Graden af galdeblærens vægtykkelse og dens betydning for resultaterne efter laparoskopisk cholecystectomi

Baggrund: Laparoskopisk cholecystektomi er den gyldne standardprocedure til behandling af symptomatisk galdestenssygdom. Der ses en øget rate af konvertering til en åben procedure, øgede postoperative komplikationer og længere opholdstid i tilfælde af tykvæggede galdeblærer. Tidligere undersøgelser har kun vurderet, om galdeblærens vægge er tykke eller ikke tykke, uden at se på graden af tykkelse. Vi antog, at jo større tykkelse af væggen, jo større er risikoen for konversioner og komplikationer, og jo længere er opholdstiden.

Metoder: Alle forsøg på laparoskopiske cholecystectomier i vores institution mellem 2006 og 2009 blev retrospektivt gennemgået. Patienter, der gennemgik cholecystectomi af andre årsager end galdesten (f.eks. polypper eller kræft), og patienter uden præoperativ ultralydsundersøgelse blev udelukket. Patienterne blev inddelt i fire grupper baseret på graden af galdeblærens vægtykkelse: normal (1-2 mm), let fortykket (3-4 mm), moderat fortykket (5-6 mm) og stærkt fortykket (7 mm og derover). Resultaterne blev sammenlignet mellem grupperne.

Konklusioner: En større grad af tykkelse af galdeblærevæggen er forbundet med en øget risiko for konvertering, øgede postoperative komplikationer og længere opholdstid. Klassificering af patienter efter graden af galdeblærens vægtykkelse giver en mere præcis vurdering af risikoen ved operationen samt de potentielle resultater.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.