i lårbenshovedet glider over den underliggende knogle. Den viser sig oftest med hoftesmerter hos mænd i puberteten og er forbundet med fedme. De fleste af de berørte personer har en smertefuld halthed, og i halvdelen af tilfældene er begge hofter påvirket. Næsten en fjerdedel af personerne har kun smerter i knæet. Behandlingen omfatter ikke-vægtbærende bevægelse og kirurgi. Hvis det ikke identificeres tidligt, kan der opstå osteonekrose eller død af lårbenshovedet.

AndetEdit

En ikke-smertefuld halthed kan skyldes en række mekaniske tilstande, herunder hoftedysplasi og benlængdeforskelle.

InflammatoriskEdit

Transient synovitisEdit

Transient synovitis er en reaktiv arthritis i hoften af ukendt årsag. Folk er normalt i stand til at gå og kan have lav feber. De ser normalt klinisk ugiftige eller på anden måde raske ud. Den kan først diagnosticeres, når alle andre mulige alvorlige årsager er udelukket. Med symptomatisk behandling forsvinder den normalt i løbet af en uge.

Juvenil reumatoid arthritisRediger

Juvenil reumatoid arthritis præsenterer sig gradvist med tidlig morgenstivhed, træthed og vægttab.

VaskulærEdit

Legg-Calvé-Perthes syndromEdit

Legg-Calvé-Perthes syndrom er en degenerativ sygdom i lårbenshovedet, der resulterer i knogletab og deformitet. Den viser sig normalt som en kronisk tilstand.

NeoplastiskRediger

Kræftformer, herunder akut lymfatisk leukæmi, osteosarkom og Ewings sarkom, kan resultere i en gradvis begyndende halthed hos børn. Det er ofte forbundet med nattesved, let blå mærker, vægttab og smerter, der er mest fremtrædende om natten.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.