De mate van wanddikte van de galblaas en de invloed daarvan op de uitkomsten na laparoscopische cholecystectomie

Achtergrond: Laparoscopische cholecystectomie is de gouden-standaard procedure voor de behandeling van symptomatische galsteenziekte. Bij dikwandige galblazen is de kans op conversie naar een open procedure groter, zijn er meer postoperatieve complicaties en duurt de verblijfsduur langer. Eerdere studies hebben de galblaaswanden alleen beoordeeld als dik of niet dik, zonder te kijken naar de mate van dikte. Wij stelden de hypothese dat hoe ernstiger de wandverdikking is, hoe groter de kans op conversies en complicaties, en hoe langer de verblijfsduur.

Methoden: Alle pogingen tot laparoscopische cholecystectomieën in onze instelling tussen 2006 en 2009 werden retrospectief beoordeeld. Patiënten die een cholecystectomie ondergingen om andere redenen dan galstenen (bv. poliepen of kanker) en patiënten zonder preoperatieve echografie werden uitgesloten. De patiënten werden verdeeld in vier groepen op basis van de dikte van de galblaaswand: normaal (1-2 mm), licht verdikt (3-4 mm), matig verdikt (5-6 mm) en ernstig verdikt (7 mm en meer). De resultaten werden vergeleken tussen de groepen.

Conclusies: Een grotere dikte van de galblaaswand gaat gepaard met een verhoogd risico op conversie, meer postoperatieve complicaties en een langere verblijfsduur. Classificatie van patiënten naar de dikte van de galblaaswand geeft een betere inschatting van het risico van een operatie en de mogelijke uitkomsten.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.