Spontán koraszülésBakteriális vaginózis és spontán koraszülés

Eredmények

A bakteriális vaginózis (BV) olyan diszbiózis, amely a hüvelyflóra egyensúlyának felborulásához vezet az anaerob baktériumok számának növekedése és a védelmet jelentő laktobacillusok eltűnése javára. Diagnózisa az Amsel-féle klinikai kritériumokon és/vagy a Nugent-pontszám megállapításával végzett Gram-festésen alapul. A BV prevalenciája etnikai és/vagy földrajzi származás szerint rendkívül eltérő (4-58%), Franciaországban a terhesség első trimeszterében 7% körüli (NP2). A VB és a spontán koraszülés közötti összefüggés gyenge, az esélyhányados a legújabb vizsgálatok szerint 1,5 és 2 között van (NP3). A metronidazol vagy a klindamicin hatékony a BV kezelésében (NP3). Javasoljuk, hogy a tüneti BV-re az egyik antibiotikumot írják fel (szakmai megállapodás). A VB kezeléssel kombinált szűrés a populációban nem mutatott semmilyen előnyt a spontán koraszülés (NP2) kockázatának megelőzésében. A tünetmentes, alacsony rizikójú populáció esetében (amelyet úgy határoznak meg, hogy nem volt korábban koraszülés) a VB szűrése és kezelése nem bizonyult előnyösnek a spontán koraszülés kockázatának megelőzésében (NP1). A magas kockázatú populációban (amelyet a korábbi koraszülések határoznak meg) a VB szűrésének és kezelésének nincs bizonyított előnye a spontán koraszülés kockázatának megelőzésében (NP3). Az anya-magzati bakteriális fertőzéssel összefüggésben előfordult koraszüléssel rendelkező betegek alpopulációjában azonban előnyös lehet az alsó nemi szervek, különösen a BV korai és rutinszerű szűrése és kezelése (szakmai egyetértés).

.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.