Den rektouterine pouch er det laveste punkt i bughulen. Hos kvinder er den placeret mellem endetarmen og livmoderen; hos mænd mellem endetarmen og blæren. Der er tre årsager til operation i den rektouterine pouch: endometriose, rektouterinabsces eller et rektouterinbrok. I tilfælde af endometriose etablerer endometriet sig i den rekto-uterine pouch. En rectouterinabsces kan opstå som følge af en infektion i bughulen. Et brok og en vaginal enterocele er ofte forbundet med diskensus i livmoderen.
Afhængigt af den underliggende sygdom udføres forskellige indgreb i den rekto-uterine pose. Den enkleste procedure er en punktering, hvor der aspireres væske. Den foregår gennem skeden eller endetarmen under lokalbedøvelse. Operationer i rectouterine pouch er normalt minimalt invasive og udføres med nøglehulsteknologi.
Hvilke forberedelser foretages før indgrebet?
Der foretages forskellige afklaringer og undersøgelser før indgrebet. Ultralydsundersøgelse, vaginal endoskopi eller koloskopi er nogle af de almindelige afklaringer. Al blodfortyndende medicin skal afbrydes, før indgrebet finder sted. Operationen udføres normalt i fuld narkose sammen med alle de sædvanlige præoperative vurderinger.
Hvordan udføres operationen?
Ansigt til den rektouterine pouch opnås enten laparaskopisk gennem bugvæggen eller gennem skeden eller endetarmen. Endometrioselæsioner fjernes. I tilfælde af vaginal enterocele skubbes brokket tilbage, og brokposen lukkes med en sutur.
Indgrebet tager en til to timer.
Hvad er succesraten ved dette indgreb?
Resultaterne afhænger af den underliggende sygdom. Denne procedure afhjælper normalt vaginal enterocele. I tilfælde af endometriose kan læsioner undertiden reformere sig.
Hvad er de mulige komplikationer og risici ved denne procedure?
Dette er en operation med lav risiko og forløber generelt uden komplikationer. Som ved alle operationer kan operationen i sjældne tilfælde føre til infektioner, blødninger efter operationen eller blodpropper. Nogle gange kan der forekomme vækster i maven.
Hvad sker der efter operationen?
Efter operationen overvåges patienten i opvågningsfasen, når han vågner op fra bedøvelsen. Hvis alt forløber normalt, kan du normalt forlade hospitalet en eller to dage efter operationen. Du bør undgå at løfte tunge genstande og større fysisk anstrengelse i et stykke tid efter operationen og afholde dig fra samleje i et stykke tid. Afhængigt af den underliggende sygdom er det nødvendigt med regelmæssige opfølgende kontrolundersøgelser.