A bolsa rectouterina é o ponto mais baixo da cavidade abdominal. Nas mulheres, situa-se entre o recto e o útero; nos homens, entre o recto e a bexiga. Existem três razões para a cirurgia na bolsa rectouterina: endometriose, abcesso rectouterino ou uma hérnia rectouterina. No caso da endometriose, o endométrio estabelece-se na bolsa recto-uterina. Um abscesso rectouterino pode desenvolver-se a partir de uma infecção da cavidade abdominal. Uma hérnia e enterocele vaginal estão frequentemente ligadas ao recenseamento do útero.
Dependente da doença subjacente, diferentes procedimentos são realizados na bolsa rectouterina. O procedimento mais simples é uma punção na qual o líquido é aspirado. Ocorre através da vagina ou do recto sob anestesia local. A cirurgia na bolsa rectouterina é normalmente minimamente invasiva e realizada com tecnologia keyhole.
Que preparações são realizadas antes do procedimento?
Diferentes esclarecimentos e exames são realizados antes do procedimento. Exame por ultra-som, endoscopia vaginal ou colonoscopia são alguns dos esclarecimentos padrão. Todos os medicamentos para diluir o sangue devem ser descontinuados antes da realização do procedimento. A cirurgia é geralmente realizada sob anestesia geral juntamente com todas as avaliações pré-operatórias habituais.
Como é realizada a operação?
Acesso à bolsa rectouterina é obtido laparascópicamente através da parede abdominal ou através da vagina ou do recto. As lesões por endometriose são removidas. No caso de enterocele vaginal, a hérnia é empurrada para trás e a bolsa da hérnia é fechada com uma sutura.
O procedimento leva de uma a duas horas.
Qual a taxa de sucesso deste procedimento?
Os resultados dependem da doença subjacente. Este procedimento geralmente corrige a enterocele vaginal. No caso da endometriose, às vezes as lesões podem se reformar.
Quais são as possíveis complicações e riscos deste procedimento?
Esta é uma operação de baixo risco e geralmente procede sem complicações. Como em toda cirurgia, a operação pode levar a infecções, hemorragia pós-operatória ou coágulos sanguíneos em casos raros. Por vezes, podem surgir crescimentos no abdómen?
O que acontece após a operação?
Após a cirurgia, o paciente é monitorizado durante a fase de recuperação, à medida que acorda da anestesia. Se tudo correr normalmente, normalmente pode sair do hospital um ou dois dias após a operação. Deve evitar levantar objectos pesados e grandes esforços físicos durante algum tempo após a cirurgia, e abster-se de relações sexuais durante algum tempo. Dependendo da doença subjacente, são necessários check-ups regulares de acompanhamento.