Depressio ei ole vain surun tai pettymyksen hetkiä, vaan se on mielialahäiriö, joka vaatii huomiota ja hoitoa. Masennus voi vaikuttaa henkilön ajatuksiin ja tunteisiin ja häiritä motivaatiota ja kykyä suoriutua päivittäisistä toiminnoista, kuten kylpemisestä, syömisestä ja nukkumisesta. Kun ihmiset kamppailevat jokapäiväisen elämän kanssa viikkoja kerrallaan, kyseessä on diagnosoitava sairaus, joka tunnetaan nimellä ”kliininen masennus”. Vaikka masennus on yleinen terveysongelma ikääntyneiden aikuisten keskuudessa, se ei ole normaali osa ikääntymisprosessia. Ikääntymisen mukanaan tuomat luonnolliset muutokset: läheisen menettäminen, itsenäisyyden menettäminen ja työvuosien päättyminen voivat aiheuttaa surun, ahdistuksen ja epävarmuuden tunteita. Jotkut iäkkäät aikuiset saavat tasapainon tunteensa takaisin sopeutumisvaiheen jälkeen, kun taas toiset voivat kokea masennuksen puhkeamisen.
Depression and Bipolar Support Alliancen mukaan masennushäiriöön (Major Depressive Disorder, MDD) sairastuu noin 17,3 miljoonaa amerikkalaista aikuista eli noin 7,1 prosenttia 18-vuotiaasta ja sitä vanhemmasta yhdysvaltalaisesta väestöstä tiettynä vuonna. Center for Disease Control and Prevention toteaa, että ikääntyneiden aikuisten masennus on vakava kansanterveysongelma. Tilastot osoittavat, että 7,7 prosenttia 50-vuotiaista ja sitä vanhemmista aikuisista raportoi tämänhetkisestä masennuksesta, kun taas 15,7 prosenttia vastasi, että heillä on elinikäinen masennusdiagnoosi.
Mitä on kliininen masennus?
Masennukseen liittyy ahdistusta, joka voi johtaa fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen toimintakykyyn haitallisesti vaikuttaviin haittoihin. Joitakin merkkejä ja oireita ovat keskittymisvaikeudet, yksityiskohtien muistaminen ja päätöksenteko. Kliinistä masennusta sairastavat kamppailevat myös särkyjen, kipujen, päänsärkyjen tai kouristusten kanssa, jotka eivät mene pois. Voi olla vaikea ymmärtää eroa sen välillä, mitä monet iäkkäät aikuiset pitävät luonnollisena osana ikääntymistä, ja alkavan masennuksen välillä. On tärkeää tarkkailla näiden oireiden tiheyttä ja voimakkuutta ja etsiä seuraavia oireita:
- Väsymys, ärtyneisyys tai äkilliset mielialan muutokset
- Syyllisyyden, arvottomuuden ja avuttomuuden tunteet
- Pessimismi ja toivottomuus
- Unettomuus, aikaisin aamulla herääminen tai liiallinen nukkuminen
- Syömättömyys tai ruokahalun menettäminen
- Ruuansulatushäiriöt, jotka eivät parane, edes hoidon avulla
- Jatkuva surullinen, ahdistunut tai ”tyhjä” olo
- Suicidia-ajatukset tai -yritykset
Iäkkäiden masennuksen syyt ja riskitekijät
Iäkkäiden masennusta voi esiintyä samanaikaisesti muiden vakavien sairauksien, kuten Alzheimerin taudin, dementian, diabeteksen, syöpäsairauden, sydänsairauden ja Parkinsonin taudin, kanssa. Masennus voi pahentaa näitä sairauksia, ja jotkut näistä sairauksista voivat aiheuttaa masennusjaksoja. Joskus näiden fyysisten sairauksien hoitoon käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka edistävät masennusta. Kaikki nämä tekijät voivat aiheuttaa sen, että ikääntyneiden masennus jää diagnosoimatta tai hoitamatta. On tärkeää keskustella avoimesti ja rehellisesti terveydenhuollon ammattilaisen kanssa näistä asioista, sillä ne voivat muuttua hengenvaarallisiksi.
Vähentynyt itsenäisyys on merkittävä riskitekijä ikääntyneiden masennuksen puhkeamisessa. Aikoinaan itsenäiselle seniorille voi olla hyvin vaikeaa menettää kyky ajaa autoa tai joutua kohtaamaan sen tosiasian, että hän tarvitsee apua lääkkeiden ottamisessa tai pukeutumisessa. Ehdotus avusta saattaa tuntua tungettelevalta ja huolestuttavalta, jolloin iäkkäät aikuiset tuntevat itsensä avuttomiksi, heikoiksi ja lannistuneiksi.
Asioidun asumisen laitosten on otettava nämä tekijät huomioon, kun ne laativat hoitosuunnitelmia ja toimintaohjelmia asukkailleen.
Mitä on autettu asuminen?
Asioidussa asumisessa asuminen on asumispalveluvaihtoehto, joka tarjoaa pitkäaikaishoidon palveluiden jatkuvuutta. Nämä palvelut on suunniteltu tukemaan yksilöä tavanomaisissa päivittäisissä elintoiminnoissa tavalla, joka edistää itsenäisyyttä. Avustetun asumisen palveluja voidaan tarjota itsenäisissä yhteisöissä tai osana hoitokoteja; jotkut avustetun asumisen laitokset sijaitsevat pienissä asuinyhteisöissä. Majoitustilat vaihtelevat suuresti yhteisön kulttuuriin ja elämäntyyliin sopiviksi. Yksittäisiin tiloihin kuuluu yleensä yksityisiä tai jaettuja huoneita, täydet kylpyhuoneet, keittokomerot ja huoneiden sisäpuolella olevat turvatoiminnot.
Avustettu asuminen tarjoaa tukea niille, jotka tarvitsevat apua päivittäisissä elintoiminnoissa, joihin kuuluvat:
- Hygienia
- Vessanpyyhkiminen
- Pukeutuminen
- Lääkkeiden antaminen
- Ruoanvalmistus
- Asuntojen ylläpito
Seniorille tarjotaan myös ympärivuorokautista valvontaa ja apua, joitakin terveyspalveluja ja suunniteltua toimintaa. Avustettu asuminen rohkaisee asukkaita säilyttämään itsenäisyytensä samalla kun heillä on yksityisyyttä, ihmisarvoa ja yhteisöllisyyttä. Jotkut autetun asumisen laitokset tarjoavat ilmaisen kuljetuksen tapaamisiin, retkille ja asioille. Tämä auttaa vanhuksia tuntemaan itsenäisyyden tunteen. Vaikka iäkäs aikuinen ei ehkä enää pysty ajamaan autoa, hän voi kokea tämän palvelun avulla täysipainoista elämää.
Seniorit hyötyvät myös hoidonohjausryhmästä. Tämä on ryhmä lääketieteen, ammattihenkilöstön ja hoitotyön ammattilaisia, jotka kehittävät ja suunnittelevat yksilöllisiä suunnitelmia, joihin kuuluvat:
- Päivätoiminta
- Sosiaalipalvelut
- Terveystarkastukset
- Henkinen hoito
- Seuvontapalvelut
Kliinisen masennuksen kanssa kamppaileville senioreille hoitoryhmä voi tehdä lisäarviointeja ja laatia kokonaisvaltaisen hoitosuunnitelman, jossa käsitellään muun muassa sosiaalistumiseen, ravitsemukseen, henkilökohtaiseen hoivaan ja tarkkailuun liittyviä asioita.
Hoidon kustannukset
Vuoden 2018 Genworth Cost of Care Survey -tutkimuksen mukaan avustetun asumisen laitoksen kansallinen keskivuokra on 4000 dollaria kuukaudessa. Tämä kustannus ei yleensä sisällä lisäpalveluja, mukavuuksia tai muita tarpeeseen perustuvia maksuja, joita voi kertyä. Jos esimerkiksi avustetun asumisen laitoksen asukas tarvitsee mielenterveyden lisähoitoa, kuten muistitukea, tästä lisäpalvelusta, jota ei korvata avustetun asumisen palveluilla, aiheutuisi lisäkustannuksia.
Avustetun asumisen laitosten hyödyt kliinistä masennusta sairastaville senioreille
Lopun henkilökohtaisen kärsimyksen lisäksi myöhäiselämän masennus aiheuttaa merkittävän terveysriskin, joka käsittää muun muassa sairastumisen, sosiaalisen eristäytymisen, itsemurhat ja muut kuin itsemurhaan liittyvät kuolemantapaukset. Avustetun asumisen palvelut ja mukavuudet auttavat lieventämään näitä riskejä ja antavat senioreille mielenrauhaa. Seuraavassa on joitakin etuja, jotka ovat osa avustettuun asumiseen siirtymistä:
Edistää eristäytymistä
Yksin asuvat seniorit ovat suuremmassa vaarassa joutua sosiaaliseen eristäytymiseen, mikä voi johtaa yksinäisyyden, epätoivon ja masennuksen tunteiden lisääntymiseen. Avustetussa asumisessa seniorit asuvat yhteisöllisessä ympäristössä, jossa on ystäviä ja henkilökunta kannustaa osallistumaan sosiaalisiin tapahtumiin. Näissä yhteisöissä laaditaan monipuolisia toimintakalentereita, joissa asukkailla on mahdollisuus aloittaa uusia harrastuksia, saada uusia ystäviä ja löytää uusia tapoja ilmaista itseään.
Huoltovapaa asuminen
Masennuksen kanssa kamppaileville vastuun painottaminen voi estää emotionaalista kehitystä. Avustetun asumisen laitokset tarjoavat usein tukea kevyessä taloudenhoidossa, pyykinpesussa ja aterioiden valmistuksessa. Jotkin avustetun asumisen laitokset tarjoavat lomakeskustyyppistä asumista, mikä tarkoittaa, että ne tarjoavat toimintaa, sosiaalisia tapahtumia ja mielen virkistystä sekä tarjoilevat kolme ateriaa päivässä ravintolatyylisesti. Tämä auttaa asukkaita tuntemaan, että he elävät ylellisyydessä sen sijaan, että he menettäisivät itsenäisyytensä.
Fyysiset aktiviteetit
Säännöllinen liikunta on hyvä keino pitää mieliala tasapainossa. Avustetun asumisen yhteisöt tarjoavat monia kuntoilu- ja fysioterapiaohjelmia, joiden avulla seniorit pysyvät aktiivisina.
Kunto-ohjelmat on myös räätälöity senioreille ja tietyille sairauksille. Aktiivisena pysyminen organisoidussa ryhmässä voi myös auttaa senioreita pitämään kehonsa mukana terveellisillä tavoilla. Mahdollisuudet fyysiseen kuntoiluun autetussa asumisessa menevät paljon pidemmälle kuin mitä omaishoitajat voivat helposti tarjota kotona.
Varmistaa terveellisen ruokavalion
Ravitsemus on iso osa fyysisen ja henkisen terveyden ylläpitämistä. Ravinteikas ja maistuva ruokavalio voi torjua masennuskohtauksen. Kotona asuvien vanhusten voi olla hyvin vaikeaa, että läheinen valvoo ja noudattaa ravitsemusohjeita. Monet vanhukset kärsivätkin aliravitsemuksesta. Avustetussa asumisyhteisössä kolme ateriaa päivässä voidaan räätälöidä erityisten lääketieteellisten olosuhteiden mukaan.
Edistää itsehoitoa
Mikäli nämä yhteisöt ovat loistava paikka saada räätälöityjä hoitopalveluja, apua annetaan itsenäisyyttä silmällä pitäen. Hoitajat pyrkivät varmistamaan, että asukkaat tekevät kaikkensa huolehtiakseen itsestään. On tärkeää osoittaa hoitokulttuuria, joka auttaa lisäämään elämänlaatua. Kun asukas näkee, että hoitohenkilökunta tukee häntä, hän voi jatkossakin säilyttää niin paljon itsenäisyyttä kuin turvallisesti on mahdollista.
Tarjoaa lääkinnällistä valvontaa ja apua
Lääkinnällisen valvonnan avulla avustetun asumisen laitosten asukkaat, jotka kamppailevat myös masennuksen kanssa, saavat tarvitsemaansa apua, jotta he pystyvät hallitsemaan niiden lääkkeiden annoksia, joita heille on määrätty masennuksen ja muiden sairauksien oireiden lievittämiseksi. Lisäksi on olemassa joitakin sivuvaikutuksia ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia, joita on seurattava huolellisesti. Avustetussa asumislaitoksessa koulutetut sairaanhoitajat voivat valvoa ja kontrolloida lääkkeiden antamista, seurata sivuvaikutuksia ja varmistaa, ettei asukas aiheuta haittaa itselleen tai muille.
Mitä etsiä kliinistä masennusta sairastaville ikääntyneille suunnattua avustettua asumista
Avustetun asumisen tehtävänä on auttaa ikääntyneitä aikuisia säilyttämään itsemääräämisoikeutensa, yksityisyytensä ja elämänlaatunsa räätälöidyssä ympäristössä. Masennuksen havaitsemiseksi ja hoitamiseksi tässä ympäristössä olisi tehtävä enemmän työtä sekä kärsimyksen vähentämiseksi että asukkaan kyvyn pysyä haluamassaan ympäristössä pidentämiseksi.
Aging in Place Community
Joillekin senioreille masennus voi olla vain yksi vaikeus, joka kohdataan pitkällä matkalla etenevän sairauden vuoksi. Yhteisössä, joka tarjoaa asukkailleen monipuolista hoitoa ikääntymisen jatkumon varrella, seniorit voivat pysyä samassa asuinpaikassa. Tämä palvelu tarjoaa senioreille lisätukea, yhteisön jatkuvuutta ja turvallisuuden tunnetta.
Erikoistuneet hoitajat
Katsellessasi avustetun asumisen laitoksia läheisellesi, etsi hoitajia, joilla on laaja kokemus käyttäytymisterveydestä. Nämä erikoistuneet hoitajat työskentelevät perheenjäsenten kanssa pitkäaikaishoitopalvelujen selkärankana. Vaikka rakkaallasi ei ehkä ole muistiongelmia, tämäntyyppiset hoitajat voivat suorittaa tehtäviä myötätuntoisesti keskittyen asukkaiden henkisten ja emotionaalisten voimavarojen kasvattamiseen.
Fyysinen ja lääketieteellinen apu
Kun ikäihmiset ikääntyvät, he saattavat tarvita jonkin verran apua fyysisissä tarpeissa, mukaan lukien päivittäisissä elintoiminnoissa. Tämä voi vaihdella ostosten tekemisestä, siivoamisesta, ruoanlaitosta ja lemmikkieläinten hoidosta intensiiviseen apuun kylvyssä, liikkumisessa ja syömisessä. Asukkaille, joilla on syömisvaikeuksia kliinisen masennuksen vuoksi, on tärkeää löytää laitos, joka on erikoistunut ravitsemusapuun, viikoittaisiin neuvontaohjelmiin ja gerontologisen psykiatrin käynteihin.
Sosiaalinen ja emotionaalinen tuki
Sosiaaliset verkostot muuttuvat ikääntymisen myötä. Ystävät tai perhe eivät ehkä ole enää yhtä lähellä, tai naapurit saattavat muuttaa tai kuolla. On tärkeää löytää avustetun asumisen laitos, joka tarjoaa sosiaalisia verkostoja kampuksella ja sen ulkopuolella. Ilmaiset kuljetukset retkille, mukaan lukien kulttuuritapahtumat, ja laajemmat yhteisölliset aktiviteetit auttavat täyttämään asukkaita ja tarjoavat monipuolisen elämäntyylin.
Kliinistä masennusta sairastavan avustetun asumisen valitseminen
Ennen kuin päätät löytää oikean avustetun asumisen laitoksen läheisellesi, on otettava huomioon monia tekijöitä. Monesti siirtymävaiheet, kuten itsenäisyyden menettäminen, voivat pahentaa masennusoireita, kun taas toiset kokevat uudessa tilanteessa uudenlaista nautinnon tunnetta.
Kenen tulisi käyttää avustettua asumista
Asiastettu asuminen sopii asukkaille, jotka saattavat tuntea itsensä eristetyiksi yhteisön ulkopuolella tai jotka kamppailevat motivaation kanssa aterioiden valmistamisessa ja syömisessä. Jotkut avustetun asumisen asukkaat tarvitsevat apua tasaiseen kävelyyn, mutta voivat tehdä sen hoitajan kanssa. Avustettu asuminen on hyvä myös niille, jotka:
- Ovat sosiaalisesti suuntautuneita ja viihtyvät yhteisöllisessä ympäristössä
- Tarvitsevat hoitoa, joka ylittää kotihoitajan fyysiset valmiudet
- Tarvitsevat henkistä stimulaatiota mielenterveystarpeisiinsa räätälöidyillä aktiviteeteilla
- Mahdollisesti tarvitsevat hieman ylimääräistä apua päivittäisissä elintoiminnoissa
Kenet eivät saisi käyttää avohoitoasumista
Iäkkäämmät asukkaat, jotka tarvitsisivat 24-tunnin hoitoa, eivät ole oikeutettuja avustettuun asumiseen. Asukkaat, jotka ovat vuodepotilaita, jotka eivät pysty käyttämään lääkinnällisiä apuvälineitään tai jotka ovat uhka itselleen tai muille, eivät ole hyviä ehdokkaita avustettuun asumiseen. Lisäksi autettu asuminen ei ole varteenotettava vaihtoehto niille, jotka:
- Hylkäävät lääkärin ohjeet
- Eivät pysty noudattamaan ohjeita hätätilanteissa
- Henkilöt, joilla on usein sairaalahoitoa käytöshäiriö-sairaalassa
Taloudelliset tukivaihtoehdot
Monet iäkkäät, jotka uskoivat aikoinaan säästäneensä tarpeeksi eläkkeelle jäämistä varten, joutuvat tarvitsemaan lisätuloja pitkäaikaishoidon nousevien kustannusten kompensoimiseksi. Taloudellinen tuki auttaa senioreja ja heidän perheitään maksamaan hoiva-asumiseen liittyvät kulut. Niille, joilla on mielenterveys- ja käyttäytymisterveyshaasteita, on vaihtoehtoja Medicaidin, Medicaren, sosiaaliturvan ja veteraaniavustusten piirissä.
Medicaid
Medicaid on terveydenhuolto-ohjelma, joka auttaa vähävaraisia perheitä tai yksityishenkilöitä maksamaan lääkärikäyntejä, sairaalassaoloa, pitkäaikaislääkärikäyntejä, hoitokuluja ja pitkäaikaishoitoa. Medicaid ei ole yksi ainoa ohjelma, vaan kokoelma monia eri ohjelmia, ja näiden ohjelmien säännöt ja etuudet vaihtelevat jokaisessa osavaltiossa. Medicaid toimii sekä liittovaltion että osavaltioiden tasolla; sitä rahoittaa pääasiassa liittovaltion hallitus, ja se toimii osavaltiotasolla, jossa kattavuus voi vaihdella. Liittovaltion hallitus asettaa suuntaviivat sille, miten kunkin osavaltion on käytettävä Medicaid-dollareitaan. Medicaid on tärkein vakuutusturvan lähde pienituloisille amerikkalaisille ja ainoa rahoituslähde joillekin käyttäytymisterveyteen liittyville erityispalveluille, joten sillä on keskeinen rooli käyttäytymisterveydenhuollon kattamisessa ja rahoittamisessa.
Neljäkymmentäneljä osavaltiota ja District of Columbia tarjoavat nykyään Medicaid-ohjelman puitteissa jonkin verran taloudellista tukea autetun asumisen piirissä oleville henkilöille, yleensä poikkeusohjelman kautta.
Medicaid-ohjelman taloudellinen kelpoisuus
Ollakseen mukana Medicaid-ohjelmassa liittovaltion laki edellyttää osavaltioiden kattavan tietyt henkilöryhmät. Esimerkiksi henkilö, joka asuu osavaltiossa, joka on laajentanut ohjelmaansa Affordable Health Care Act -lain nojalla, ja jonka tulot ovat 138 prosenttia liittovaltion köyhyysrajasta (12 060 dollaria vuodessa yksityishenkilön osalta), voi olla oikeutettu kattavuuteen. Lisäksi 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien, sokeiden tai vammaisten henkilöiden Medicaid-kelpoisuus määritetään yleensä Social Security Administrationin hallinnoiman SSI-ohjelman tulomenetelmien perusteella. Iäkäs aikuinen, joka saa täydentävää turvatuloa (Supplemental Security Income, SSI) vammaisuuden vuoksi, on esimerkki pakollisesta kelpoisuusryhmästä, mikä tarkoittaa, että Medicaid voi avustaa joissakin avustetun asumisen kustannuksissa.
Medicaidin lääketieteellinen kelpoisuus
Henkilöille, joilla on huomattavia terveydellisiä tarpeita, osavaltiot voivat perustaa ohjelman ”lääketieteellisesti tarpeessa oleville” henkilöille tai henkilöille, joiden tulot ylittävät vähimmäistulonormin, jonka perusteella heillä on oikeus Medicaidiin. Lääketieteellisesti tarvitseville henkilöille voidaan silti myöntää oikeus saada avustusta ”kuluttamalla” sairauskulujen kustannuksiin ansaitsemansa tulot, jotka myös ylittävät osavaltion lääkinnällisesti tarvitseville asettaman tulostandardin. Yksityishenkilöt käyttävät tulojaan maksamalla sairaanhoito- ja korjaushoitokuluja, joihin heillä ei ole sairausvakuutusta. Valtiot kattavat tyypillisesti muut avustetun asumisen laitosten tarjoamat palvelut, joita voivat olla muun muassa seuraavat:
- Henkilökohtainen hoito
- Tapausten hoito
- Lääkehoito
- Terveystarkastukset
- Käyttäytymisterveysarvioinnit
Medicare
Medicare on liittovaltion sairaanhoitovakuutusohjelma 65 vuotta täyttäneille, muille alle 65-vuotiaille, jotka saavat sosiaaliturvan työkyvyttömyysetuuksia (Social Security Disability Benefits, SSDI), ja niille, joilla on loppuvaiheen munuaistauti (End-Stage Renal Disease, ESRD). Ohjelma rahoitetaan osittain sosiaaliturva- ja Medicare-veroilla, joita amerikkalaiset maksavat tuloistaan, osittain vakuutusmaksuilla, joita Medicare-henkilöt maksavat, ja osittain liittovaltion talousarviosta. Medicaren osa A on maksuton niille, jotka ovat työkyvyttömiä sosiaaliturvan saajia tai jotka ovat työskennelleet Medicaren piiriin kuuluvassa valtion palveluksessa. Monet saajat maksavat kuitenkin vakuutusmaksun, omavastuuosuuden ja omavastuun, kuten muissakin sairausvakuutusmuodoissa.
- Medicaren osa A (sairaalavakuutus) – Tarjoaa korvauksen mielenterveyspalveluista sairaalahoidon aikana. Kattavuuteen sisältyvät:
- Huone
- Ateriat
- Hoitohoito
- Terapia tai muu hoito
- Laboratoriokokeet
- Lääkkeet
- Muut asiaan liittyvät palvelut ja tarvikkeet
- Medicaren B-osa (sairaanhoitovakuutus) – Auttaa kattamaan maksuttomia maksuttomia depressioseulontatutkimuksia vuodessa ja muita avohoito- tai osittaislääkäripalveluja.osittaista sairaalahoitoa. Muihin mielenterveyspalveluihin kuuluvat:
- Käynnit psykiatrin tai muun lääkärin luona
- Käynnit kliinisen psykologin tai kliinisen sosiaalityöntekijän luona
- Lääkärin määräämät laboratoriokokeet
- Medicare-osa C – Medicare-osio – tunnetaan myös nimellä ”Medicare Advantage Plan” (Medicare-edunvalvontaohjelma), ja se on eräänlainen yksityisen yrityksen tarjoama terveydenhuoltosuunnitelma, joka on sopinut Medicare-rahaston kanssa, ja sen tehtävänä on huolehtia siitä, että saatte kaikki osion A ja B mukaiset etuudet. Medicare Advantage -järjestelyihin kuuluvat terveydenhuolto-organisaatiot, etuoikeutettujen palveluntarjoajien organisaatiot, yksityiset maksulliset järjestelyt, erityistarpeiden järjestelyt ja Medicare Medical Savings Account -järjestelyt. Jos olet liittynyt Medicare Advantage Plan -ohjelmaan, suurin osa Medicare-palveluista katetaan suunnitelman kautta, eikä niitä makseta alkuperäisestä Medicaresta. Useimmat Medicare Advantage -ohjelmat tarjoavat reseptilääketurvan.
Social Security Disability Benefits
Social Security Administration tarjoaa palveluja henkilöille, joilla on pitkäaikaista työkyvyttömyyttä aiheuttava sairaus. On tärkeää huomata, että Social Security Disability Benefits on tarkoitettu amerikkalaisille, jotka ovat yllättäen työkyvyttömiä odottamattoman, pitkäaikaisen työkyvyttömyyden vuoksi. Saadakseen mielenterveyshäiriöön perustuvia työkyvyttömyysetuuksia on täytettävä seuraavat kriteerit:
- Mielenterveyshäiriön on estettävä henkilöä tekemästä mitään suoritettua työtä.
- Mielenterveyshäiriön on estettävä henkilöä kouluttautumasta mihinkään muuhun työhön.
- Mielenterveydenhäiriön on odotettavissa olevan pitkäaikainen, vähintään vuoden kestävä.
Afektiivinen mielialahäiriö on tukikelpoinen kategoria. Mielialahäiriöt, kuten masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, kuuluvat tähän luokkaan.
Vammaisten leskien etuudet
Henkilöt, jotka ovat vähintään viisikymmenvuotiaita mutta eivät vielä 60-vuotiaita ja jotka ovat tulleet työkyvyttömiksi tietyn ajan kuluessa puolisonsa kuolemasta, voivat saada vammaisten leskien työkyvyttömyysetuuksia. Edellytyksenä tälle etuudelle on, että edesmennyt puoliso on työskennellyt ja kerännyt riittävästi työpisteitä sosiaaliturvaohjelmassa ollakseen sosiaaliturvalaitoksen vakuutettu. Tämäntyyppiseen työkyvyttömyysetuuteen ei liity tulo- tai varallisuusrajoja. Tähän etuuteen oikeutettujen henkilöiden kuukausittain saama rahamäärä riippuu siitä, kuinka paljon rahaa puoliso ansaitsi elinaikanaan.
Social Security Administration’s Benefit Eligibility Screening Tool (Social Security Administration’s Benefit Eligibility Screening Tool) voi auttaa kansalaisia määrittämään, ovatko he oikeutettuja kaikkiin tukimuotoihin.
Supplemental Security Income
Supplemental Security Income on saatavilla 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille senioreille, joilla on rajalliset taloudelliset tarpeet. Tässä ohjelmassa arvioidaan tulot ja annetaan apuraha, joka auttaa selviytymään toimeentulosta. Tämän ennalta määritellyn summan määrittää liittovaltion hallitus.
Toisin kuin sosiaaliturvaetuudet, SSI-etuudet eivät perustu yksilön tai hänen perheenjäsenensä aiempaan työhistoriaan. Koska eläkeläiset saavat maksut suoraan hallitukselta, he tai heidän läheisensä voivat vapaasti käyttää nämä rahat mihin tahansa tarpeeseensa, myös avustettuun asumiseen.
Veteraanietuudet
Jotkut veteraanit voivat saada apua avustetun asumisen palveluihin tai kustannuksiin. Seuraavassa on lueteltu tapoja, joilla veteraaniasioiden ministeriö voi tarjota tukea, neuvontaa, palveluja ja resursseja.
Mielenterveystuki
Eläkkeelle jääneille palveluksessa oleville jäsenille ja heidän puolisoilleen on monia vaihtoehtoja. Veteraaniasioiden virallisen verkkosivuston mukaan 1,7 miljoonaa veteraania sai mielenterveyspalveluja vuonna 2018. Niille veteraaneille, jotka jo saavat etuuksia, perusterveydenhuollon lääkärit voivat antaa lähetteen oman alueesi neuvonantajalle. Veteraaneille ja heidän puolisoilleen, jotka saattavat olla kotona tai joilla ei ole kulkuvälineitä, on saatavilla myös verkkovaihtoehtoja.
Veteraanien avustus- ja hoitotuki
Veteraanien avustus- ja hoitotuki voi auttaa tasoittamaan nousevia hoitokustannuksia kliinistä masennusta sairastaville veteraaneille, jotka etsivät asianmukaista avustettua asumista. Sotaveteraani tai hänen eloonjäänyt puolisonsa, jolla on rajalliset tulot, voi olla oikeutettu saamaan palvelukseen liittymättömän eläkkeen. VA-eläkkeitä on kolmea tasoa:
- Peruseläke: Yli 65-vuotiaille terveille veteraaneille, joilla on pienet tulot, tarjottavat palvelut.
- Tuki & Attendance Pension: Tarjoaa kuukausittaiset lisätulot peruskuukausieläkkeen lisäksi. Saadakseen tämän eläkkeen on täytettävä myös peruseläkkeen edellytykset.
- Housebound Pension: Veteraaneille, joilla on 100 prosentin invaliditeetti, joka estää heitä poistumasta kotoaan, mutta jonka ei tarvitse liittyä asepalvelukseen.
Yleiset vaatimukset
Veteraani tai puoliso voi täyttää seuraavat vaatimukset:
- Ikä:
- Palvelusaika: Veteraanin on oltava ”sotaveteraani”, joka on palvellut vähintään 90 päivää armeijassa ja yhden päivän sodan aikana (koskee muita kuin taisteluita).
- Vastuuvapauden tila:
- Siviilisääty: Eloonjääneen puolison on täytynyt asua veteraanin kanssa kuolinhetkellä, jotta hän voi hakea etuuksia
Lisätietoja veteraaniavustuksista ja apua kelpoisuuteen liittyvissä asioissa saat soittamalla numeroon 877-222-8387, josta löydät tarpeisiisi sopivat resurssit. Jos sinulla on kuulovamma, soita TTY: 800-877-8339.
Apua asunnon löytämiseen
Kliinistä masennusta sairastavan henkilön tarpeisiin sopivan autetun asumisen laitoksen löytäminen voi olla ylivoimaista. Kääntymällä Caring.com-perheneuvojan asiantuntijoiden puoleen saat käyttöösi ajantasaista tietoa, resursseja ja edunvalvontaa. Tiimisi auttaa sinua löytämään oikean avustetun asumisen laitoksen budjetin puitteissa. Voit ottaa yhteyttä Caring.com-perheneuvojaan soittamalla maksutta numeroon 800-973-1540.
Resursseja masennuksen kanssa kamppaileville senioreille
Löydä terapeutti
Psychology Today
Psychology Today auttaa hoitoa etsiviä tarjoamalla hakemiston sertifioiduista psykologeista kaikkialla Yhdysvalloissa. Käy tästä linkistä etsimässä gerontologian psykologit alueeltasi.
Ole ajan tasalla
National Council on Aging Center for Healthy Aging Mental Health Resources
National Council on Aging auttaa senioreja ja heidän läheisiään ymmärtämään ikääntymisen vaiheita ja tarjoaa resursseja, jotka voivat auttaa jokaista suunnistamaan mielenterveyden kurssilla.