Een paar maanden nadat Obamacare in werking was getreden, begonnen drie van mijn collega’s en ik aan een boek om uit te leggen, zoals de titel luidt: “Why Obamacare Is Wrong For America.”
Why ObamaCare is Wrong For America
Galen Institute
Het werd precies een jaar na de ondertekening van de wet gepubliceerd, en vrijwel alles wat we toen voorspelden, is gebeurd (behalve waar delen van de wet vervolgens werden gewijzigd, zoals het intrekken van het recht op langdurige zorg dat zelfs Democraten een Ponzi-regeling noemden).
Nadat de wet zijn 10e verjaardag nadert, zegt de Democratische presidentskandidaat Joe Biden dat hij Obamacare wil “beschermen en erop voortbouwen”. Maar de wet heeft weinig of niets gedaan om de markt te verbeteren en heeft, naar onze mening, de problemen in onze gezondheidssector verergerd.
De bottom line: Ja, miljoenen mensen hebben nu dekking, maar niet dankzij de “hervormingen” van Obamacare. De netto afname van het aantal onverzekerden is bijna volledig toe te schrijven aan het in aanmerking laten komen van niet-gehandicapte volwassenen voor Medicaid – een programma dat is ontworpen als een vangnet voor de armen en kwetsbaren. Vrijwel alle nieuwverzekerden krijgen enorme overheidssubsidies om hun steeds duurdere dekking te verzekeren.
De belastingbetalers geven ook honderden miljarden dollars uit om premiesubsidies te verstrekken aan ruwweg acht miljoen mensen die een ziektekostenverzekering krijgen via de uitwisselingen (van wie sommigen meer betaalbare plannen verloren die ze hadden voordat de wet werd aangenomen). De combinatie van Obamacare-mandaten en de subsidies voeden de stijgende kosten die nu de centrale politieke focus zijn.
Ik zei dat deze nieuwsbrief korte beschouwingen over beleid zou bieden, dus hier zijn slechts drie van de belangrijkste redenen waarom de wet zijn politieke beloften niet heeft waargemaakt en waarom het het verkeerde platform voor hervorming is. Meer te komen…
- Premies voor ziektekostenverzekeringen zijn meer dan verdubbeld in de vier jaar nadat de wet werd aangenomen. (De Trump-administratie heeft een aantal stappen ondernomen om de kosten onder controle te krijgen, maar de basiskosten zijn nog steeds veel te hoog.)
- Miljoenen gezinnen verliezen hun verzekering vanwege de kosten. Ze kunnen gewoon niet veroorloven de dure ziektekostenverzekering die Obamacare vereist. Een vader in Fredericksburg, Virginia, zei dat zijn ziektekostenverzekering premies kost $ 4.000 per maand – veel meer dan zijn hypotheek. Hij krijgt geen subsidies en is niet zeker of hij kan blijven zorgen voor de verzekering van zijn gezin.
- Obamacare eiste dat ziektekostenverzekeringen een lange lijst van “essentiële voordelen” zouden dekken. Verzekeringsmaatschappijen probeerden de premies zo laag mogelijk te houden ondanks de nieuwe voordelenmandaten, dus in plaats daarvan krikten ze de aftrekposten en copays op en creëerden ze ultrakrappe netwerken. Sommige mensen hebben nu aftrekposten van $6.000 tot $10.000. “Ik zou net zo goed onverzekerd kunnen zijn,” vertelde een persoon ons, “omdat ik het me niet kan veroorloven om zoveel te betalen voordat ik medische zorg kan krijgen.”
De federale overheid is uit zijn element bij het proberen om iets te beheren dat zo complex en persoonlijk is als gezondheidszorg en dekking. Obamacare bewees dat.