Uma dieta de eliminação de FODMAP não é o tipo de dieta destinada a ajudar as pessoas a perder peso. Na verdade, algumas pessoas com SCI precisam realmente de ganhar peso por uma razão ou outra. A perda de peso involuntária pode acontecer se você tem estado doente ou se tem estado a restringir demasiado a sua dieta tentando encontrar alívio para a dor abdominal, inchaço, excesso de gases, diarreia ou obstipação. Embora a perda de peso leve e temporária possa não ser uma ameaça grave à sua saúde, se a perda de peso involuntária ocorrer juntamente com valores laboratoriais anormais, febre ou fezes com sangue, você deve definitivamente procurar uma avaliação por um gastroenterologista para um diagnóstico de SII adequado e para descartar outras condições. Se a perda de peso tiver sido significativa ou preocupante, marque uma consulta com um dietista para discutir como, e se deve proceder com uma dieta de eliminação de FODMAP.
Pode ser difícil trabalhar de volta a um peso saudável, algo que pode ser subvalorizado por outros. Alguns pacientes compartilham comigo os elogios que receberam sobre sua perda de peso, enquanto por dentro se sentem bastante ansiosos sobre sua aparente incapacidade de ganhar peso. Ganhar peso requer o aumento da ingestão de calorias e, normalmente, de proteínas. Seguir uma dieta baixa em FODMAP não precisa tornar isso mais difícil. De facto, uma dieta pobre em FODMAP pode fornecer uma estrutura para aumentar a sua ingestão com alimentos que são menos susceptíveis de desencadear sintomas IG.
Se é jovem, ou se faz exercício físico pesado para trabalhar ou brincar, também pode precisar de comer mais do que as outras pessoas. Um paciente memorável meu foi um estudante universitário masculino de 18 anos alto, ligeiramente abaixo do peso, que teve um trabalho de verão muito físico, jogou futebol durante algumas horas depois do trabalho, na maioria das noites, e teve uma mãe adorável que preparou principalmente comida vegetariana em casa, e muita dela. Muitos feijões e vegetais com alto teor de FODMAP eram servidos naquela casa. Ele tinha que consumir milhares de calorias por dia para suprir suas necessidades – como ele poderia fazer isso, sem explodir?! O seu nível de flatulência excedeu em muito a norma, e ele tinha dores de estômago matinais frequentes. Reduzir a sua ingestão de FODMAP, enquanto comia muitos alimentos com baixo teor de FODMAP, fez maravilhas para ele!
A despensa de baixo teor de FODMAP em The IBS Elimination Diet and Cookbook inclui dois grupos de alimentos “go-to” para ganhar peso:
Oils
Oils não contém hidratos de carbono, e por isso, estão completamente livres de FODMAPs. Mordida por mordida, os óleos contribuem com o dobro das calorias de proteínas ou carboidratos. Assim, a estratégia de ganho de peso #1 para pessoas em dietas com baixo teor de FODMAP é comer mais gorduras saudáveis. Experimente estes:
- óleo de colza
- óleo de abacate
- óleo de canola
- óleos de noz, como óleo de noz
- óleos de sementes, como óleo de girassol ou óleo de linho
Eu sei, eu sei, você sempre leu que as pessoas com IBS não devem comer muita gordura, mas isso é realmente verdade para você? Experimente e veja por si mesmo, antes de limitar a sua ingestão de gordura desnecessariamente, com base em conselhos demasiado generalizados. Você provavelmente pode tolerar mais gordura saudável do que você pensa. Existe uma enorme diferença entre uma colher de azeite (13,5 gramas de gordura) e uma cebola mergulhada na massa e frita (134 gramas de gordura – toque). Só porque os alimentos fritos te fazem sentir doente, não significa que não possas colocar azeite extra na tua salada, ou regar os teus legumes assados liberalmente com azeite. Adicione um shot de óleo aos seus smoothies, ou faça-os com cubos de gelo feitos de creme de coco enlatado. Duplica a quantidade de óleo que usas para saltear legumes. Espalhe em maionese extra. Se tiver de limitar a ingestão de gordura devido a outra condição médica, precisará da ajuda de um dietista registado para o ajudar a planear o seu ganho de peso.
Carne, Peixe, Aves e Ovos
Alto-proteína são os próximos melhores alimentos com baixo teor de FODMAP para o ganho de peso, mais uma vez porque são automaticamente baixos tanto em açúcares como em fibras. Além disso, se você quiser ganhar peso de uma forma saudável, você precisa fornecer ao seu corpo bastante material de construção para músculos fortes. Mesmo os músculos lisos que fazem o seu tracto gastrointestinal funcionar suavemente requerem uma dieta constante de boas fontes de proteínas. Se não tiver outros problemas de saúde (como cálculos renais ou doenças renais) que tornem desaconselhável comer mais proteínas, pode tentar comer porções maiores destes alimentos: