Ongeveer één op de vijf vrouwen heeft ovulatiepijn, een maandelijks terugkerend ongemak aan weerszijden van de onderbuik. Veel vrouwen gaan ervan uit dat de pijn precies samenhangt met het moment waarop de eisprong plaatsvindt, maar verrassend genoeg is dat niet altijd het geval; ovulatiepijn kan op veel momenten in het ovulatieproces optreden.
Soms wordt ovulatiepijn aangeduid als mittelschmerz, een Duits woord dat “middenpijn” betekent. (Die Duitsers hebben overal een woord voor!)
Hoe voelt ovulatiepijn aan?
Verschillende vrouwen ervaren ovulatiepijn (ook wel mittelschmerz genoemd) anders. Vrouwen beschrijven het onder meer als volgt:
- De pijn komt meestal aan één kant van de buik voor
- Het kan van cyclus tot cyclus van kant wisselen (deze afwisseling gebeurt willekeurig, omdat de eisprong elke cyclus aan een willekeurige kant plaatsvindt).
- Bij sommige vrouwen is de pijn een doffe pijn die enkele minuten tot enkele uren aanhoudt.
- Bij andere vrouwen is de pijn plotseling, scherp, en duurt slechts een ogenblik.
- De pijn is meestal mild, maar wanneer het ernstig is, kan het soms worden verward met een blindedarmontsteking.
Wat veroorzaakt ovulatiepijn?
Er zijn verschillende hypotheses voor wat eigenlijk ovulatiepijn / mittelschmerz veroorzaakt:
- Zwelling van eierstok follikels vóór de ovulatie: vroeg in uw cyclus beginnen meerdere follikels te rijpen, waarbij een van hen uiteindelijk dominant wordt. Omdat follikels aan beide zijden van de eierstokken rijpen voordat de dominante follikel wordt geselecteerd, kan dit verklaren waarom ovulatiepijn soms aan beide zijden van de buik wordt ervaren.
- Eierstokwandruptuur: op het moment van de ovulatie breekt de eicel door de wanden van de eierstokken. Dit kan bij sommige vrouwen pijn veroorzaken.
- Eileideractiviteit: Na de ovulatie trekken de eileiders samen om het eitje naar de baarmoeder te helpen reizen. Deze samentrekking kan kramp veroorzaken.
- Spiersamentrekkingen: Op het moment van de ovulatie, gladde spieren in de eierstokken en de omliggende ligamenten gaan door contracties in reactie op verhoogde niveaus van prostaglandinen (dit zijn lipide-verbindingen die ook verantwoordelijk zijn voor menstruatie krampen).
Is mittelschmerz een betrouwbare manier om uw vruchtbare venster te detecteren?
In een woord, nee. Er zijn veel verschillende dingen die pijn in de buik kunnen veroorzaken, en sommige daarvan hebben niets met je menstruatiecyclus te maken (spijsverteringsproblemen, zoals winderigheid, bijvoorbeeld). Zonder echografisch bewijs is het onmogelijk om zeker te weten dat de pijn geassocieerd is met de eisprong.
Zelfs als mittelschmerz pijn geassocieerd is met de eisprong, is het bewijs gemengd dat ovulatiepijn gebeurt op het exacte moment van de eisprong. De pijn kan voor, tijdens of na de ovulatie optreden, en er is geen eenvoudige manier om te weten hoe de pijn die je ervaart correleert met de ovulatie.
Maar zelfs als je zeker wist dat je mittelschmerz-pijn precies optrad op het moment dat de eicel uit de follikel barst, zou dat niet erg nuttig zijn om te weten wanneer je seks moet hebben om zwanger te worden. Dat komt omdat de beste tijd om seks te hebben de dagen voor de ovulatie is, niet de dag van de ovulatie zelf (zie onze volledige vruchtbaarheidskalender hier). Zodra het eitje is vrijgekomen, heeft het een korte levensduur van maximaal 12 – 24 uur. De kans op zwangerschap is veel groter als het sperma al in de eileiders zit te wachten op het moment van de ovulatie.
Dat betekent niet dat je ovulatiepijn moet negeren als je die toevallig ervaart. Maar het moet worden beschouwd als een van de vele tekenen van vruchtbaarheid. De meest nauwkeurige voorspellingen worden gedaan wanneer je kijkt naar het totaalbeeld dat wordt gegeven door meerdere verschillende vruchtbaarheidssignalen zoals temperatuur, hartslag in rust en baarmoederhalsslijm. (Of u kunt meerdere tekenen tegelijk meten met de Ava-armband!)
Hoe weet je dat het ovulatiepijn is en geen implantatiekrampen?
Als je je cyclus bijhoudt, zou het verschil tussen mogelijke ovulatiepijn en implantatiekrampen gemakkelijk moeten zijn. De innesteling vindt meestal negen dagen na de ovulatie plaats. Dus als je weet wanneer je ovulatie plaatsvindt, kun je verwarring voorkomen over de bron van de pijn die je ervaart. (En over innesteling gesproken … lees onze post over de waarheid over innestelingsbloeding.)
Hoe weet je dat het ovulatiepijn is en niet iets anders?
Pelvic pijn tijdens de menstruatiecyclus kan worden veroorzaakt door veel verschillende dingen, waaronder:
- Ovariumcysten
- Endometriose
- Infecties of seksueel overdraagbare aandoeningen
- Ectopische zwangerschap
