Surdité prélinguale

Acquisition de la paroleEdit

Les enfants sourds n’acquièrent pas la parole de la même manière que les enfants entendants car ils ne peuvent pas entendre la langue parlée autour d’eux. La langue parlée est basée sur la combinaison des sons de la parole pour former des mots qui sont ensuite organisés par des règles grammaticales afin de transmettre un message. Ce message est le langage. Dans l’acquisition normale du langage, la compréhension auditive des sons de la parole précède le développement du langage. Sans apport auditif, une personne atteinte de surdité prélinguale est obligée d’acquérir la parole visuellement par la lecture sur les lèvres. L’acquisition du langage parlé par la seule lecture labiale est un défi pour l’enfant sourd car elle ne représente pas toujours fidèlement les sons de la parole. La probabilité qu’un enfant sourd réussisse à apprendre à parler est basée sur une variété de facteurs, notamment la capacité à distinguer les sons de la parole, un QI non verbal supérieur à la moyenne et un statut socio-économique plus élevé. Bien qu’ils soient équipés d’appareils auditifs ou qu’ils bénéficient d’un enseignement oral et d’une orthophonie dès leur plus jeune âge, les enfants sourds prélinguaux ont peu de chances de développer un jour des compétences parfaites en matière de parole et de réception de la parole. Certains chercheurs concluent que les enfants sourds dont l’enseignement se fait exclusivement par la langue parlée semblent passer par les mêmes étapes générales d’acquisition du langage que leurs pairs entendants, mais sans atteindre le même niveau final de compétence. Le langage parlé qui peut se développer pour les enfants sourds prélinguaux est sévèrement retardé.

Implants cochléairesEdit

La perception de la parole peut être corrigée avant l’acquisition du langage avec des implants cochléaires. Après un an et demi d’expérience, les chercheurs ont constaté que la culture sourde était capable d’identifier les mots et de comprendre les mouvements des lèvres des autres. Les chances d’entendre un son sont plus grandes en fonction de l’emplacement des électrodes par rapport au tissu et du nombre de neurones restants situés dans le système auditif. En outre, les capacités individuelles ainsi que l’apport neuronal à la cochlée jouent un rôle dans le processus d’apprentissage avec l’implantation cochléaire.

La recherche a continuellement constaté qu’une implantation précoce entraîne de meilleures performances qu’une implantation plus ancienne. Les études continuent de montrer que les enfants atteints de surdité prélinguale sont capables d’interagir confortablement dans la société lorsque l’implantation a lieu avant l’âge de cinq ans. L’exposition à des signaux non auditifs avant l’implantation peut avoir un effet négatif sur la capacité à traiter la parole après l’implantation. La production de la parole est une procédure plus lente au début, car la création de mots demande plus d’efforts. Les enfants qui ont bénéficié d’une implantation cochléaire pendant près de deux ans sont capables de générer des diphtongues et de prononcer la plupart des voyelles. Ils développent des compétences pour comprendre davantage d’informations ainsi que pour assembler des lettres.

Les implants cochléaires donnent aux personnes sourdes la possibilité de comprendre des messages auditifs. Les progrès ont été analysés après que plusieurs groupes d’enfants aient subi des tests de vocabulaire et de langage. Après trois ans de pratique, les enfants équipés de ces dispositifs ont fait aussi bien que les enfants qui n’avaient pas de problèmes d’audition auparavant. Plus précisément, les implants cochléaires permettent aux enfants atteints de surdité prélinguale d’acquérir des compétences similaires à celles des enfants ayant une perte auditive minime ou légère.

Acquisition de la langue des signesEdit

La capacité d’acquérir la parole n’est pas la même que la capacité d’acquérir le langage. Le principal moyen de communication de la population est produit oralement ; cependant, la parole et le langage sont des facteurs dissociés. Bien que nous soyons biologiquement équipés pour utiliser le langage, nous ne sommes pas biologiquement limités à la parole. Un enfant qui n’a pas accès à une langue parlée acquiert facilement la langue des signes, et les enfants privés de langue orale et de langue des signes inventent parfois leur propre système de communication gestuelle.

Il existe un désir inné de produire du langage dans la population entendante et sourde. Tous les bébés vocalisent pour communiquer. Les enfants sourds qui n’ont pas été exposés à la langue des signes créent leur propre communication gestuelle appelée homesign dans le but d’exprimer ce qu’ils ressentent. Ce terme fait référence aux gestes utilisés par les personnes sourdes qui ont été élevées dans l’isolement d’autres signataires sourds. Le homesign est considéré comme une composante biologique du langage parce qu’il provient directement de l’enfant sourd et parce qu’il s’agit d’une occurrence globale, transcendant la culture.

La langue des signes, comme l’American Sign Language (ASL), est une forme de communication bien connue qui est linguistique pour les individus entendants et sourds. Les enfants sourds qui apprennent une langue des signes telle que l’ASL passent par une série de jalons linguistiques de la naissance à l’âge d’un an. Ces étapes sont similaires à celles du langage parlé. De la naissance à l’âge de 3 mois, un enfant sourd est conscient de son environnement, apprécie l’interaction humaine, sourit et aime jouer avec les mains. De 3 à 6 mois, un enfant sourd commence également à babiller, ce qu’on appelle le babillage avec les doigts. Ces gestes des enfants sourds n’ont pas de signification réelle, pas plus que les bruits de babillage n’en ont, mais ils sont plus délibérés que les battements de doigts et les serrages de poings aléatoires des bébés entendants. (Angier, 1991) Entre 6 et 12 mois, les enfants sourds utilisent la communication manuelle et communiquent par des gestes, comme tirer et pointer. De nombreux enfants sourds signent leur premier mot vers 8 mois et jusqu’à 10 signes ou plus vers 12 mois.

Lecture et mémoire à court termeEdit

L’apprentissage d’une grammaire tridimensionnelle, comme en ASL, stimule les capacités visuelles et spatiales de l’enfant à des niveaux supérieurs à la moyenne. Pour réussir l’apprentissage de la lecture, l’enfant sourd doit pouvoir s’appuyer sur une langue solide. De plus, les difficultés de communication avec l’enseignant peuvent nuire à la lecture.

En outre, les enfants sourds ont obtenu des résultats plus faibles en ce qui concerne les portées de la mémoire à court terme pour les mots écrits par rapport aux enfants entendants appariés selon l’âge, simplement parce qu’ils ne sont pas aussi familiers avec les mots anglais. La mémoire à court terme des signes et de l’épellation digitale est également réduite par rapport à celle des enfants entendants du même âge pour les mots parlés. L’expérience des enfants sourds en matière de développement de la langue des signes varie considérablement, ce qui affecte le développement des processus de mémoire à court terme. Les enfants qui commencent l’acquisition du langage à un âge plus avancé et/ou qui ont un apport linguistique limité pendant la petite enfance ont des compétences en langue des signes sous-développées, ce qui, à son tour, affecte le développement de leur mémoire à court terme. Cependant, lorsque l’élément linguistique est supprimé, les performances des enfants sourds sont équivalentes à celles des enfants entendants appariés selon l’âge dans les tâches de mémoire à court terme.

Enfants de parents sourdsEdit

Les mères qui sont elles-mêmes sourdes modèlent les signes pendant les interactions en face à face avec leurs bébés sourds. Elles moulent les mains de leurs bébés pour former des formes de signes. Elles exagèrent leurs expressions faciales et fournissent des modèles dans la ligne de vision directe de leurs bébés sourds. Les personnes qui s’occupent des enfants entendants et des enfants sourds renforcent les premières tentatives de communication de l’enfant, encourageant ainsi une communication plus poussée et plus élaborée.

Les élèves sourds qui ont des parents sourds obtiennent de meilleurs résultats que leurs pairs sourds qui ont des parents entendants sur chaque sous-test de l’échelle de performance WISC-R. Cela est dû au fait que les parents sourds sont mieux préparés que les parents entendants pour répondre aux besoins d’apprentissage précoce de l’enfant sourd ; ainsi, ils acquièrent le langage  » à temps « . En outre, les enfants sourds de parents sourds passent plus tôt les étapes du développement du langage parce que les voies visuelles sont entièrement myélinisées à un âge plus précoce que les voies auditives comparables.

Fonction neuropsychologiqueModifier

Les enfants sourds ont souvent des compétences perceptives améliorées pour compenser l’entrée auditive déficiente, et cela se poursuit à l’âge adulte. Les adultes sourds congénitaux qui utilisaient la langue des signes ont montré des ERP qui étaient 5 à 6 fois plus grands que ceux des adultes entendants sur les régions occipitales gauche et droite et des ERP 2 à 3 fois plus grands que les participants entendants sur les régions temporales et pariétales gauches (qui sont responsables du traitement linguistique). Parce que les adultes entendants et sourds utilisant l’ASL ont montré des ERPs plus grands sur les régions occipitales, la réponse accrue aux stimuli visuels est également due à la connaissance et à l’utilisation de la langue des signes et pas seulement à la surdité.

Les adultes entendants et sourds utilisant l’ASL montrent également des ERPs plus grands sur l’hémisphère gauche que sur l’hémisphère droit. Puisque l’hémisphère gauche est responsable du langage, cela implique que le mouvement des signes est linguistiquement saillant.Le mouvement traité du côté gauche (langage) implique que le champ visuel droit est plus fort chez les sourds et les entendants ASL en raison de l’association hémisphérique qui est contralatérale.

Facteurs socioculturelsEdit

Les enfants sourds issus d’un SES inférieur ont un risque élevé de ne pas être exposés à une langue accessible au bon moment dans la petite enfance. En effet, dans la plupart des pays, la pauvreté se traduit par un manque d’accès aux services éducatifs et cliniques qui exposent les enfants sourds au langage à l’âge approprié.

La réussite scolaire des élèves sourds est prédite dans une large mesure par les mêmes facteurs qui prédisent la réussite scolaire des élèves normalement entendants, tels que la classe sociale et la présence de conditions de handicap supplémentaires. Cela signifie que la surdité, en elle-même, ne détermine pas la réussite ou l’échec scolaire, mais interagit plutôt avec de nombreux autres facteurs de manière complexe.

Intervention précoceEdit

Les enfants sourds de parents entendants peuvent ne pas avoir une exposition significative à une quelconque langue dans la petite enfance. En raison de leur perte sensorielle, ces enfants perçoivent peu la parole de leurs parents. Comme, dans la plupart des cas, les parents ne signent pas, les enfants ne sont pas non plus exposés à une langue des signes conventionnelle. (Meier) Jusqu’à récemment, l’éducation des sourds mettait l’accent sur l’apprentissage de la parole et les enfants sourds n’étaient pas non plus exposés à la langue des signes à l’école.

Le fait de ne pas être exposé à une langue accessible à un certain moment de la petite enfance, combiné au manque d’accès aux services éducatifs et cliniques qui exposent les enfants sourds à la langue à l’âge approprié, sont tous des facteurs qui contribuent à l’acquisition de la langue des individus sourds prélinguaux.

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