Hän kertoo, mitä tuo jalkakipu oikeasti tarkoittaa…
Jos olet koskaan joutunut charley horsein pysäyttämäksi, tiedät, miten tuskallisia nämä lihaskouristukset voivat olla. Mutta oletko varma, että kyseessä on vain lihaskouristus? Vai johtuuko jalkakipu jostain paljon vakavammasta?
Mikä voi aiheuttaa jalkakipua…
PERIPERIFEERINEN ARTERIAALISAIRAUS (PAD)
Tästä on syytä huolestua. Vaikka kipu ei yleensä ole voimakasta, se voi kolminkertaistaa riskin kuolla sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
Miltä se tuntuu: Noin 30 % PAD:tä sairastavista kärsii jalkakrampeista, jalkojen särkyisyydestä ja jalkojen väsymyksestä, jotka ilmenevät vain jalkoihin kohdistuvan fyysisen toiminnan aikana (mikä tahansa toiminta voi laukaista sen – jopa pelkkä kävely). Kun lepäät jalkojasi, epämukavuus häviää yleensä 10 minuutissa tai lyhyemmässä ajassa. Kun PAD muuttuu vakavammaksi ja verenkierto heikkenee, kipua voi esiintyä levon aikana ja se voi johtaa jalkahaavaumiin ja jopa kuolioon.
Mitä tehdä: Käänny lääkärin puoleen. PAD johtuu yleensä ateroskleroosista, samasta tilasta, joka johtaa useimpiin sydänkohtauksiin. Lääkäri vertaa verenpainetta käsivarsissasi paineeseen nilkoissasi. Jos ero on merkittävä, se voi tarkoittaa, että sinulla on PAD, ja tarvitset jalkojen ultraäänitutkimuksen valtimotukosten laajuuden ja sijainnin määrittämiseksi.
Jatkotoimenpiteet: Samat käytännöt, jotka suojaavat sydäntäsi – kuten tupakoimattomuus, diabeteksen hallinta, terveen verenpaineen ylläpitäminen ja runsas liikunta – auttavat pysäyttämään PAD:n pahenemisen ja voivat jopa kääntää sen päinvastaiseksi.
Tärkeää: Sinun on käveltävä – silloinkin kun se sattuu. Kävely vähentää lopulta kipua ja parantaa verenkiertoa stimuloimalla sellaisten verisuonten kasvua, jotka ohittavat vaurioituneet verisuonet. Kävele lääkärin luvalla viisi kertaa viikossa, 30-45 minuuttia joka kerta. Neuvon yleensä potilaitani kävelemään nopeasti kaksi korttelia tai kunnes he tuntevat kohtalaista kipua, sitten lepäämään hetken ja kävelemään taas nopeasti kaksi korttelia, ja toistamaan tätä harjoituksen loppuun asti.
DEEP VEIN THROMBOSIS (DVT)
Se ei aina aiheuta jalkakipua, mutta jos kipua esiintyy, tämä varoitus voi pelastaa elämäsi. DVT tarkoittaa, että sinulla on verihyytymä – useimmiten syvällä jalan laskimossa. Se voi olla kohtalokas.
Miltä se tuntuu: Saatat huomata äkillistä, sykkivää tai särkevää kipua syvällä vasikassa tai reidessä, johon liittyy joskus punoitusta ja/tai turvotusta. Laskimotukos ilmaantuu yleensä sen jälkeen, kun olet ollut pitkään liikkumatta – olet esimerkiksi maannut sängyssä leikkauksen jälkeen tai pitkän auto- tai lentomatkan jälkeen.
Mitä tehdä: Mene päivystyspoliklinikalle tai lääkärin vastaanotolle, jossa voit saada välittömästi ultraäänitutkimuksen. Hyytymä voi irrottautua, kulkeutua keuhkoihin ja aiheuttaa keuhkoembolian, keuhkoissa olevan hyytymän, joka on jopa 30 %:ssa tapauksista kuolemaan johtava.
Jos sinulla on laskimotukos, lääkärisi antaa todennäköisesti suonensisäisesti tai ruiskeena hepariinia, verenohennuslääkettä, joka estää hyytymää kasvamasta. Nykyään on saatavilla useita verenohennuslääkitysvaihtoehtoja, mukaan lukien suonensisäinen tai ruiskeena annettava hepariini ja suun kautta otettavat verenohennuslääkkeet, kuten varfariini (Coumadin) tai uudemmat suun kautta otettavat lääkkeet, kuten dabigatraani (Pradaxa), rivaroksabaani (Xarelto), apiksabaani (Eliquis) ja edoksabaani (Savaysa). Tyypillisesti sinun on otettava lääkitystä kolmesta kuuteen kuukautta. Jos hyytymä ei ole täysin liuennut hoidon jälkeen, sitä on seurattava ultraäänitutkimuksella – ja jos sinulla on ollut yksi hyytymä, saatat saada uuden. Ennaltaehkäisy on ratkaisevan tärkeää.
Jokaisen – olipa sinulla ollut laskimotukos tai ei – tulisi taivuttaa nilkka- ja pohjelihaksia noin 30 sekunnin ajan 20-30 minuutin välein, kun istut yli neljä tuntia. Nouse ylös ja liiku vähintään noin tunnin välein.
Jos sinulla on veritulpan riskitekijöitä – olet yli 40-vuotias, ylipainoinen, suvussasi on esiintynyt veritulppia tai käytät hormonikorvaushoitoa – kysy lääkäriltäsi sellaisista varotoimista kuin aspiriinin ottaminen ennen matkaa ja/tai kompressiosukkien käyttäminen liikkumattomana ollessasi.
SCIATICA
Tämä selkäsairaus aiheutuu tyypillisesti välilevyn välilevyn välilevytyrästä. Jalat tulevat mukaan, koska välilevy aiheuttaa kivuliasta painetta iskiashermoon, joka kulkee jalkojen takaosassa.
Miltä se tuntuu: Voimakkaat, pistävät ja/tai veitsenterävät kivut voivat ulottua pakaroiden kautta toiseen jalkaan. Iskias voi myös aiheuttaa jalkojen ja/tai nilkkojen heikkoutta.
Mitä tehdä: Mene lääkäriin. Jos sinulla on iskias, voit parantua kahdeksassa viikossa tekemällä fysioterapiaa ja käyttämällä ei-steroidista tulehduskipulääkettä, kuten ibuprofeenia (Motrin) – 90 % iskiaspotilaista paranee.
Jatkotoimet: Harkitse leikkausta välilevytyrässä / iskiasleikkausta vain silloin, kun kipu on liian voimakasta… sinulla on velvollisuuksia, jotka eivät salli pitkää lepoaikaa… tai sinulla on lisäoireita, kuten lihasheikkoutta tai suolen/virtsarakon hallinnan menettämistä.
Kun se on todella Charley Horse
Lihaskouristuksia, mukaan lukien surullisenkuuluisa jalan ”Charley Horse”, jonka uskotaan saaneen nimensä ontuvan hevosen mukaan, voi ilmaantua kovan harjoittelun jälkeen, tai ilman mitään selvää syytä. Se voi aiheuttaa äkillistä, paikallista kipua (yleensä teräviä supistuksia), joka iskee usein vasikoihin.
Jos saat lihaskouristuksia jollain säännöllisyydellä, ota yhteys lääkäriin. Lihaskouristuksiin voi olla monenlaisia syitä – esimerkiksi olet saattanut rasittaa jalkojasi liikaa tekemällä pihatöitä…saatat olla nestehukassa (ilman riittävästi vettä lihassolut voivat kouristua)…tai käyttämäsi lääkitys, kuten diureetti, voi olla syyllinen.
Auttavaa: Koska useimmat lihaskouristukset johtuvat osittain kireistä hamstringeista (lihakset reisien takaosassa), suosittelen tekemään seisovan hamstring-venytyksen säännöllisesti. Aloita seisoma-asennosta polvet suorina… taivuta vyötäröstä… ja kurota varpaita tai lattiaa kohti, kunnes tunnet venytyksen reisilihaksissa. Pidä muutama sekunti ja toista muutama kerta päivässä.