Zajmowaliśmy się już systemem przewodnictwa elektrycznego serca, i to stanowi podstawę do analizy fali PQRST EKG. Aby zrozumieć normalny pasek rytmu EKG, musisz najpierw zrozumieć, jak serce generuje impulsy elektryczne przez mięsień. Jeśli więc nie przeczytaliście Państwo tego materiału, nie obejrzeliście samouczka i nie zaliczyliście quizu na temat przewodnictwa elektrycznego serca, naprawdę zalecam zrobienie tego przed rozpoczęciem tej lekcji.
Gdy patrzycie Państwo na pasek telemetryczny lub EKG, widzicie impulsy elektryczne generowane przez serce, które są przekazywane do elektrod (lepkie plastry na skórze pacjenta), które z kolei wyświetlają ten impuls na ekranie do analizy. Zanim zaczniesz analizować rytmy serca (migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków, częstoskurcz komorowy itp.) musisz znać podstawy fali PQRST.
Tak wygląda podstawowy pasek PQRST EKG:
Teraz rozbijmy każdą część tego paska i porozmawiajmy o tym, co każdy obszar reprezentuje. Falę PQRST zawsze czyta się zaczynając od lewej do prawej. Proszę zwrócić uwagę na wskazówki dotyczące badania, ponieważ są to wspólne pytania są egzaminy.
Podstawowe PQRST:
P-fala: Pierwszy mały „garb” lub „uderzenie” widzisz jest znany jako fali P. Pamiętaj z wykładu o przewodnictwie elektrycznym, że węzeł SA jest za to odpowiedzialny.
Wskazówka do nauki: Fala P reprezentuje ATRIALNĄ DEPOLARYZACJĘ (depolaryzacja to duże, wymyślne słowo oznaczające KONTROLĘ).
Zespół QRS: Następny obszar, który widzisz, to duży pik. Ten kolec nazywany jest zespołem QRS. Odpowiadają za to pęczki Hisa, gałęzie pęczkowe i włókna Purkinjego.
Wskazówka do nauki: Zespół QRS reprezentuje DEPOLARYZACJĘ KOMORY (skurcze komór)
Załamek T: Po tym spike’u, zobaczysz „uderzenie” krótko po kompleksie. To „uderzenie” jest nazywane falą t i jest spowodowane przez rozluźnienie komór. Komory są tak duże, że kiedy się kurczą (depolaryzują), tworzą duży impuls elektryczny, który przedstawia zespół QRS. Dlatego, (ponieważ są tak duże) kiedy się rozluźniają (repolaryzują) tworzą mały impuls elektryczny, który przedstawia się jako fala t.
Podpowiedź do nauki: Jaki obszar odczytu EKG PQRST reprezentuje repolaryzację komór? Fala T
Fala U: Nie jest to bardzo częste, ale chciałem to pokazać i o tym wspomnieć. Fala u jest czasami widoczna po fali t. Uważa się, że jest to spowodowane relaksacją włókien Purkinjego.
PR Interwał &Segment ST:
PR -interwał: Jak widać na powyższym wykresie, odstęp PR zaczyna się w momencie skurczu przedsionka (pamiętajmy, że skurcz przedsionka jest reprezentowany przez załamek P), a kończy na początku depolaryzacji komory. Innymi słowy, rozpoczyna się on w momencie załamka P, a kończy na początku zespołu QRS.
OdcinekST: Segment ten rozpoczyna się w punkcie J. Punkt J to miejsce, w którym zaczynasz widzieć skok w górę po fali S. Segment kończy się na początku załamka T. Odcinek ST reprezentuje moment odprężenia komór, zwany również repolaryzacją.
Teraz sprawdź swoją wiedzę na temat tego, jak dobrze opanowałeś materiał, rozwiązując ten quiz. Jeśli chciałbyś uzyskać więcej wyjaśnień lub jesteś wzrokowcem, proponuję zapoznać się z tym samouczkiem.