Patellahoogtemeting wordt belangrijk bij de diagnose van patella alta en patella baja.
Patella alta is een aandoening waarbij de patella hoog ligt dan zijn normale positie.
Patella baja verwijst naar een laag liggende positie van de patella.
Beide aandoeningen zijn afzonderlijk besproken.
Meting van de patellahoogte kan de aanwezigheid van patellahoogte-afwijkingen bevestigen of uitsluiten.
De volgende methoden worden vaak gebruikt
- Insall-Salvati ratio en gemodificeerde Insall-Salvati ratio
- Caton-Deschamps index
- Blackburne Peel Methode
- Blumensaat Methode
Insall-Salvati-ratio
Insall-Salvati-ratio kan worden gemeten op een laterale röntgenfoto of een sagittale doorsnede van MRI. De rug moet 30 graden gebogen zijn.
De volgende afstanden worden gemeten
A -Patellaire peeslengte (TL)
Het is de lengte van het achterste oppervlak van de pees vanaf de onderste pool van de patella tot de insertie ervan op de tibia
B- Patellaire lengte (PL)
Het is de grootste pool-tot-pool lengte tussen twee polen van de patella
Insall-Salvati ratio = A/B of TL/PL
De normale waarden liggen tussen 0.8 en 1.2:
- <0.8 is patella baja
- >1.2 is patella alta
Modified Insall-Salvati ratio
Het wordt ook toegepast op een laterale 30 graden gebogen knieröntgenfoto maar de metingen zijn iets anders.
A
Afstand van de inferieure rand van het patella-artikeloppervlak (In plaats van de onderste pool van de patella in de oorspronkelijke index) tot de insertie van de patellapees
B
Lengte van het patella-artikeloppervlak (In plaats van de pool-tot-pool afstand).
Gemodificeerde Insall-Salvati ratio = A/B
De normale waarde is 1,25.
>2 wat als diagnostisch voor patella alta wordt beschouwd.
Caton-Deschamps index (knie)
De Caton-Deschamps index is de verhouding tussen de afstand tussen
- het inferiormaalste aspect van het patellaire articulaire oppervlak en de bovengrens van het scheenbeen, en
- de lengte van het patellaire gewrichtsoppervlak.
Caton-Deschamps index wordt ook gemeten op een laterale radiografie of sagittale knie CT- of MRI-reconstructies met de knie gebogen onder een hoek van 30º.
A
De afstand tussen de onderpool van de patella en de bovengrens van de tibia
B
Patellair articulair oppervlak
A / B geeft ons de index
0,6-1.3 is het normale bereik voor deze index.
- <0.6 – patella baja
- >1.3 – patella alta
Blackburne-Peel ratio
De Blackburne-Peel ratio wordt gedaan op een röntgenfoto met 30 graden flexie.
A
Meting van de afstand langs het patellaire articulaire oppervlak.
B
Er wordt een horizontale lijn getrokken ter hoogte van het tibiale plateau.
Meting van de afstand tussen de horizontale lijn en het inferieure aspect van het patellaire articulaire oppervlak.
De waarde wordt verkregen door B/A
0.8 is de normale waarde.
>1.0 wordt beschouwd als patella alta.
Blumensaat methode
Deze methode wordt ook gebruikt op het laterale aanzicht van röntgenfoto’s in 30 graden flexie.
Hij gebruikt de Blumensaatlijn of dak de intercondylaire notch als referentielijn
De positie van de onderste pool van de patella (boven of onder de Blumensaatlijn) wordt genoteerd.
Normaal raakt de onderste pool van de patella deze lijn in 30 graden flexie.
Daarnaast, de afstand tussen de onderste patellapool en de Blumensat lijn in millimeters worden genoteerd
-
6Aandelen
-
6Aandelen
- 6