バソフォビアって何ですか？ (まとめ）

このブログでは、「底面恐怖症」の症状、原因、治療法について説明します。

落下に対する強い恐怖心を「底面恐怖症」と呼びます。 DSM-Vでは不安障害のカテゴリーに含まれる特定恐怖症の一種です。

これに罹患している人は、歩いたり動いたりすることを求められると、過度の不安を経験します。 なぜなら、そうすることで転ぶかもしれないと恐れるからです。

転ぶことを考えるだけで不安になり、不安が悪化すると、本格的なパニック発作に見舞われることもあります。

底質恐怖症は、歩くことへの恐怖と密接な関係があります。

転倒を恐れる人は、自分にとって安全だと思い込んだ特定の位置から歩いたり動いたりすることを拒否するからです。 こうして人は恐怖の刺激（落下）を回避するのである。

特定の場所・位置に停滞することで、人は保護されていると感じ、快感を覚える。

これにより、これらの行動を繰り返すように説得する不安が取り除かれる。 そのため、将来的に強迫性障害を発症する可能性もあります。

DSM-Vが示唆するように、この回避と不安は社会的・職業的機能に影響を及ぼします。

例えば、ベッドから起き上がるのを避けるのは、転ぶかもしれないと恐れるからです。

基底恐怖症の人は、自分にとって安全だと思えるので、車椅子で移動することを好みます。 高いところに行くことさえ避けるかもしれません。

このような消極性と恐怖心は、学校や職場に通うことができないため、キャリアや学業に影響を及ぼします。

本人は自分のことができず、他人に頼るようになるため、家族も一緒に苦しんでいます。

恐怖心によるこれらの行動の結果、うつ病を発症することもあります。

底質恐怖症は、落ちることに対する不合理な恐怖である。 ギリシャ語で「踏み出す」という意味の「バソ」と「恐怖」を意味する「フォボス」が名前の由来となっています。

Basophobiaの症状

他のすべての特定恐怖症と同様に、Basophobiaも焦点症状として不安を持っています。

落下に対する不合理な恐怖に悩まされる人は、極度の不安に陥り、その結果、前述のようにパニック発作を起こすことがあります。

極度の不安に陥ると、身体は他の生理的症状も経験する。 例えば、心拍数の増加や動悸などである。

倒れることを考えると、アドレナリンが放出されるため、飛行モードや戦闘モードになる。

この状態では、恐怖を引き起こす状況にあるとき、体の生理的な反応によって判断することができます。

状況からの逃避（飛行）-失神するか、パニック発作に苦しむか、あるいはとどまり恐怖と戦う（闘争）-逆効果の行動をとることによって決定する。

基底恐怖症の患者は、異なる方法で症状を経験している。

過去の経験や恐怖症の強さによって、ある人は他の人よりも症状が重いかもしれません。

ただし、DSM-5が示唆するように、少なくとも6カ月間持続する不安を経験しなければならない。

基底膜恐怖症で経験する症状は以下の通りです。

• 落ちることを考えると過剰に不安になる
• 不安を管理できない
• 完全なパニック発作
• 転倒を恐れる状況を避ける
• 心拍数の増加
• 息苦しい
• 筋肉の緊張
• 吐き気
• めまい・失神
• 落ち込んだ気分
• 切迫感への恐怖
• 過度の発汗
• 振戦
• ほてり・冷感
• 胃部不快感
• 口の渇き
• 意識障害
• 片頭痛
• 不眠

Basophobiaと診断された場合、その理由。 これらの症状（不安を含む）のうち、少なくとも3～5つを経験する必要があります。

基盤恐怖症の原因

他のすべての特定の恐怖症と同様に、基盤恐怖症は遺伝または過去のトラウマ体験のいずれかの結果である。

不安障害や特定の恐怖症の家族歴がある人は、そうでない人に比べて、男性恐怖症になる確率が高くなります。

これは、遺伝的に発症する素因があるためです。

この遺伝的素因には、遺伝子や神経伝達物質も大きく関わっています。

精神障害/特異的恐怖症を発症するこの遺伝的傾向は、「ディテーゼ-ストレス関係」とも呼ばれます。

これによると、遺伝的素因を持つ人は、落下への不安や恐怖を引き起こす何らかのきっかけとなる出来事がない限り、底質恐怖症の症状を発症することはないのです。

きっかけとなる出来事は、幼少期の体験であることがあります。

落下による怪我に遭遇したり、落下のために誰かが命を落としたり、ひどい怪我をするのを見聞きしたことがあるかもしれません。

もしかしたら、これらの否定的な経験の結果として、底質恐怖症になったのかもしれません。

また、過保護な両親を持つ人や、両親が転落を恐れていた人は、恐慌恐怖症になる可能性が高いようです。

子供は親から、落ちたらどうなるかと注意されるため、この恐怖症になるのです。

また、ニュースでは、死亡や生涯続く怪我など、転倒の短所も紹介されています。

したがって、底質恐怖症は、遺伝的素因と環境要因の両方の結果である。

基底恐怖症の治療

底質恐怖症は、他のすべての特定の恐怖症と同様に、それを治療するために特別に設計された専用のタイプの治療がありません。

他のすべての特定恐怖症と同様に、統合失調症は、認知行動療法（CBT）、不安や他の身体症状を軽減する薬物療法など、さまざまな治療法で治療されています。

– 認知行動療法（CBT）

ほとんどすべての種類の精神障害の患者さんに最も頻繁に使用される治療法の1つです。

底質恐怖症は、落ちることに対する不合理な恐怖と定義されています。 したがって、治療者は患者がこれらの不合理な思考をより合理的なものに置き換えるのを助けます。

患者は、恐怖刺激に対する自分の感じ方を分析し、正当化することができるように援助される。

セラピストは、患者が恐怖の背後にある理由を明らかにするのを助け、その後、代わりの楽しい考えを提供する。

患者には、特定の状況について考えるときに、すべての不合理な思考を置き換える思考日記（ABCDコラム付き）をつけるように指示します。

ABCDは、次のような意味です。

i. A（先行詞）状況またはトリガーイベント。 B（信念）そのトリガーとなる状況にあるときに心に浮かぶ考え。

iii. C（結果）その出来事/思考によって引き起こされる症状/感情

iv. D (論争) 不合理な信念に論争/挑戦するために、セラピストが提供する代替の合理的な思考。

思考日記のこの最後のセクションは、人が良い気分になったり不安を感じたりするのを助けるのに本当に役割を果たすものである。

– マインドフルネス-ベース-ストレス-リダクション（MBSR）

MBSRは、ストレスや不安を管理するために使用される瞑想療法です。 グループセッションを含む8週間のプログラムです。

これらのセッションでは、マインドフルネス瞑想とハタ・ヨガが実践されます。

マインドフルネス瞑想では、たとえば呼吸中に感じる感覚や、胸の高まりや落ち込みのリズムに集中するよう指示されます。

これは、人の注意を、ストレスになるものから、中立でなだめるようなものへとそらすものである。

迅速で効果的な治療のために、患者には、例えば45分間のヨガと瞑想セッションを週6日行い、1日15分間、本や日記に結果や感情を記録するなどのホームワークも与えられます。

– 神経言語プログラミング（NLP）

これは、個人の目標に向かって努力する方法などを含む心理的アプローチです。

言語、思考、経験を通じて学んだ行動パターンを結びつけます。

NLPの重要な要素は、行動、モデリング、効果的なコミュニケーションです。 それは、誰もが世界をどのように見ているのか、異なる方法を持っていることを示唆しています。

他人の多くの視点を理解することによって、NLP を使用する患者は、自分の個人的な見解と他人の見解の組み合わせを通して世界を見ます。

NLPセラピストは、自分の思考、行動、感情状態を理解させることで、膀胱恐怖症の患者を治療します。

現実に対する患者自身の「個人的」な見方を洞察することで、新しい肯定的な思考を形成するよう支援するのです。

NLPは、患者の認知行動パターンを理解することによって、他者に対する思考の状態を改善することを支援する。

CBTと同様、この治療法も非常に効果的です。

– EMDR

これも特定の恐怖症や不安障害に苦しむ患者に使われる治療法のひとつです。

自分の恐怖症の原因を知っている患者さんに使用されます。

まず、セラピストは患者のさまざまな恐怖の歴史を集めます。 そして、患者が持っている特定の恐怖/フォビアの本当の原因を特定します。

次に、過去数週間の間に不安や恐怖を引き起こした新しい/最新の出来事について話し合います。

特定の恐怖症を持つ人は、苦痛を引き起こす刺激を想像するように言われます。

そして、セラピストは、その恐怖を克服するために、その人に働きかけます。 底質恐怖症の場合、患者は落下することへの恐怖を克服する方法をアドバイスされます。

治療者は、患者の恐怖の刺激に対して肯定的なイメージを作り出すことでこれを行います。

– 弁証法的行動療法（DBT）

これは、恐慌の治療に用いられる別の効果的な治療法です。

パーソナリティ障害の患者さんによく用いられますが、この種の特定の恐怖症の患者さんにも有効です。

コーピングスキルは、約6ヶ月間続くDBTグループで教えますが、人数は何人でも構いません（グループに参加する人数によります）。

i.半笑いは、DBTの最初のモジュールです。 不合理な思考のために悩んでいる患者さんに用いる技法です。

この技法が「半笑い」として知られているのは、まず、その人が恐れたり動揺したりする刺激について考え、そうしながら、微妙に微笑むことによって口角を上げるようにと助言されるからである。

笑顔は、これらの不快な思考を取り除くのを助けるのではなく、半笑いの間にこれらの思考について考えることから自分自身を抑制する人の能力です。

ii. 第二モジュールであるマインドフルネスは、これらのネガティブ思考を取り除くのに個人を助けるDBTグループで使われる別のテクニックである。

個人は、現在に焦点を当て、その瞬間に自分の周りで起こっていることに注意深くなるように言われます。

これは、彼らの心と、その時彼らに来るかもしれない任意の否定的な思考との間のリンクを壊すのに役立ちます。

たとえば、聴覚を利用して、自分の呼吸や周囲の風の音に集中するように言われます。

iii.DBTの3つ目の技法、モジュールは、苦痛耐性スキルです。 このモジュールは、人々が悩んだり感情的に圧倒されたりしたときに、健康的な方法で自分を落ち着かせることを教えるものである。

状況を悪化させるかもしれない感情的な破壊的思考にとらわれるのではなく、賢明で合理的な決定を下し、直ちに行動を起こすことができるようにします。

このモデルでは、現実を完全に受け入れ、後で問題に対処する方法について計画を立てるように、現実受容スキルも学びます。

-ヨガ/瞑想

これらは基底恐怖症に用いられる多くの治療療法の一つではなく、多くの人々が用いる最も一般的なリラックス方法の一つである。

ヨガは、特定のヨガのポーズをとっている間、その人の心の瞑想状態を刺激する傾向がある。

ヨガ/瞑想を通して、心はより生産的で穏やかなものに向けられ、人はネガティブで苦痛を引き起こす思考から逃れられるようになります。 ハタ・ヨガは、さまざまな種類のヨガの1つです。

ヨガのポーズをとっているときの呼吸法やイメージは、人が不安を感じなくなる本当の要因であり、恐怖の刺激に関する考えから、心をそらすことができるのです。

– 薬物療法

基底恐怖症によって引き起こされる身体的症状を軽減するために、薬物が使用されます。

薬物は、服用後少なくとも2週間で患者さんの健康状態に進展が見られるようになるため、効果が出るのが非常に早いのが特徴です。

恐怖症の原因が遺伝的なものだけであれば、このような生物学的治療が効果的であることがほとんどです。

ただし、これらの薬/医薬品は、医師の処方や相談なしに服用することはできません。

この恐怖症の治療には、2種類の薬が使われます：

i. 抗うつ薬

これらの薬は、その名が示すように、うつ病を治療するだけでなく、恐怖症にも非常に効果的な薬なのです。

パキシルのような薬は、人の不安な気持ちを軽減し、穏やかな気持ちにさせます。

i. 抗不安薬

クロノピンのような薬は抗不安薬である。

パニック発作を経験する患者に最もよく使用され、またこれらの不快な症状を引き起こす脳の受容体細胞に結合することによって不安を低下させる。

基盤恐怖症やその他の特定の恐怖症の原因が遺伝的なものであれ、環境的なものであれ、あるいはその両方であれ、それらを治療する最良かつ最も効果的な方法は、認知療法（CBT/暴露療法など）と生物学的治療（薬物）の両方を組み合わせて使用することである。 不安の解消とパニック発作を早く止める新しい方法

by Barry McDonagh and BMD Publishing

• The American Psychiatric Association Publishing Textbook of Anxiety, Trauma, and Ocd-related Disorders

by Edited by Naomi M. Simon, M.D, et al.

• Anxiety Disorders and Phobias.The The ANNIFICATIONS OF ANSWAYS AND PHOBAS.The American Psychiatric Association Publishing Textbook of Anxiety, Trauma, and Ocd-related Disorders

by Aaron Beck, Gary Emery, et al.

• Anxiety and Its Disorders, Second Edition（不安とその障害第2版）: The Nature and Treatment of Anxiety and Panic

by David H. Barlow

• Anxiety, Phobias, and Panic

by Reneau Peurifoy

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