J’ai eu beaucoup de plaisir récemment à Toronto à partager des conseils préventifs sur la santé pelvienne et abdominale avec des femmes enceintes. Ce qui n’était pas amusant, c’est ce que j’ai remarqué sur le sol de la salle de bain lorsque la nature m’a appelée.
Ce que j’ai vu, ce sont des gouttes d’urine sur le siège et sur le sol devant la toilette. Cela arrive souvent : Je dois souvent visiter trois ou quatre cabines avant d’en trouver une qui n’a pas les restes de quelqu’un qui est passé avant moi. Maintenant, j’aimerais bien que les gens essuient le siège avant de partir, mais ce dont je veux vraiment parler, ce sont les raisons pour lesquelles l’urine peut être sur le siège et le plancher en premier lieu.
Les raisons ont à voir avec le plancher pelvien.
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Regardons d’abord l’urine sur le siège. De nombreuses femmes n’aiment pas s’asseoir lorsqu’elles utilisent des toilettes publiques et vont donc faire du surplace au-dessus des toilettes. Bien que cela vous tienne à l’écart de l’urine sur le siège laissée par la femme qui a fait du surplace avant vous, cela ne permettra pas aux muscles de votre plancher pelvien de se détendre comme ils le doivent et ne permettra pas non plus à la vessie de se vider complètement. Lorsque les muscles du plancher pelvien ne sont pas en mesure de se détendre, l’urine a tendance à gicler (d’où les gouttes sur le siège). Lorsque la vessie n’est pas en mesure de se vider complètement, elle commence à vous signaler qu’elle doit se vider avant d’être pleine. Cela signifie des visites plus fréquentes aux toilettes.
Il est important de s’asseoir et de permettre aux muscles de votre plancher pelvien de se détendre afin que la vessie puisse se contracter et se vider. Utilisez des housses de siège ou étalez quelques morceaux de papier toilette sur le siège. Cela peut être beaucoup demander pour certains, cependant, et cela m’amène à mon prochain point.
Il y a deux possibilités pour expliquer la présence de gouttes d’urine sur le sol juste devant les toilettes. L’une d’entre elles est que de nombreuses femmes sont confrontées à l’incontinence par impériosité – le besoin soudain d’uriner ou l’incapacité à se rendre à temps aux toilettes. Les femmes peuvent ressentir le besoin de faire pipi et se diriger ensuite vers les toilettes. À mesure qu’elles s’en approchent, l’envie devient plus forte et, lorsqu’elles entrent dans la cabine, il se peut que la vessie ne puisse pas être arrêtée. Les femmes essaient frénétiquement de baisser leur pantalon pour pouvoir s’asseoir, mais dans de nombreux cas, l’urine s’écoule déjà et les gouttes touchent le sol avant qu’elles ne soient assises.
Une autre possibilité est que l’urine s’écoule lorsque la femme se lève après s’être vidée – on parle souvent de goutte à goutte posturinaire. Peut-être que la vessie n’était pas complètement vide ou que le muscle sphincter n’a pas pu exercer une pression suffisante pour fermer l’urètre.
L’incontinence urinaire peut être le résultat d’une lésion nerveuse et peut également être le résultat de mauvaises habitudes d’élimination. L’égouttement postural peut être le résultat d’une mauvaise posture sur le pot ou d’une faiblesse des muscles du plancher pelvien.
Il peut y avoir d’autres causes, mais quelle que soit la raison, les femmes doivent savoir que ce n’est pas normal et que c’est très traitable dans la plupart des cas. Les physiothérapeutes du plancher pelvien sont le meilleur endroit pour commencer. Ils peuvent suggérer un journal vésical pour déterminer si certains aliments irritent la vessie. Il vous enseignera les bonnes habitudes d’élimination et vous aidera à réapprendre à votre vessie à envoyer les signaux appropriés au bon moment. Ils peuvent également vous aider à adopter une bonne posture sur le pot – assis, le sternum soulevé, les coudes sur les genoux, l’abdomen et le plancher pelvien détendus. Les physiothérapeutes du plancher pelvien sont des professionnels de la santé des femmes hautement qualifiés qui peuvent vous aider à optimiser la fonction de votre plancher pelvien et vous donner les moyens de prendre le contrôle de votre vessie, plutôt que de laisser votre vessie vous contrôler.
Kim Vopni est une consultante certifiée en conditionnement physique pré/postnatal basée à Vancouver, cofondatrice de Bellies Inc. et propriétaire de Pelvienne Wellness Inc. qui propose des produits innovants pour un meilleur accouchement et une meilleure récupération. Vous pouvez la suivre sur Twitter à @FitnessDoula.
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