Prelingual deafness

Puheen omaksuminenEdit

Kuurot lapset eivät omaksu puhetta samalla tavalla kuin kuulevat lapset, koska he eivät kuule ympärillään puhuttua kieltä. Puhuttu kieli perustuu puheäänteiden yhdistämiseen sanoiksi, jotka sitten järjestetään kieliopillisten sääntöjen avulla viestin välittämiseksi. Tämä viesti on kieli. Normaalissa kielen omaksumisessa puheäänten auditiivinen ymmärtäminen edeltää kielen kehittymistä. Ilman kuuloaistimuksia henkilön, jolla on esikielellinen kuurous, on pakko omaksua puhe visuaalisesti huulilta lukemalla. Puhutun kielen omaksuminen pelkän huulilta lukemisen avulla on kuurolle lapselle haastavaa, koska se ei aina anna tarkkaa kuvaa puheäänistä. Kuuron lapsen todennäköisyys oppia menestyksekkäästi puhumaan perustuu useisiin tekijöihin, kuten kykyyn erottaa puheäänet toisistaan, keskimääräistä korkeampaan ei-verbaaliseen älykkyysosamäärään ja korkeampaan sosioekonomiseen asemaan. Huolimatta siitä, että kuuroille lapsille asennetaan kuulokojeet tai heille annetaan suullista opetusta ja puheterapiaa nuorena, he tuskin koskaan kehittävät täydellisiä puhe- ja puheentunnistustaitoja. Jotkut tutkijat päättelevät, että kuurot lapset, joita opetetaan yksinomaan puhutun kielen avulla, näyttävät käyvän läpi samat kielen omaksumisen yleiset vaiheet kuin kuulevat ikätoverinsa, mutta eivät saavuta samaa lopullista taitotasoa. Puhuttu kieli, joka saattaa kehittyä prelinguaalisesti kuuroille lapsille, on pahasti viivästynyt.

Sisäkorvaistutteet Muokkaa

Puheen hahmottamista voidaan korjata ennen kielen omaksumista sisäkorvaistutteiden avulla. Puolentoista vuoden kokemuksen jälkeen tutkijat havaitsivat, että kuurojen kulttuuri pystyi tunnistamaan sanoja ja ymmärtämään toisten huulten liikkeitä. Mahdollisuus kuulla ääni on suurempi riippuen elektrodien sijainnista verrattuna kudokseen ja kuulojärjestelmässä sijaitsevien jäljellä olevien neuronien määrään. Lisäksi yksilöllisillä kyvyillä sekä sisäkorvan hermosyötöllä on merkitystä sisäkorvaistutteen avulla tapahtuvassa oppimisprosessissa.

Tutkimuksissa on jatkuvasti havaittu, että varhainen implantointi johtaa parempaan suorituskykyyn kuin vanhempi implantointi. Tutkimukset osoittavat edelleen, että lapset, joilla on esikielellinen kuurous, pystyvät toimimaan yhteiskunnassa mukavasti, kun implantointi tehdään ennen viiden vuoden ikää. Altistuminen ei-auditiivisille signaaleille ennen istutusta voi vaikuttaa kielteisesti kykyyn käsitellä puhetta istutuksen jälkeen. Puheen tuottaminen on alussa hitaampaa, koska sanojen luominen vaatii enemmän ponnistelua. Lapset, joilla oli lähes kahden vuoden kokemus sisäkorvaistutteesta, pystyivät tuottamaan diftongeja ja ääntämään useimmat vokaalit. He kehittävät taitoja ymmärtää enemmän tietoa sekä koota kirjaimia yhteen.

Sisäkorvaistutteet antavat kuuroille mahdollisuuden ymmärtää kuuloviestejä. Edistymistä analysoitiin sen jälkeen, kun useille lapsiryhmille oli tehty sanasto- ja kielikokeita. Kolmen vuoden harjoittelun jälkeen lapset, joilla oli laitteet, pärjäsivät yhtä hyvin kuin lapset, joilla ei ollut aiemmin ongelmia kuulon kanssa. Erityisesti sisäkorvaistutteiden avulla lapset, joilla on esikielellinen kuurous, voivat hankkia samanlaisia taitoja kuin lapset, joilla on minimaalinen tai lievä kuulon heikkeneminen.

Viittomakielen omaksuminenEdit

Kyky omaksua puhetta ei ole sama asia kuin kyky omaksua kieltä. Väestön ensisijainen kommunikaatiokeino tuotetaan suullisesti; puhe ja kieli ovat kuitenkin dissosioivia tekijöitä. Vaikka meillä on biologiset valmiudet käyttää kieltä, emme ole biologisesti rajoittuneet puheeseen. Lapsi, jolla ei ole pääsyä puhuttuun kieleen, omaksuu helposti viittomakielen, ja lapset, joilta on riistetty sekä suullinen että viittomakieli, keksivät joskus oman elekielisen kommunikaatiojärjestelmänsä.

Sekä kuulevalla että kuurojen väestöllä on synnynnäinen halu tuottaa kieltä. Kaikki vauvat ääntelevät kommunikoidakseen. Kuurot lapset, jotka eivät ole altistuneet viittomakielelle, luovat oman elekommunikaationsa, joka tunnetaan nimellä homesign, ilmaistakseen tunteitaan. Tämä termi viittaa eleisiin, joita käyttävät kuurot henkilöt, jotka on kasvatettu eristyksissä muista kuuroista viittojista. Homesignia pidetään kielen biologisena komponenttina, koska se on peräisin suoraan kuurosta lapsesta ja koska se on maailmanlaajuinen, kulttuurin ylittävä ilmiö.

Viittomakieli, kuten amerikkalainen viittomakieli (American Sign Language, ASL), on tunnettu kommunikaatiomuoto, joka on kielellinen sekä kuuleville että kuuroille henkilöille. Kuurot lapset, jotka oppivat viittomakieltä, kuten ASL:ää, käyvät läpi joukon kielellisiä virstanpylväitä syntymästä vuoden ikään. Nämä virstanpylväät ovat samanlaisia kuin puhutun kielen virstanpylväät. Kuuro lapsi on tietoinen ympäristöstään, nauttii ihmisten välisestä vuorovaikutuksesta, hymyilee ja nauttii kädellä leikkimisestä syntymästä 3 kuukauden ikään. Kuuro lapsi alkaa myös lörpöttää 3-6 kuukauden iässä, jota kutsutaan sormilörpöttelyksi. Näillä kuurojen lasten eleillä ei ole todellista merkitystä, sen enempää kuin lörpöttelyäänillä on merkitystä, mutta ne ovat tarkoituksellisempia kuin kuulevien vauvojen satunnaiset sormien räpyttelyt ja nyrkkien puristukset. (Angier, 1991) 6-12 kuukauden välillä kuurot lapset käyttävät manuaalista viestintää ja kommunikoivat eleillä, kuten vetämällä ja osoittamalla. Monet kuurot lapset viittovat ensimmäisen sanansa noin 8 kuukauden iässä ja jopa 10 tai enemmän viittomia 12 kuukauteen mennessä.

Lukeminen ja lyhytkestoinen muistiEdit

Kolmiulotteisen kieliopin oppiminen, kuten ASL:ssä, nostaa lapsen visuaaliset ja avaruudelliset kyvyt keskimääräistä korkeammalle tasolle. Onnistuakseen lukemaan oppimisessa kuurolla lapsella on oltava vahva kieli, johon se perustuu. Lisäksi kommunikaatiovaikeudet opettajan kanssa voivat heikentää lukemista.

Lisäksi kuurot lapset suoriutuivat huonommin kirjoitettujen sanojen lyhytkestoisesta muistista verrattuna ikätovereihinsa kuuluviin kuuleviin lapsiin yksinkertaisesti siksi, että he eivät tunne englanninkielisiä sanoja yhtä hyvin. Lyhytkestoisen muistin kesto viittomien ja sormella kirjoitettujen sanojen osalta on myös heikompi kuin ikätovereiden kuulevien lasten kesto puhuttujen sanojen osalta. Kuurojen lasten kokemukset viittomakielestä vaihtelevat suuresti, mikä vaikuttaa lyhytaikaisen muistin kehitykseen. Lapset, jotka aloittavat kielen omaksumisen vanhemmalla iällä ja/tai jotka saavat varhaislapsuudessa vain vähän kielellistä tietoa, ovat viittomakielitaidoltaan alikehittyneitä, mikä puolestaan vaikuttaa heidän lyhytkestoisen muistinsa kehitykseen. Kuitenkin, kun kielellinen elementti poistetaan, kuurojen lasten suoritukset vastaavat ikätovereitten kuulevien lasten suorituksia lyhytkestoisen muistin tehtävissä.

Kuurojen vanhempien lapsetEdit

Äidit, jotka ovat itse kuuroja, mallintavat viittomia kasvokkain tapahtuvassa vuorovaikutuksessa kuurojen vauvojensa kanssa. He muokkaavat vauvojensa käsiä muodostaen viittomien muotoja. He liioittelevat kasvojensa ilmeitä ja antavat malleja kuurojen vauvojensa suoraan näköyhteyteen. Sekä kuulevien että kuurojen lasten hoitajat vahvistavat lapsen varhaisia kommunikaatioyrityksiä, mikä rohkaisee kommunikaation jatkamiseen ja kehittyneempään kommunikaatioon.

Kuurot oppilaat, joilla on kuurot vanhemmat, pärjäävät paremmin kuin kuurot ikätoverinsa, joilla on kuulevat vanhemmat, jokaisessa WISC-R-suoritusasteikon osatestissä. Tämä johtuu siitä, että kuurot vanhemmat ovat kuulevia vanhempia paremmin valmistautuneita vastaamaan kuuron lapsen varhaisiin oppimistarpeisiin; näin he omaksuvat kielen ”aikataulussa”. Lisäksi kuurojen vanhempien kuurot lapset läpäisevät kielen kehitysvaiheet aikaisemmin, koska visuaaliset radat ovat täysin myelinisoituneet varhaisemmassa iässä kuin vastaavat auditiiviset radat.

Neuropsykologiset toiminnotMuutos

Kuuroilla lapsilla on usein kehittyneet havaintotaidot, jotka kompensoivat heikentynyttä auditiivista tuloa, ja tämä jatkuu koko aikuisuuden ajan. Synnynnäisesti kuuroilla aikuisilla, jotka käyttivät viittomakieltä, havaittiin ERP-arvoja, jotka olivat 5-6 kertaa suurempia kuin kuulevilla aikuisilla vasemman ja oikean takaraivon alueella, ja ERP-arvoja, jotka olivat 2-3 kertaa suurempia kuin kuulevilla osallistujilla vasemman ohimo- ja parietaalialueilla (jotka ovat vastuussa kielellisestä käsittelystä). Koska sekä kuulevilla että kuuroilla ASL:ää käyttävillä aikuisilla oli suuremmat ERP:t takaraivon alueilla, kohonnut vaste visuaalisiin ärsykkeisiin johtuu myös viittomakielen osaamisesta ja käytöstä eikä vain kuuroudesta.

Kaikuisilla sekä kuulevilla että kuuroilla ASL:ää käyttävillä aikuisilla oli myös suuremmat ERP:t vasemman kuin oikean aivopuoliskon alueella. Koska vasen aivopuolisko vastaa kielestä, tämä merkitsee sitä, että viittomaliike on kielellisesti korostunutta.Vasemmalla puolella käsiteltävä liike (kieli) merkitsee sitä, että oikea näkökenttä on vahvempi kuuroilla ja kuulevilla ASL:ää käyttävillä, koska aivopuoliskojen assosiaatio on kontralateraalinen.

Sosiokulttuuriset tekijätMuutos

Kuuroilla lapsilla, jotka kuuluvat alempaan SES-luokkaan, on suuri riski olla altistumatta helposti lähestyttävälle kieleen oikeaan aikaan lapsuudessa. Tämä johtuu siitä, että useimmissa maissa köyhyys merkitsee sitä, että kuuroilla lapsilla ei ole mahdollisuutta saada sellaisia koulutus- ja kliinisiä palveluja, joiden avulla kuurot lapset voivat tutustua kieleen sopivassa iässä.

Kuurojen oppilaiden akateemista suoriutumista ennustavat suurelta osin samat tekijät kuin normaalisti kuulevienkin oppilaiden akateemista suoriutumista, kuten sosiaaliluokka ja ylimääräisten haittatekijöiden olemassaolo. Tämä tarkoittaa sitä, että kuurous ei yksinään määritä akateemista menestystä tai epäonnistumista, vaan se on pikemminkin monitahoisessa vuorovaikutuksessa monien muiden tekijöiden kanssa.

Varhainen puuttuminenMuutos

Kuulovammaisten vanhempien kuuroilla lapsilla ei välttämättä ole merkittävää altistumista millekään kielelle varhaislapsuudessa. Aistivammansa vuoksi nämä lapset havaitsevat vain vähän vanhempiensa puheesta. Koska useimmissa tapauksissa vanhemmat eivät viittoa, lapset eivät myöskään altistu tavanomaiselle viittomakielelle. (Meier) Viime aikoihin asti kuurojen koulutuksessa painotettiin puheopetusta, eivätkä kuurot lapset myöskään altistuneet viittomakielelle koulussa.

Ei altistuminen saavutettavalle kielelle tiettynä ajankohtana varhaislapsuudessa yhdistettynä siihen, että kuuroille lapsille ei ole tarjolla opetuksellisia ja kliinisiä palveluja, jotka altistaisivat kuurot lapset kielelle sopivassa iässä, ovat kaikki tekijöitä, jotka vaikuttavat osaltaan siihen, että kielen hankkiminen vaikeutuu prelelinguaalisesti kuuroilla henkilöillä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.