Grupa przewlekłych chorób płuc spowodowanych narażeniem na pył mineralny lub metal. Do głównych chorób płuc zalicza się azbestozę, krzemicę, pylicę płuc pracowników węgla (choroba czarnych płuc) i przewlekłą chorobę berylową.
Pełne informacje na temat azbestozy są dostępne w oddzielnym temacie.
Pełny wywiad zawodowy i środowiskowy jest ważną częścią podejścia diagnostycznego.
Pacjenci mogą być bezobjawowi z nieprawidłowym obrazem RTG klatki piersiowej (wynik przypadkowy lub wynik badania przesiewowego), lub mogą mieć stopniowy początek duszności przy wysiłku, z progresją do bardziej nasilonej duszności. Może być obecny kaszel i świszczący oddech. Ostra krzemica lub berylowe zapalenie płuc, spowodowane szczególnie dużym narażeniem na krzemionkę lub beryl, rzadko występują w krajach rozwiniętych.
Diagnoza jest zwykle stawiana na podstawie typowego wyglądu RTG klatki piersiowej i historii narażenia. Dostępność testu proliferacji limfocytów berylowych w celu identyfikacji uczulenia na beryl jest ważna dla wczesnej diagnostyki i potwierdzenia rozpoznania przewlekłej choroby berylowej.
Wśród pacjentów z krzemicą istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia chorób tkanki łącznej, miażdżycy naczyń, raka płuc, POChP, aktywnej gruźlicy i przewlekłej niewydolności nerek, a wśród pacjentów z pylicą węglową zwiększone ryzyko wystąpienia chorób tkanki łącznej i POChP. Ryzyko wystąpienia raka płuc jest zwiększone wśród pacjentów z przewlekłą chorobą berylową.
W zależności od stopnia upośledzenia pacjenci mogą odnieść korzyści z tlenoterapii i rehabilitacji płucnej. W leczeniu przewlekłej choroby berylowej stosuje się doustną terapię kortykosteroidami. Pacjentów należy poinformować o prawach do odszkodowania i odsunąć od dalszego narażenia zawodowego.
Ryzyko wystąpienia raka płuc jest zwiększone u pacjentów narażonych na beryl i krzemionkę.
.