Co to jest ciąża mnoga?
Ciąża mnoga to ciąża z dwoma lub więcej płodami. Oznaczenia obejmują następujące elementy:
-
Bliźnięta: dwa płody
-
Bliźnięta: trzy płody
-
Quintuplets: cztery płody
-
Quintuplets: pięć płodów
-
Sixty-twins: sześć płodów
-
Septuplaty: siedem płodów
Choć te mnogie dzieci stanowią niewielki procent wszystkich urodzeń (około 3 procent), wskaźnik wielokrotnych urodzeń wzrasta. Według danych National Center for Health Statistics, wskaźnik urodzeń bliźniaczych wzrósł o 70 procent od 1980 roku i wynosi obecnie 32,6 na 1000 żywych urodzeń. Odsetek porodów bliźniaczych i innych porodów mnogich z więcej niż dwoma płodami wzrósł znacząco, ale spadł od 1998 roku.
Jakie są przyczyny ciąży mnogiej?
Istnieją liczne czynniki związane z ciążą mnogą. Czynniki naturalne to między innymi:
-
Herytoryczność
Historia rodzinna ciąży mnogiej zwiększa prawdopodobieństwo posiadania bliźniąt. -
Zaawansowany wiek
Kobiety powyżej 30 roku życia są bardziej narażone na poczęcie mnogie. Wiele kobiet obecnie opóźnia rozród do późniejszego okresu życia i w rezultacie może mieć bliźnięta. -
Wysoka liczba wcześniejszych porodów
Przebycie jednej lub więcej wcześniejszych ciąż, zwłaszcza ciąży mnogiej, zwiększa szanse na ciążę mnogą. -
Rasa
Kobiety Afroamerykanki są bardziej narażone na posiadanie bliźniąt niż przedstawiciele jakiejkolwiek innej rasy. Azjaci i rdzenni Amerykanie mają najniższe wskaźniki bliźniąt. Kobiety rasy kaukaskiej, zwłaszcza te po 35 roku życia, mają najwyższy odsetek porodów mnogich z więcej niż dwoma płodami (trojaczki lub więcej).
Inne czynniki, które znacznie zwiększyły częstość porodów mnogich w ostatnich latach, obejmują technologie reprodukcyjne, w tym następujące:
-
Leki stymulujące owulację, takie jak cytrynian klomifenu i hormon folikulotropowy (FSH), pomagają w wytwarzaniu dużej liczby jajeczek, które po zapłodnieniu mogą dawać wiele dzieci.
-
Technologie wspomaganego rozrodu, w tym zapłodnienie in vitro (IVF) i inne techniki, mogą pomóc parom w poczęciu dziecka. Technologie te często wykorzystują leki stymulujące owulację do produkcji kilku jajeczek, które są następnie zapładniane w laboratorium i powracają do macicy, aby się rozwijać.
Jak powstaje ciąża mnoga?
Ciąża mnoga zazwyczaj powstaje, gdy więcej niż jedno jajeczko zostaje zapłodnione i zagnieżdża się w macicy. Takie płody nazywane są bliźniętami dizygotycznymi i mogą być płci męskiej, żeńskiej lub kombinacji obu. Bliźnięta dizygotyczne to po prostu rodzeństwo poczęte w tym samym czasie. Jednakże, tak jak rodzeństwo jest często podobne do siebie, tak samo płody poczęte w tym samym czasie mogą być bardzo podobne. Płody te mają oddzielne łożysko i worek owodniowy dla każdego z nich.
Niekiedy jajo zostaje zapłodnione, a następnie dzieli się na dwa lub więcej embrionów. Embriony te nazywane są bliźniętami jednojajowymi i mogą być zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej. Bliźnięta jednojajowe są genetycznie identyczne i zazwyczaj są tak podobne, że nawet rodzicom trudno je odróżnić. Dzieci te mają jednak różne osobowości i są niezależnymi jednostkami. Bliźnięta jednojajowe mogą mieć indywidualne łożyska i worki owodniowe, ale większość z nich ma wspólne łożysko i oddzielne worki. Rzadko, bliźnięta jednojajowe dzielą łożysko i worek owodniowy.
.