Hier kunt u zien wat die pijn in het been echt betekent…
Als u ooit door een Charley Horse bent gegrepen, weet u hoe ondraaglijk deze spierkrampen kunnen zijn. Maar weet je zeker dat het gewoon een spierkramp is? Of is die pijn in het been te wijten aan iets veel ernstigers?
Wat kan pijn in het been veroorzaken…
PERIPHERAL ARTERIAL DISEASE (PAD)
Dit is er een om je zorgen over te maken. Hoewel de pijn meestal niet hevig is, kan het uw risico op overlijden door een hartaanval of beroerte verdrievoudigen.
Hoe voelt het aan: Ongeveer 30% van de mensen met PAD heeft last van krampen in de benen, pijn in de benen en vermoeidheid van de benen, die alleen optreden tijdens lichamelijke activiteit waarbij de benen betrokken zijn (elke soort activiteit kan het uitlokken, zelfs gewoon wandelen). Wanneer u uw benen laat rusten, verdwijnt het ongemak, meestal binnen 10 minuten of minder. Als PAD ernstiger wordt en de bloedcirculatie verslechtert, kan pijn optreden tijdens rust en resulteren in beenzweren en zelfs gangreen.
Wat te doen: Ga naar de dokter. PAD wordt meestal veroorzaakt door atherosclerose, dezelfde aandoening die tot de meeste hartaanvallen leidt. Uw arts zal de bloeddruk in uw armen vergelijken met de druk bij uw enkels. Als er een aanzienlijk verschil is, kan dat betekenen dat u PAD hebt en moet er een echografie van de benen worden gemaakt om de omvang en de plaats van arteriële obstructies vast te stellen.
Volgende stappen: Dezelfde praktijken die uw hart beschermen – zoals niet roken, diabetes onder controle houden, een gezonde bloeddruk handhaven en voldoende lichaamsbeweging krijgen – zullen helpen voorkomen dat PAD verergert en kunnen het zelfs omkeren.
Belangrijk: u moet lopen – zelfs als het pijn doet. Wandelen vermindert uiteindelijk de pijn en verbetert de bloedsomloop door de groei van bloedvaten te stimuleren die de beschadigde vaten omzeilen. Met toestemming van uw arts wandelt u vijf keer per week, telkens 30 tot 45 minuten. Ik adviseer mijn patiënten meestal om twee blokken snel te lopen of tot ze matige pijn voelen, dan even te rusten en weer twee blokken snel te lopen, en dit te herhalen tot het einde van hun training.
DEEP VEIN THROMBOSIS (DVT)
Het veroorzaakt niet altijd pijn in de benen, maar als pijn optreedt, kan deze waarschuwing uw leven redden. DVT betekent dat u een bloedstolsel hebt, meestal diep in een beenader. Het kan fataal zijn.
Zo voelt het aan: U kunt een plotselinge, pulserende of pijnlijke pijn diep in uw kuit of dij opmerken, die soms gepaard gaat met roodheid en/of zwelling. DVT treedt meestal op nadat u lange tijd immobiel bent geweest- u ligt in bed na een operatie, bijvoorbeeld, of na een lange auto- of vliegreis.
Wat te doen: Ga naar de spoedeisende hulp of een dokterspraktijk waar u onmiddellijk een echo kunt laten maken. Het stolsel kan losraken, naar de longen reizen en longembolie veroorzaken, een stolsel in de longen dat in 30% van de gevallen fataal is.
Als u een DVT hebt, zal uw arts u waarschijnlijk intraveneus of injecteerbaar heparine geven, een bloedverdunnend medicijn dat voorkomt dat het stolsel groeit. Tegenwoordig zijn er verschillende opties voor bloedverdunnende medicijnen beschikbaar, waaronder intraveneuze of injecteerbare heparine en orale bloedverdunnende medicijnen zoals warfarine (Coumadin) of de nieuwere orale middelen waaronder dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en edoxaban (Savaysa). Doorgaans moet u de medicatie drie tot zes maanden innemen. Als het stolsel na de behandeling niet volledig is opgelost, moet het met een echografie worden gecontroleerd – en als u een stolsel hebt gehad, kunt u er nog een krijgen. Preventie is van cruciaal belang.
Iedereen – of u nu een DVT hebt gehad of niet – moet de enkel- en kuitspieren elke 20 of 30 minuten ongeveer 30 seconden buigen als u langer dan vier uur zit. Sta op en beweeg minstens elk uur.
Als u risicofactoren voor bloedstolsels hebt – u bent ouder dan 40, zwaarlijvig, hebt een familiegeschiedenis van bloedstolsels of gebruikt hormoonvervangingstherapie – vraag uw arts dan om voorzorgsmaatregelen zoals het nemen van aspirine voordat u op reis gaat en/of het dragen van steunkousen terwijl u niet beweegt.
SCIATICA
Deze rugaandoening wordt meestal veroorzaakt door een hernia in de wervelschijf. De benen worden erbij betrokken omdat de schijf pijnlijke druk uitoefent op de heupzenuw, die langs de achterkant van de benen loopt.
Hoe het voelt: Intense, schietende en/of mesachtige pijnen kunnen zich via de billen tot in een been uitstrekken. Ischias kan ook zwakte in het been en/of de enkel veroorzaken.
Wat te doen: Ga naar uw arts. Als u ischias hebt, kunt u binnen acht weken beter worden door fysiotherapie en het gebruik van een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn zoals ibuprofen (Motrin)-90% van de ischias-patiënten doet dit.
Volgende stappen: Overweeg alleen een operatie voor een hernia/ ischias als de pijn te hevig is om aan te kunnen…u verantwoordelijkheden heeft die geen langere rusttijd toestaan…of als u bijkomende symptomen heeft zoals spierzwakte of verlies van controle over de darmen/blazen.
Wanneer het echt een Charley Horse is
Een spierkramp, inclusief het beruchte “charley horse” van het been, waarvan wordt aangenomen dat het is vernoemd naar een kreupel paard, kan optreden na zware inspanning of zonder duidelijke reden. Het kan plotselinge, plaatselijke pijn veroorzaken (meestal met scherpe samentrekkingen) die vaak de kuiten treft.
Als u met enige regelmaat spierkrampen krijgt, ga dan naar uw arts. Spierkrampen kunnen verschillende oorzaken hebben – u kunt bijvoorbeeld uw benen overbelast hebben door in de tuin te werken… u kunt uitgedroogd zijn (zonder voldoende water kunnen spiercellen verkrampen)… of een medicijn dat u inneemt, zoals een diureticum, kan de boosdoener zijn.
Hulpzaam: Omdat de meeste spierkrampen gedeeltelijk worden veroorzaakt door strakke hamstrings (de spieren in de achterkant van je bovenbenen), raad ik aan om regelmatig een staande hamstringstretch te doen. Begin in een staande positie met rechte knieën…buig je middel…en reik naar je tenen of de vloer tot je een stretch voelt in je hamstrings. Houd een paar seconden vast, en herhaal een paar keer per dag.