Mange af mine blogindlæg er enten inspireret af eller indeholder min datter, men dette særlige emne – forkølelsessår – blev inspireret af min ældste barndomsveninde. Da vi var unge, kaldte hun sine forkølelsessår for “feberblærer”, hvilket er et kælenavn for forkølelsessår i munden. Forkølelsessår er ikke kønt, og hun skammede sig over sårene og følte sig utilpas. Da jeg arbejder i sundhedsvæsenet, bliver jeg ofte stillet spørgsmålene:
- Hvad er forkølelsessår?
- Hvad forårsager forkølelsessår?
- Hvorfor bliver børn (og voksne) ramt af dem gentagne gange?
- Hvordan forebygges forkølelsessår?
Fortsæt læsningen for at få svarene og de bedste metoder til at hjælpe dit barn, når det får forkølelsessår.
Hvad er forkølelsessår?
En virus på huden i ansigtet, på indersiden af munden og læberne forårsaget af herpes simplex virus 1, også kendt som HSV-1 (fordi det er en af de otte kendte herpesvira). HSV-1 er en tilstand, der ses over hele verden, og man mener, at 60 til 95 procent af alle mennesker har været smittet på et tidspunkt, mange af dem i 15-årsalderen. De mest modtagelige personer er nyfødte og børn med sundhedstilstande som underernæring, immundefekter og hudlidelser som eksem.
Det største problem for de fleste børn er smerte og ubehag fra forkølelsessår, men også den sociale stigmatisering fra de synlige forkølelsessår. Sårene kan medføre skam, frygt og forlegenhed. Børn kan blive drillet, hvilket kan føre til et tab af selvværd. Læs videre for at finde måder at forhindre, at forkølelsessår påvirker dit barn.
Læsionerne eller “forkølelsessårene” kan være smertefulde og pinlige, men de kan også være livstruende. Uden den rette behandling kan virussen være smitsom og bevæge sig ind i blodbanen og angribe organerne. Der findes ingen kur, men der findes en del medicin. Der er behov for yderligere undersøgelser for at finde bedre medicin og en vaccine til at forebygge denne virus. Når en person først har HSV-1 i sit system, forbliver det skjult i kroppen og kan bryde ud igen.
De mest almindelige måder, hvorpå forkølelsessår spredes
Virussen kan overføres fra hud til hud, gennem kropsvæsker eller ved at dele mad, redskaber, kopper og legetøj. Det kan overføres, selv om den person, der har virussen, ikke har nogen symptomer på det pågældende tidspunkt. Det er mest smitsomt, når væsken er sprunget ud af vesiklen (eller den væskefyldte læsion), men det smitter fra den første advarselssprikken til den fuldstændige heling – selv efter at sårene er blevet skorpedækket. Det kan spredes fra dit barns hænder, hvis det bider eller sutter på sine fingre, og det kan også overføres, hvis dit barn har eksem eller andre læsioner eller forbrændinger i ansigtet.
Virussen kan også sprede sig til:
- Halsen, øret, ansigtet og hænderne hos børn i skolealderen, der deltager i kontaktsport som f.eks. brydning eller vandpolo (Omkring 7,6 procent af high school-brydere bliver ramt af forkølelsessår og skal afstå fra at bryde, indtil det heler (5 til 14 dage).
- Dit barns kønsorganer, som så bliver til genital herpes (HSV-2).
Primær og sekundær forkølelsessårinfektion
Det første udbrud af virus kaldes “primær”, og det kan indebære disse symptomer:
- Brænding, prikken, smerte eller følelsesløshed på det sted, hvor såret sidder
- Matthed
- Feber
- Hovedpine
- Tab af appetit
- Svulmende lymfeknuder
Efter den første gang kaldes det en “sekundær infektion”.” Den er normalt ikke så smertefuld som den primære infektion og indebærer disse tegn og symptomer:
- En følelse af brændende, kløende eller prikkende, efterfulgt af rødme omkring såret
- Koldt sår på den ydre kant af læberne
- Koldt sår omkring det samme sted som den primære infektion
- Åbne sår, der vises fulde af pus og derefter skorpes over
Nogle mennesker får to udbrud om året, mens andre får op til seks udbrud om året.
Udløsere for forkølelsessår
- Bestemte fødevarer (spørg dit barns læge)
- Emotionel eller fysisk stress
- Træthed
- Sygdom som f.eks. forkølelse
- Svækket immunforsvar
- Menstruation
- Overforbrug af alkoholholdige drikkevarer
- Graviditet
Miljømæssige udløsende faktorer kan også få forkølelsessår til at bryde ud, herunder:
- Svært varmt eller koldt vejr
- Traumer i ansigtet
- Langvarig udsættelse for solen
- Vind
Behandling af forkølelsessår
Selv om der ikke findes nogen kur mod forkølelsessår, findes der en behandling. Behandlingen af forkølelsessår afhænger af sværhedsgraden af udbruddet. Målet er at mindske smerten og den tid, der går, før forkølelsessåret heler. Der findes topiske antivirale cremer og bedøvende cremer til mildere udbrud. Mere alvorlige infektioner kan kræve oral antiviral medicin og ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midler som f.eks. acetaminophen eller ibuprofen. De mest alvorlige infektioner kan kræve intravenøs medicin på et hospital.
Forebyggelse af forkølelsessår
Du kan begynde at forebygge, at dit barn bliver ramt af forkølelsessår allerede i dag med nogle nyttige tips:
- Undgå ekstreme vejrtemperaturer (hvis muligt), f.eks. temperaturer under frysepunktet og meget varme temperaturer
- Rengør dit barns legetøj grundigt
- Godkend ikke deling af spiseredskaber, kopper og mad, makeup og andre personlige hygiejneartikler
- Opfordre dit barn til regelmæssig motion og en velafbalanceret kost med frisk frugt og grøntsager
- Opfordre dit barn til at holde sig for munden, når det hoster og nyser
- Husk dit barn til ikke at kysse spædbørn og børn, selv ikke på kinden, hvis der er et forkølelsessår til stede
- Få ernæringsmæssig støtte fra en registreret diætist (om nødvendigt)
- Hvis dit barn er syg, bør det blive hjemme og hvile sig
- Hold dit barns følelsesmæssige og fysiske stressniveau lavt
- Sørg for, at dit barn får otte timers søvn om natten
- Model og lær barnet god håndvask
- Kend de udløsende faktorer, der forårsager forkølelsessår hos dit barn, og hold øje med tegn på, at et udbrud er på vej
- Hold dig væk fra syge mennesker
- Lær dit barn at lade være med at røre ved sine øjne, næse og mund
- Brug læbepomade eller vaseline for at forhindre dit barns læber i at revne (nogle læbepomader har indbygget solcreme – de er gode at bruge, når du er ude i solen)
- Brug solcreme med SPF 15 og derover
Som med mange af de hudlidelser, der er beskrevet i tidligere blogs, er der nogle fælles temaer: motion, en velafbalanceret kost, masser af hvile og god håndvask kommer straks i tankerne!
Meget tak til Mary Virgallito, MSN, RN, CIC, klinisk administrator, Infection Prevention and Control på Children’s Hospital Los Angeles, for hendes rådgivning om dette RN Remedies blogindlæg.