Az emberek sok mindenből szeretnének többet: több édességet, több barátot, több pénzt és több órát a nap folyamán. Úgy tűnik, Amerika azon az elképzelésen alapul, hogy a több eleve jobb – ha nem is a legjobb. Az amerikaiak szeretik a jó dolgokat megsokszorozni. Vannak azonban olyan körülmények, amelyek között a “több” nem igazán kívánatos. Sok gyerek beszélhet arról, hogy egy málnabab elég. A többszörös limabab borzalom lehet a vacsoratányéron! Néha a “több” nehézsége személyes korlátok formájában érkezik. A napnak csak annyi órája van arra, hogy elvégezzük, amit el kell végezni, és bármennyire is szeretjük a társaságunkat, a több munka a határidővel szemben pánikot és feszültséget okozhat.
És aztán vannak a többnek halálosabb formái is. Olyan állapotok, amelyeket inkább nem szeretnél megtapasztalni kis vagy nagy mennyiségben. Az egyik ilyen helyzet az úgynevezett myeloma multiplex. Senki sem akar egy myelomát, nemhogy sokat. A myeloma egyfajta rosszindulatú csontdaganat – ezek ritkán jönnek maguktól. Általában “barátokat” hoznak magukkal – és amikor a myeloma és a barátok megjelennek, olyan problémákat hoznak, amelyek potenciálisan életveszélyesek lehetnek.
Mi a myeloma multiplex?
A myeloma multiplex a vérrák egyik típusa, amely a leukémia és a limfóma unokatestvére. Ez egy olyan rák, amely akkor alakul ki, amikor a normális plazmasejtek (olyan sejtek, amelyek antitesteket termelnek, amelyek megtámadják és elpusztítják a szervezetünkbe behatoló baktériumokat) elszaporodnak és kontrollálatlanul fejlődnek – a rendeltetésükön kívül. Általában a plazmasejtek a sok vérsejt között vannak, amelyek a csontok puha közepén, a csontvelőnek nevezett helyen találhatók. A myelóma multiplexes betegeknél azonban a plazmasejtek szokatlan mennyiségben jelennek meg, és néha plazmacitómákat, vagyis általában a csontok belsejében található daganatokat alkotnak.
A plazmasejtek szaporodása következtében a myelóma multiplexes betegeknél vérszegénység (alacsony vérkép) alakulhat ki, mivel a plazmasejtek úgy szaporodnak, hogy kiszorítják az egészséges vörösvértestek termelődését. A fehérvérsejt-termelés is korlátozottá válhat, és mivel a fehérvérsejtek segítenek a fertőzések elleni küzdelemben az egész szervezetben, a myeloma multiplexes betegeknél elszaporodhatnak azok a betegségek, amelyekkel a szervezet látszólag képtelen felvenni a harcot.
A betegség progressziója
A további plazmasejtek azt is megakadályozzák, hogy a régi csontok lebomlásakor új csontstruktúrák alakuljanak ki, ami váratlan – a külső ütésektől és esésektől független – törésekhez vezet. A myeloma multiplex kezelhető daganatos betegség, ami azt jelenti, hogy az orvostudomány számára léteznek olyan terápiás lehetőségek, mint a kemoterápia, a sugárkezelés és az őssejt-transzplantáció, amelyekkel megpróbálhat úrrá lenni a kontrollálatlan sejtnövekedésen. Néha a betegek évekig élhetnek aktív tünetekkel. Néha azonban a sejtnövekedés egyszerűen ellenálló vagy ellenállóvá válik az összes rendelkezésre álló kezeléssel szemben, és a betegeknek a betegség előrehaladtával más ellátási formákhoz kell fordulniuk.
Palliatív ellátás a myelóma multiplexes betegek számára
A palliatív ellátás olyan orvosi szakterület, amely a betegség gyógyítása helyett a fájdalomcsillapításra és a tünetek ellenőrzésére összpontosít. A myelóma multiplexes betegek palliatív ellátásának lényege, hogy javítsa a beteg általános életminőségét, lehetővé téve, hogy az emberek a lehető legjobban érezzék magukat. A palliatív ellátó csoport a myelóma multiplexes betegeknél jellemző csontfájdalom, valamint a hányinger és a fizikai kellemetlenségek és szorongás egyéb formáinak kezelését segítő gyógyszeres kezelésekre összpontosíthat.
A myelóma multiplexes betegek gyakran szenvednek csökkent veseműködéstől vagy veseelégtelenségtől is, mivel a vérben kiegyensúlyozatlanul vannak jelen a plazmasejtek. Mivel a vesék a vért szűrik, a túlzott kalciumfelhalmozódás miatt elzáródhatnak, és a kényelem érdekében dialízisre van szükség.
Hospice for Multiple Myeloma Patients
A hospice ellátás a palliatív ellátás egy speciális formája, amely a betegek számára az életük végén áll rendelkezésre. A hospice szintén az életminőség javítására összpontosít, nem pedig annak meghosszabbítására törekszik. Sok esetben a további kezelések, például az invazív kezelések vagy a nehéz kemoterápiás kezelések folytatása árthat a beteg életminőségének, és nem biztos, hogy előnyökkel jár a betegség leküzdése szempontjából.
A rákbetegek hospice-ellátásának célja, hogy a lehető leghosszabb ideig a lehető legjobban érezzék magukat. Ezért a hospice-betegek dialízisben részesülhetnek a vesékben lévő túlzott kalciumblokkok kezelése érdekében, de a kezelés elsősorban arra szolgál, hogy a betegek jól érezzék magukat és mentálisan orientáltak maradjanak (a túlzott kalcium gyakran dezorientáltságot okoz a betegeknél, ami miatt képtelenek beszélgetésben vagy más kapcsolati tevékenységekben részt venni). Azáltal, hogy a betegek kényelmesebbé válnak, képesek lesznek teljesebben élvezni az életet a hátralévő időben.
Békés elmúlás megélése
Azok beszámolói, akik elkísérték egy szerettüket, amikor az a myeloma multiplex szövődményei miatt meghalt, általában viszonylag nyugodt halálról számolnak be, amelyben a fájdalmat hatékonyan kezelték. A hospice-szolgáltatók az orvosokkal együttműködve felmérik, hogy a beteg milyen fájdalmat érez, és olyan gyógyszereket biztosítanak, amelyek enyhítik a kellemetlenségeket, miközben segítik a betegeket egyéb életminőségi céljaik elérésében is. A legtöbb hospice- és palliatív csapat célja, hogy olyan ellátást nyújtson, amely segít a betegeknek abban, hogy utolsó napjaikban ne kómában, hanem koherensek maradjanak.
A betegek egyértelművé teszik, hogy a szeretteikkel való kapcsolat fenntartása prioritást élvez az életük végén, és ez lehetséges azon myeloma multiplexes betegek számára, akik a betegségük előrehaladtával hospice-ellátást választanak.
A Harbor Light Hospice készen áll arra, hogy támogassa Önt!
Ha további információt szeretne kapni arról, hogy a hospice ellátás vagy a palliatív ellátás milyen előnyökkel járhat a myeloma multiplexes betegek számára, kérjük, hívjon minket közvetlenül, vagy lépjen kapcsolatba online a Harbor Light Hospice-szal, ha további információkat szeretne kapni együttérző gondozási szolgáltatásainkról.