Tulokset
Bakteerivaginoosi (BV) on dysbioosi, joka johtaa emättimen mikrobikasvuston epätasapainoon anaerobisten bakteerien lisääntyessä ja samalla suojaavina pidettyjen laktobasillien häviämiseen. Diagnoosi perustuu Amselin kliinisiin kriteereihin ja/tai Gram-värjäykseen, jossa määritetään Nugentin pistemäärä. BV:n esiintyvyys vaihtelee suuresti etnisen ja/tai maantieteellisen alkuperän mukaan (4-58 %), Ranskassa se on noin 7 % raskauden ensimmäisellä kolmanneksella (NP2). VB:n ja spontaanin ennenaikaisen synnytyksen välinen yhteys on heikko, ja uusimmissa tutkimuksissa (NP3) kertoimien suhde on 1,5-2. Metronidatsoli tai klindamysiini ovat tehokkaita BV:n hoidossa (NP3). On suositeltavaa, että yksi näistä antibiooteista määrätään oireisen BV:n hoitoon (ammatillinen sopimus). Seulonnasta ja VB:n hoidosta väestössä ei ole ollut hyötyä spontaanin ennenaikaisen synnytyksen (NP2) riskin ehkäisemisessä. Oireettomassa matalan riskin väestössä (joka on määritelty siten, että heillä ei ole ollut ennenaikaisia synnytyksiä) VB:n seulonnasta ja hoidosta ei ole osoitettu olevan hyötyä spontaanin ennenaikaisen synnytyksen riskin ehkäisemisessä (NP1). Suuren riskin väestössä (joka on määritelty aikaisemman ennenaikaisen synnytyksen perusteella) VB:n seulonnasta ja hoidosta ei ole osoitettu olevan hyötyä spontaanin ennenaikaisen synnytyksen riskin ehkäisemisessä (NP3). Kuitenkin niiden potilaiden alaryhmässä, joilla on ollut ennenaikainen synnytys äidin ja sikiön välisen bakteeri-infektion yhteydessä, varhaisesta ja rutiininomaisesta seulonnasta ja kaikkien alempien sukupuolielinten infektioiden ja erityisesti bakteeri-infektion hoidosta voi olla hyötyä (ammatillinen sopimus).
.