Om de werkzaamheid en veiligheid van orale amiodaron te evalueren bij de behandeling van recidiverende, aanhoudende, refractaire ventriculaire aritmieën, werd een snelle orale toediening van hoge doses gebruikt voor de behandeling van 12 ernstig zieke patiënten met frequente, soms onophoudelijke, aanhoudende ventriculaire aritmieën die refractair waren voor 2 tot 6 antiaritmica. De aritmieën die zich voordeden omvatten aanhoudende monomorfe ventriculaire tachycardie en ventriculaire fibrillatie die bij 6 patiënten gepaard ging met een hartstilstand. Patiënten hadden 2 tot 10 episoden (gemiddeld 5 +/- 2) van aanhoudende ventriculaire aritmieën gedurende een gemiddelde periode van 6,2 +/- 5,0 dagen (bereik 1 tot 14) voordat met de orale toediening van amiodaron werd begonnen (1.200 tot 1.400 mg/dag). Dit omvatte ten minste 1 tot 4 episoden (gemiddeld 2,2 +/- 1,1) binnen 24 uur vóór amiodaron. Eén tot vier antiaritmica werden gelijktijdig toegediend tijdens de amiodaronbelasting. Aanhoudende ventriculaire aritmieën traden niet meer op na gemiddeld 5,2 dagen (tussen 1 en 22) amiodaron. Aritmieën werden gecontroleerd bij 4 patiënten binnen 24 uur, 5 patiënten binnen 48 uur, 7 patiënten binnen 4 dagen en 10 patiënten binnen 6 dagen. Patiënten hadden gemiddeld 0,6 +/- 0,8 episoden binnen 24 uur na amiodaron. Negen patiënten overleefden tot ontslag uit het ziekenhuis. Geen enkele patiënt had significante bijwerkingen tijdens het toedienen van hoge doses. De conclusie is dat het toedienen van hoge doses oraal amiodaron, als aanvulling op een niet-succesvolle conventionele antiaritmietherapie, veilig en vaak snel effectief is om ten minste op korte termijn frequente, refractaire, aanhoudende ventriculaire aritmieën onder controle te krijgen.