Medicinsk gennemgået af C. Dale Lusk, MD
Fibromer – ikke-cancerøse vækster – der dannes i og omkring livmoderen kan forårsage kraftige blødninger, smerter, ubehag under sex og et hyppigt behov for at tisse. Den mest almindelige måde at fjerne problemet på er for en kvinde at få fjernet fibromerne og livmoderen ved en hysterektomi. Når fibromerne er fjernet, vil blødningerne og smerterne aftage.
Men fibromer er dog mest almindelige hos kvinder i alderen 30-40 år. Så mange som 20-50 % af kvinder i den fødedygtige alder udvikler fibromer (også kendt som myomer). Da mange af nutidens kvinder venter længere med at få børn, søger et stigende antal kvinder en løsning, der fjerner fibromerne – men beholder livmoderen og muligheden for graviditet. Kvinder, der ønsker at beholde deres livmoder af andre årsager end graviditet, kan også være kandidater til en myomektomi.
DEN PROCEDURE
Ved en myomektomi går kirurgen ind og fjerner de forskellige fibromer. Derefter lukker kirurgen livmoderen og holder den intakt. Indgrebet kan være traditionel åben kirurgi gennem et snit gennem maven, og der anvendes også en række minimalt invasive teknikker – hvilket reducerer smerter, ar og restitutionstid.
Kirurgen kan gå ind gennem skeden, ind i livmoderen gennem livmoderhalsen, med et lille kamera og lange, tynde instrumenter for at fjerne nogle fibromer, der befinder sig i livmoderhulen. Eller der kan foretages et lille snit i eller i nærheden af navlen. En procedure er en hybrid, hvor man kombinerer en laparoskopisk tilgang til at se og identificere fibromerne, og derefter foretages et lille snit for at fjerne fibromerne.
Den tilgang, der er mest hensigtsmæssig for den enkelte kvinde, afhænger af fibromernes placering, form og omfang, som kan variere fra størrelsen af en kugle til så stor som en basketball.
Eftervirkninger
Langtidsundersøgelser viser, at ca. 50 % af de kvinder, der forsøger at blive gravide efter en myomektomi, får succes med at blive gravide.
“Ca. 50 % af de kvinder, der har fået foretaget myomektomi, vil se nye fibromer vokse,” siger gynækolog Dr. Dale Lusk fra McLeod Women’s Care Florence. “Kvinden kan få en ny myomektomi, eller en kvinde kan beslutte sig for at fortsætte med en hysterektomi på dette tidspunkt.”
Find en gynækolog i nærheden af dig.